infarct miocardic, ca o boală, care apar în mod independent, este considerat a fi o formă de ischemie cardiacă. În timpul patologiei se produce distrugerea parțială a site-ului a mușchiului inimii, care afecteaza ventriculului stâng, care apare mult mai frecvent decât eșecul ventriculului drept.
În porțiunea antero septal miocard peretelui frontal care suferă ventriculului stâng și sept. Locul unde se produce infarctul, este important, deoarece apare pe pulsul în timpul propagării mușchiului, cursul ulterior al bolii, complicațiile pe care le-ar provoca.
Cel mai adesea, localizarea exactă a zonei necrotică este determinată prin ECG, studii suplimentare ajuta la confirmarea diagnosticului. Defeat peretele frontal și partiția se referă la condițiile cele mai severe pentru pacient.
- Toate informațiile de pe acest site este de explorare în natură și nu este un ghid de acțiune!
- diagnostic precis medicul dumneavoastră poate doar!
- Va rugăm să nu cereți să sine, ca o programare la un specialist!
- Sanatate pentru tine si familia ta!
Statul este considerată urgentă și necesită îngrijire medicală imediată în secțiile de internare și terapie intensivă.
Potrivit statisticilor, înainte de sosirea ambulanței la jumatate din pacientii mor într-o oră, dar chiar și după o recuperare pe parcursul anului următor supraviețui doar un sfert din supraviețuitori de necroză miocardică.
Intregind problema cu barbatii fatale sunt de câteva ori mai mult decât femeile. Vârsta medie pentru debutul unui atac de cord de orice fel este considerat a fi 50-60 de ani, dar în ultimii ani, această problemă se aplică tinerilor.
Provoac atac începutul urmat de factori de necroză pot fi diferite. Uneori, poate fi menționat complicație miocardica procesului patologic sau a bolilor cronice existente.
Principalul lucru care cauzează factori externi și interni, deteriorarea fluxului sanguin la nivelul muschiului inimii.
Din cauza acestui muschi tesut trece printr-o moarte în anumite zone, în funcție de răspândirea zonei de necroză, și înlocuit cu conjunctiv sau cicatrice, care nu va fi în măsură să recupereze și să devină pe deplin operațional.
infarct miocardic ECG antero-septal (stadiul subacut)
tulburări de sânge anormale cele mai multe ori apare în arterele coronare, care au fost concepute inițial pentru a furniza în mod uniform oxigenul întregul mușchiul inimii.
Încălcarea este cauzată de următoarele procese:
- reducerea lumenului in artera duce la o reducere a fluxului sanguin și dezvoltarea ischemiei;
- cu o îngustare progresivă a dezvoltării ischemiei, manifestată prin angina;
- în cazul în care restricția a provocat un spasm, o relaxare a mușchilor, încă o dată extinde diferența și restabilește fluxul de sânge;
- proces ireversibil se produce atunci când peretele vasului a supraviețuit îngroșarea;
- aceasta duce la ingustarea progresiva a lumenului.
- întreruperea fluxului sanguin se datorează formării trombusului sau embolii, care aduc fluxul sanguin al altor nave;
- obstructia poate bloca cu ușurință fluxul de sânge, chiar și în artere intacte si duce rapid la moartea tesutului.
Creșterea cererii a mușchiului inimii de oxigen
- arterei coronare, având o dispoziție pentru furnizarea de oxigen la organism la diferite activități fizice, sunt capabile de a se extinde;
- în cazul în care mușchiul cardiac trebuie să lucreze în modul de urgență, atunci când cererea de oxigen crește semnificativ, iar arterele nu le poate oferi, apoi un atac de cord se întâmplă.
Trei mecanisme principale sunt numite cauze profunde care provoacă dezvoltarea patologiei grave.
- Boala afectează peretele interior al vaselor de sânge din cauza depunerilor de acumularea de grăsime acolo, celule sanguine și alte substanțe;
- placi aterosclerotice, de stabilire pe pereți, provoca o scădere a clearance-ului și a fluxului sanguin redus;
- Boala este considerată cea mai răspândită și cauza majoritatea problemelor infarctului, care pot fi prevenite prin vasul de tratament chirurgical;
- cauzate de fumat, tulburări metabolice, hipertensiune, stilul de viață sedentar, predispoziție genetică.
Inflamarea arterelor coronare
- co-factori devin umflarea si peretii vaselor indurație;
- procesul patologic este localizat în interiorul vasului, numită arterita și provoacă îngustarea lumenului;
- nevoia de inima crescute pentru oxigen infarct în evoluție;
- cauza procesului inflamator devine din ce în ce mai mult o infecție, dar poate apărea din alte motive.
forma de celule deschise Trauma piept
- penetrante rana, care a afectat mușchiul cardiac, poate provoca moartea țesutului;
- leziuni închise duce la contuzii miocardic, atunci când sânge pentru un timp părăsește vasele coronare;
- coagularea sângelui duce la formarea de cheaguri care pot bloca lumenul și provoca infarct.
Îngroșarea peretelui vascular
- Ea apare ca urmare a tulburărilor metabolismului la nivel celular, în cazul în care sunt îngroșate pereții deoarece depunerea diferitelor substanțe;
- ireversibil proces, progresează lent conduce la o deteriorare a fluxului sanguin;
- Se numește amiloidoza, mucopolysaccharidosis, boala Fabry, hemocistinurie, scleroza juvenil sau hiperplazia vasculară.
- trombus detașat care fluxul de sange sa mutat din aorta in arterei coronare, provoacă colmatarea;
- acesta poate fi format în ventriculul stâng sau atriu, vena pulmonară;
- tromboembolism este cel mai adesea cauzată de o endocardită infecțioasă sau bacteriană, un cheag de sânge care sa format din cauza kardioustroystv implantat artificial;
- în acest caz, se poate dezvolta foarte rapid infarct miocardic antero septal acută, ceea ce duce la moarte.
Cerințe Neconformitatea mușchiului inimii de oxigen si livrarea acestuia
- Ea vine într-un moment în care inima experiențele o sarcină crescută și oportunități arterei coronare sunt limitate;
- devine o cauza de patologie sau îngustare a valvei aortice se malformația, niveluri ridicate de hormoni tiroidieni, ceea ce duce la tireotoxicoză, scăderea tensiunii arteriale pe o perioadă lungă.
hipercoagulabilitate
- Acest proces este numit trombocitoza și conduce la formarea de cheaguri care au caracter haotic formarea în toate celelalte decât coronariene nave;
- diferența rezultată și se taie cheag duce rapid la ischemie și infarct.
Complicații după intervenții chirurgicale pe cord sau adiacente acesteia, și după procedurile de diagnosticare
- problema poate provoca bypass coronarian atunci cand trombus este format în kardioustroystva implantarea porțiunii înlocuite, angiografia coronariană, cardiace anevrismului suturii;
- după o intervenție chirurgicală atribuite în mod necesar terapie pentru a subția sângele, astfel încât să nu provoace tromboză.
O anomalie care a dezvoltat în artere
- apariția ei poate provoca ereditar defect, congenital, o boală genetică;
- ischemie la o vârstă fragedă este cel mai frecvent la persoanele cu anomalii congenitale, care, în viitor, va provoca un atac de cord;
- la risc includ fumatul, avand hipertensiune arteriala, ceea ce duce un stil de viață sedentar și predispoziție genetică (atac de cord, diabet).
Caracteristici de afișare a infarctului miocardic antero-septal pe ECG
Pentru diagnosticul nu este necesar să se identifice cu exactitate zona în care a avut loc. Sondajele folosind electrocardiograme este suficient pentru a indica zona dorită. Examinarea Indicații în diferite tipuri de atac de cord vor fi diferite.
ECG considerat metodele de diagnostic primar, schimbările pe care le va depinde de faptul dacă, în cazul în care boala este ceea ce reversibilitatea și adâncimea porțiunii afectate în cazul în care la fața locului de localizare și tulburări care vor însoți boala.
În primele ore ale infarctului miocardic antero septal pe ECG apare sub forma unor modificări patologice:
dinți Pointed T
Conductorii V2-V4
- conducție intraventriculare;
- blocarea dreapta sau bloc de ramură stângă;
- pierderea septului interventricular tesut;
- înfrângerea mușchilor papilari;
- insuficienta valvei mitrale.
Rezultatele ECG, de asemenea, face posibilă identificarea ritmului cardiac, ritmul, sau blocada puls aritmii. Cu ajutorul lor, medicul poate stabili metoda corectă de tratament.
Primul ajutor
Pacientul cu infarct miocardic ipoteza ar trebui să fie luate la spital cât mai repede posibil. Înainte de a ajunge ambulanțe care urmează să fie furnizate în măsuri care vor crește șansa unui rezultat de succes. Obiectivul lor principal este de a reduce sarcina asupra mușchiului inimii, astfel încât fluxul de sange au avut ocazia să crească.
Citește de asemenea. ce lacunar infarct cerebral.
Măsurile de bază de pre-spital sunt:
- creând dreptul pentru o poziție semi-șezând pacient a corpului, astfel încât genunchii sunt ușor îndoit;
- sporirea accesului oxigenului prin reducerea presiunii asupra regiunii gâtului îmbrăcăminte și sternul;
- medicamente: aspirina, nitroglicerina, și că extinderea și să promoveze îmbunătățirea circulației sângelui coronariene și de subțiere a sângelui;
- livrarea a pacientului la spital cu ambulanta sau de unul singur într-o poziție semi-șezând, evitând mișcări bruște;
- resuscitare cardiopulmonare, care este un masaj indirect, ventilație mecanică în absența conștienței pacientului, pulsul sau respirația este instabilă;
- utilizarea unui defibrilator portabil pentru a porni inima, care sunt din ce în ce plasate în locuri publice, unde oamenii se adună.
Măsurile prespitalicești trebuie să fie prevăzute cu debutul unui atac, chemați o ambulanță
pacienții Salvation poate fi efectuată numai în-pacient unitate, deoarece boala este o amenințare reală pentru viața umană.
După livrarea la spital, examenul fizic, și ECG-ul este atribuit metodei de tratament, după care pacientul va suferi o reabilitare lung și prevenirea crizelor ulterioare la domiciliu. Tratamentul presupune luarea de măsuri, care va ajuta la prevenirea dezvoltarea în continuare a proceselor patologice.
Sarcina principală a medicilor este:
- normalizarea alimentarii cu sange a arterelor coronare, care va ajuta la reducerea site-ul de necroză și să ofere pacienților o șansă mai bună a vieții;
- limita zona de atac de cord. Atunci când diagnosticarea unei melkoochagovogo miocardic necesar pentru a proteja fibrele musculare sanatoase, care nu au dezvoltat leziuni mari care duc la complicații grave;
- elimina durerea, care este de multe ori foarte puternic;
- face prevenirea complicațiilor.
Metodele de tratament este împărțit în două grupe, atunci când medicamentele sunt utilizate într-un stadiu incipient în acut pe tot parcursul procesului, precum și al doilea pentru a preveni dezvoltarea de complicații.
La un tratament stadiu incipient se realizează prin intermediul unor astfel de medicamente:
Analgezice (morfină, fentanil, droperidol, și altele)
Ajuta la ameliorarea durerii si a simptomelor care însoțesc timp de 3-5 minute.
Ei au folosit rar, dar vă permit să prindă excitare psiho-emoțională care apare pe un fundal de durere. De obicei diazepam administrată intravenos.
Acesta poate fi folosit pentru a dizolva cheagurile de sânge pentru a restabili fluxul de sange. În acest caz, zonele moarte nu pot fi restaurate, dar puteți preveni noi, care va ajuta la evitarea complicatiilor. Utilizarea de medicamente contraindicate, deoarece acestea pot provoca sângerări spontane.
Subțierea sângelui și pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge, pentru a îmbunătăți fluxul de sânge și încetini procesul de necroză.
Abilitatea de a spori efectul terapiei trombolitice pentru a reduce riscul de formare a cheagurilor de sânge în perioadele acute și subacute.
Ele ajuta la reducerea sarcinii asupra mușchiului cardiac din cauza ratei de atenuare și reduce nevoia de oxigen, care ajută la stoparea dezvoltării necrozei.
Se aplică în cazul formelor severe de insuficienta cardiaca a avut loc după un atac de cord masiv. Drogurile pot extinde vasele de sange, reduce presiunea, încetini mușchiul inimii.
Foarte adesea medicația de pacienți după un atac de cord, continuă pe tot parcursul vieții. O parte din tratament este o intervenție chirurgicală, care poate fi nu se aplică tuturor pacienților.
Koronaterapiya cu introducerea de stent metalic
Pentru a extinde artera și pentru a preveni formarea de trombi.
Efectuat pe cord deschis pentru a crea o soluție alternativă pentru fluxul de sânge. În timpul activității sale a inimii este susținută de un dispozitiv artificial și care deține tehnici posibile doar într-un stadiu avansat al bolii.
Ștergerea unei inimi anevrism post-MI
Din cauza pericolului de ruptură în continuare și sângerare, cu un rezultat fatal.
Instalarea generatorului de impulsuri (pacemaker)
Abilitatea de a cere un ritm cardiac normal.
Descriere atac de cord maduva osoasa, vei gasi aici.
Consecințele infarctului cerebeloasa sunt descrise aici.