Aseptica si antiseptice
Aseptic - un set de măsuri pentru a preveni pătrunderea microbilor in rana prin distrugerea tuturor lucrurilor care sunt în contact cu suprafața plăgii.
Antiseptic - un set de măsuri care vizează suprimarea activității microorganismelor pe piele întregi sau rupte și suprafețele mucoase pentru a preveni infecția în plagă (antiseptic profilactic) sau tratamentul leziunilor existente (terapeutic antiseptic).
Întrebări aseptice și antiseptice descrise în detaliu în cursul chirurgiei generale. Pentru obstetrica acestea sunt extrem de importante și au caracteristici.
Cauzele bolilor cronice inflamatorii
Apariția bolilor inflamatorii cronice in ajutorul nou-născut și postpartum:
- un număr mare de surse de transmisie și factori;
- un număr mare de agenți infecțioși, predominanță oportuniste cu proprietati toxigene, rezistenta la antiseptice, dezinfectante, medicamente;
- scădere a mecanismelor de apărare la femeile gravide la naștere, imaturitate a nou-născutului;
- nerespectarea normelor de igienă personală a femeilor și încălcarea regulilor aseptice și antiseptice în spital, ceea ce duce la contaminarea pielii, mucoaselor și răni.
Cauzele infectiilor dobandite in spital
Gateway pentru infectie la canalul de nastere sunt puerperas care reprezintă suprafața plăgii extinse, plăgi chirurgicale, fracturi și mamelonului macerare de san. Infecția la nou-nascuti din cauza imperfecțiunilor în forțele protectoare ale caracteristicilor pielii și a mucoaselor pătrunde rapid în organism, care provoacă boli inflamatorii purulente ale leziunilor-vezicula pustuloasă la abcese, flegmonul și sepsis.
Prevenirea bolilor septice
Pentru prevenirea bolilor septice în timpul sarcinii, trebuie observat naștere, femeile postpartum și nou-născuți:
- dispoziții generale privind organizarea și desfășurarea măsurilor de igienă complexe în maternități;
- normele de monitorizare bacteriologică a eficienței măsurilor sanitare și a testelor bacteriologice pentru identificarea transportatorilor de infecție;
- regulile de admitere și transferat la diferite departamente ale spitalului de maternitate și spitale de copii;
- departamentele de spital raport, camere de depozitare a laptelui matern;
- reguli lenjerie de prelucrare, transport, unelte, dressing, mână și mănuși;
- Principiile tratamentului cu antibiotice;
- Recomandări pentru diagnosticarea și prevenirea salmonelozei, infectii dobandite in spital;
- igienă personală și de igienă din perioada postpartum;
- imbunatatirea femeilor inainte de sarcina, menținerea imunității la nivelul adecvat.
Prevenirea infecțiilor nosocomiale
În spitalele de obstetrică se concentreze important este prevenirea nozocomiale bolile inflamatorii cronice la nou-născut și postpartum. organizatorice începe în etapa de proiectare și construcția de spitale de maternitate: un set de premise, spațiu și materialele trebuie să respecte standardele și cerințele pentru proiectarea sanitare. Toate instrumentele utilizate în obstetrică, ar trebui să fie permisă pentru aplicarea Ministerului Sănătății.
La internare și în timpul lucrului în spital de maternitate, toate persoanele supuse unui examen medical, reglementări prescrise. Personalul medical trebuie să respecte regulile de igienă personală, în scopul de a preveni transmiterea infecției la femei și copii, precum și pentru propria lor siguranță.
Regimul sanitar al spitalului prevede:
- Vestiare prezența I separat și II pentru departamentele de obstetrică pantofi care pot fi înlocuite;
- schimbarea zilnica a capoate;
- lucrează în operarea camerei de livrare, iar in timpul vmeshatelsgv invazive mascate înlocuite la fiecare 3 - 4 ore;
- rudele restrictable materne, femeile postpartum si a copiilor in sectiile de spital (excepția este prezența unei persoane iubite la naștere).
Dezinfectarea obiectelor de mediu, produse de îngrijire a sănătății, curățare pre-sterilizate și sterilizarea se efectuează în conformitate cu reglementările maternitățile.
Dezinfecția, după care nu ar trebui să fie detectate de formele vegetative de microorganisme sunt supuse unor elemente care intră în contact, dar nu perturba integritatea pielii și femeile gravide mucoase, femeile postpartum, sugari:
- mâinile personalului, mănuși medicale înainte de manipulare (palpare, percuție și colab.);
- instrumente (termometru, spatule, nipluri, diafragma stetoscopului și stetoscoape de suprafață al.);
- greutăți de suprafață și modificarea tabelelor înainte de a le utiliza pentru fiecare copil;
- aer (numărul total de microorganisme trebuie să fie de cel puțin 500 la 1 m3).
- mănuși și instrumente chirurgicale, mănuși și instrumente pentru examen ginecologic;
- Sutura-pansament;
- îmbrăcăminte pentru lucrătorii din secțiile de muncă și de exploatare;
- catetere, sonde, masca anestezic;
- lenjerie de corp și antiderapant scutece pentru femei gravide, femei postpartum, pacienții post-operatorii, gravide lenjerie femei, lenjerie pentru copii;
- tampoane pentru sân, ustensile pentru laptele matern;
- Preparate pentru îngrijirea sugarilor și altele.
fluxul de separare intrarea I și II de separare are loc în camera de urgență și este o măsură de prevenire a bolilor în spital, Indicații pentru separarea observational: respiratorii acute și boli inflamatorii, boli de piele, infecție de orice locație, inclusiv canalul de nastere, febră, diaree, anhidră mai mult de 12 ore, perioada postpartum precoce este spital la naștere, moartea fetală, lipsa cardurilor de schimb sau examinarea incompletă la clinica prenatală. În separarea II de la I să fie transferat gravidă femeie gravidă, și puerperală cu o temperatură de 38 ° C și peste, boli extra-genitale sau postpartum inflamatorii.
Caracteristica de conținut Chambers în spital de maternitate este că paturile sunt nefăcut, ele sunt pregătite imediat după primirea mamelor sau puerperale Dacă există două sau naștere sali mai ancestrale receptie se duce la ele pentru 1 - 2 zile la rândul lor, urmată de o curățenie generală după eliberare. Dacă unul rodzal, atunci de livrare va lua pe rând la diferite paturi Rakhmanov cu curățenia de primăvară de 2 ori pe săptămână. La fiecare pat de nastere nu se bazează mai puțin de 7,5 m2. Ciclicitate de umplere a camerelor este faptul că Camera a pus femeile care au născut în timpul zilei; după externare sau transfer femeia din camera imediat scos lenjerie de pat, pat și nightstand sunt dezinfectate și rămân libere; după descărcarea tuturor femeilor postpartum (la fiecare 3-7 zile) este curățată de tipul de dezinfecție finală (Camera excepta, curățat cu grijă, dezinfectarea pereți, pardoseli, mobilier, aerisirea și expunerea de lămpi cu mercur-cuarț). curățare umedă, aerisirea și camere kvartsevanie umplute produse folosind detergenți și dezinfectanți (cel puțin 3 ori pe zi). ramura fiziologica si observationale se închide pentru rutina finală de dezinfectare de cel puțin 2 ori pe an.
Pentru co-gazdă a mamei și a copilului sunt organizate camere special amenajate. Contraindicațiile pentru a co-gazdă sunt gestoză severe, boli infecțioase acute extragenitale și decompensată mamei; starea copilului care necesită o monitorizare și de îngrijire a personalului medical.
Respectarea tuturor măsurilor de prevenire a bolilor în spitalele de obstetrică și monitorizarea punerii în aplicare a acestora contribuie la crearea unei situații epidemiologice prosperă, reducerea morbidității și mortalității materne și perinatale.