Peritonita de origine ginecologice se dezvolta dupa o interventie chirurgicala, avort, abces pelvin după golire cavitatea abdominală. Cursul clinic al peritonitei este foarte diversă: aceasta depinde de virulenta agentului patogen, starea generală a pacientului, capacitatea de a peritoneului rezistența și delimitarea infecției, bactericide exudat peritoneal. Prognosticul agravează atunci când este eliberat în cavitatea peritoneală, cu excepția puroi, fecale, sânge, conținutul chisturi (în special - dermoide), etc ...
Flora din peritonitei sunt streptococi și stafilococi, în special hemolitic, E. coli, pneumococi și ocazional - gonococi. Distinge primar peritonită și secundar. Atunci când primar a afectat imediat toate sau cea mai mare parte a peritoneului; Peritonita secundar format din ulcerul pelveoperitonita după ruperea țevii, ovar sau parametrial, rupturi uterine, și așa mai departe. d.
peritonita primar începe la scurt timp după pierderea sarcinii infectate, naștere, și, uneori, în al doilea, dar mai mult în a treia la a cincea zi.
Tabloul clinic nu este la fel de caracteristic ca în peritonită chirurgicale. durere abdominală, tensiune abdominală, balonare și alte simptome ale „acute abdomen“ poate fi glosat de peste, dar vărsături abundente și frecvente sunt observate aproape întotdeauna. Temperatura variază în înălțime, puls accelerat până la 160 bătăi pe minut, corespunde temperaturii. În percuție blândă a abdomenului poate fi definită de efuziune. Anemia crește rapid. Culturile de sânge nu este întotdeauna pozitiv. Modificări în tabloul sanguin leucocitoza brusc foarte mare (peste 20.000), exprimat printr-o deplasare spre stânga până la mielocite de leucocite inclusiv, fără eozinofile, limfopenie. VSH accelerat până la 70-80 mm în 1 oră. Predicție - mai rău decât peritonita chirurgicale, chiar dacă laparotomie în timp util, ca manifestare locală peritonitei sunt o infecție generalizată frecvente (septicemia septicopyemia).
Se observă scăderea în creștere a funcției cardiace, pierderea de lichid, și se încălzește corpul, pareza intestinală și intoxicație ascuțite. Moartea se produce pe a treia și a șaptea zi.
În ceea ce privește infecțiile anaerobe, se dezvolta ocazional in timpul avorturi ilegale nesigure, care pot provoca o imagine de gangrenă gazoasă a uterului, urmată de peritonită, prognosticul, în aceste cazuri, este absolut rău. Dintre cei patru pacienți cu LI Bublichenko și două noastre - nici unul nu au fost cruțați.
În timpul funcționării peritonită secundar, în cazul în care este luată în regim de urgență, acesta oferă un prognostic mai bun. În special, începând de la peritonită piosalpinks pauză, piovariuma și chisturi purulente nu a dat un singur caz de mortalitate după laparotomie.