Mini-pilula: Pro și Contra
Spre deosebire de contraceptive orale combinate (COC), care includ două tipuri de hormoni (estrogen si progesteron), mini-pilule, sau „pilule minime“ conțin doar un progestativ, și apoi numai în doze mici - numai 300-500 g. Este această facilitate care le oferă o acțiune ușoară și unele versatilitate.
Mecanismul de acțiune
Primirea de droguri combinate de blocare maturare a ovocitelor și, în acest fel elimina ovulația, și, prin urmare posibilitatea de fertilizare. pilule numai cu progestativ nu inhibă funcția. Când primiți o doză mică de ou progesteron se maturizează și se produce ovulatia, dar condițiile de concepție sa deteriorat semnificativ:
- Ingroasa mucusul, din cauza care sperma este aproape imposibil de a ajunge la ou.
- Modifică starea endometrului (mucoasa care căptușește uterului) - chiar și în cazul în care ovulul este fertilizat, acesta nu poate fi stabilită.
- Incetineste peristaltismului trompele uterine, care se mișcă oul.
Desigur, în comparație cu COC, care, în principiu exclude formarea unui ou complet, numai preparate cu progestativ nu sunt la fel de fiabile, dar eficiența lor este încă peste 95%. În același timp, posibilul impact negativ asupra sănătății femeilor este minimă.
avantaje
Mini-pilula este, practic, nu au contraindicatii. Ele pot fi aplicate la toate femeile sănătoase de vârstă reproductivă și premenopauza. Tabletele pot fi atribuite chiar și în următoarele cazuri:
Doza minimă de Progesteronul și nici un ajutor de estrogen, pentru a evita depresia emoțională și scăderea libidoului, care apare atunci când se iau preparate combinate.
În plus, mini-pilula este o optiune ideala pentru acele femei care sunt doar să amânați temporar sarcina si nastere. Concentrația scăzută a acțiunii hormonului, care nu implică o încălcare a procesului de maturizare ou, vă permite să restaurați rapid capacitatea de a concepe. De fapt, imediat după întreruperea medicamentului o femeie poate ramane insarcinata. Bariera sigură Contraceptive pentru ceva timp, așa cum se recomandă atunci când se utilizează COC, nu au nevoie. doze mici de hormon poate afecta dezvoltarea fătului, așa că, dacă a avut loc conceptie, receptie mini-pilula ar trebui să fie oprit, dar nu este nevoie de a întrerupe sarcina.
Precum și combinate, medicamente progestinului reduce durerea in timpul menstruatiei, sunt benefice pentru tratamentul proceselor inflamatorii în zona pelviană.
deficiențe
Dezavantajul principal contraceptive orale monocomponental este eficienta lor relativ scăzută. Mai mult, deoarece tabletele furnizează numai condiții nefavorabile pentru concepție, sărind peste cel puțin un pastile care au primit reduce semnificativ eficacitatea lor. Prin urmare, în prevenirea utilizării mini-pilula este foarte important să urmeze modul exact, ceea ce nu este întotdeauna potrivit pentru femei ocupat sau tinerele mame. Printre alte dezavantaje:
- Posibile modificări în greutate. Cu toate acestea, mici modificări - plus sau minus câteva kilograme.
- Nici o protecție împotriva bolilor cu transmitere sexuală (BTS), infecție cu HIV, hepatită virală.
- Riscul de sarcina ectopica - ovulul poate fi fecundat, dar nu va fi capabil să câștige un punct de sprijin în uter din cauza modificărilor endometrului.
- Schimbarea ciclului menstrual. Când primiți un mini-pilula de multe ori au mică sângerare, spotting, și, uneori, dificil de controlat ciclul menstrual.
- Probabilitatea de chisturi ovariene în curs de dezvoltare, dar după întreruperea medicamentului, astfel de tumori dispar, de obicei, pe cont propriu, în 1-2 luni.
- Dacă o femeie suferă de diabet zaharat, un efect secundar al mini-pilula poate fi greață severă, amețeli, slăbiciune.
Trebuie spus că diferitele simptome și maladii apar cel mai frecvent în prima lună de la primirea preparate numai cu progestativ și tind să dispară în viitor. Motivul pentru anularea acestor contraceptive orale poate fi doar o deteriorare semnificativă și lipsa de ameliorare timp de 2-3 luni sau sângerări prelungite grele.
Contraindicații
În ciuda siguranței relative, mini-pilula încă sunt agenți hormonali, astfel încât acestea să poată fi atribuit un medic după o examinare completă a pacientului. Desigur, ei au mai puține contraindicații decât medicamentele combinate, dar încă anumite boli sunt o interdicție directă privind primirea mini-pilula. Printre acestea:
- Boli ale ficatului - ciroza, tumori, hepatită de etiologie diferită.
- atacuri de inima si accident vascular cerebral Transferat, înfrângerea semnificativă a navelor de inima si creierul.
- Predilecția de convulsii, epilepsie.
- Sangerarea de la organele genitale de etiologie necunoscută.
- Rinichi exacerbare a bolii.
- Malignități (hormon poate provoca o creștere accelerată).
Se crede că contraceptivele hormonale au un efect benefic asupra bolilor inflamatorii și a altor ale organelor genitale. Dar, totuși, în cazul în care orice medicamente progestativ care primesc ar trebui sa fie sub supraveghere medicală strictă. De exemplu, în unele cazuri, acestea pot deteriora starea miomul uterin.
cerere
După cum sa menționat deja, să treacă primesc cel puțin o față comprimat o scădere bruscă a eficienței medicamentului. Ia-un mini-pilula aveți nevoie în fiecare zi, inclusiv zilele menstruației, în același timp. Datorita continutului scazut de hormon, chiar și pe întârzierea recepției Chasa 3 este un factor esențial. Cu o astfel de violare calendar ginecologi recomanda săptămâna următoare, în plus față de primirea mini-pilula utiliza contraceptive de barieră.
Efectul cel mai pronunțat al acțiunii progestin în astfel de doze mici are după 3-4 ore de la administrare. Prin urmare, se recomandă să bea în tabletă seara.
În caz de vărsături sau diaree în primele ore după administrarea tabletei, este necesar să se ia o alta, pentru că prima doză nu a putut fi încă absorbite, și, prin urmare, medicamentul nu poate funcționa pe deplin.
Contracepția în lactație
În timpul alăptării amenoree lactație unei femei apare - infertilitate fiziologică în care ovulația este suprimată la momentul respectiv, dar totuși, în cazuri rare, oul ripens, iar probabilitatea conceptiei este (chiar și fără declanșarea menstruației după naștere). În această perioadă contraceptivul mini-pilula considerata o optiune ideala, deoarece lipsa de estrogen nu afectează alăptarea - Laptele nu se schimba gustul, stabilitatea rămâne cantitatea și compoziția sa.
Putem spune că contraceptive numai cu progestativ sunt perfecte pentru cei care sunt doar temporar amâne sarcina, deoarece funcția genitală este complet restabilită aproape imediat după oprirea. Ele sunt, de asemenea, recomandat pentru femeile care au probleme privind sănătatea, nu dau posibilitatea de a face terapii combinate mai eficiente. Fie că aceasta poate, mini-pilula - hormonale și, prin urmare, utilitatea și siguranța lor poate fi determinată numai de către medic.
Skobtsova Anna Georgievna, ginecolog rețea de centre de sanatate trata
pilule contraceptive au deschis pentru femei să-și planifice calendarul de copii născuți. Printre mijloacele moderne de contracepție este un set de opțiuni care sunt selectate în mod individual pentru fiecare femeie.
Am de-a lungul anilor de practică nu au găsit modele comune în numirea de contraceptive. Este necesar să se țină seama de caracteristicile individuale ale fiecărei femei: natura menstruatiei, care a suferit boala, stilul de viață, tipul de muncă, organizarea și punctualitatea, frecvența activității sexuale și mai mult. Pe baza acestor date și de laborator și studii instrumentale am ridica una dintre multele contraceptive moderne.
Uneori, medicamente de abordare mini-pilula pentru femei, dar nu mai des decât altele. De ce? Mini-pilula - nu este cel mai eficient medicament printre moderne, mai moale și, prin urmare, mai potrivite pentru vârsta reproductivă târzie și peremenopauze.
Eu numesc mamele care alăptează minipilulă care trăiesc o viata sexuala regulata, deoarece pilulă nu afectează laptele matern și nu afectează în mod negativ gustul, spre deosebire de contraceptivele orale combinate (COC). De asemenea, aș recomanda mini-pilula pentru femei, fumat femeile cu hipertensiune arterială. Și acele femei care nu doresc sau nu pot utiliza KOC (contraceptive orale combinate).
Trebuie remarcat faptul că mini-pilula sunt mai potrivite pentru o femeie mai organizate. Acestea sunt utilizate în mod continuu - 365 de zile pe an și, în același timp. Iar pentru unele moderne dau o mare problemă, deoarece întârzierea recepției cu mai mult de 3 Chasa poate duce la eliminarea completă a efectului contraceptiv. Dar, din nou, acestea sunt ideale pentru anumite grupuri de femei (de mai sus) și, în anumite perioade ale vieții.
Femeile noastre sunt, din păcate, nu foarte competent în materie de contracepție și să acționeze în mod aleatoriu. Experiența arată - ar trebui să se consulte cu un expert în probleme de contracepție și mulți dintre medicul modern, va alege pe cel care vi se potrivește în mod specific.