miastenia gravis (slăbiciune musculară) - patologie neuromusculară, cauzele fiind autoimune în natură. Aceasta boala se manifesta gradual, începând ca oboseala generală, slăbiciune, pleoapele căzute, vorbire neclară, dificultăți de înghițire și de mestecat. Orice mișcare a unei persoane, indiferent cât de mică - este rezultatul mușchilor și a nervilor, precum și interacțiunea dintre ele. Miastenia legătură între receptorii de celule care transmit informația este rupt, muschii nu mai sunt pur și simplu „asculta“ și nu funcționează corect. Boala este cel mai frecvent diagnosticate la femeile sub 40 de ani, bărbații se îmbolnăvesc mult mai rar pentru copii - sunt extrem de rare. Moștenirea nu este transmis.
Organismul produce anticorpi împotriva propriilor săi receptori de acetilcolina, care primesc și transmit informații între celule. În cazul în care se produce anticorpi împotriva receptorului este necunoscut, dar cel mai adesea apariția miasteniei gravis asociată cu hiperplazia (mărire) a glandei timus. Dar vorbim despre o cauza cu totul pentru a crește timusului și dezvoltarea miastenia nu poate, până în prezent, această cauză a miastenia gravis este doar speculații.
Slăbiciune și oboseală bruscă poate lovi toate mușchii în corpul uman. Adesea - mușchii feței și a gâtului.
Simptomele caracteristice ale miasteniei gravis sunt:
- ptoza (molesit pleoapelor);
- vedere dublă;
- tulburări de voce și vorbire nazale;
- dificultăți la înghițire, oboseală a mușchilor masticatorii;
- oboseala mușchilor gâtului (este dificil să țină capul sus);
- slăbiciune la nivelul brațelor și picioarelor.
Simptomele apar după efort, chiar și după cele mai minime. Mai grea sarcina, mai rău starea pacientului. De exemplu, primele tulburări de vorbire sunt minime - oameni ușor nazale, dar cuvintele sunt destul de clare, și apoi începe să „înghită“ sunetele individuale, iar apoi nu a vorbit. Restul poate reduce aceste simptome. În particular simptome puternice de 3-4 ore după trezire.
În funcție de manifestările sunt următoarele forme ale bolii:
- ochi (boala apare numai pleoape cazute, vedere dublă; pentru astfel de pacienți este de obicei suficiente medicamente terapie anticolinesterazice);
- bulbare (tulburări de vorbire, de mestecat, înghițire, respirație - pericolul acestei forme este acela că problemele de respirație pot crește rapid);
- generalizate (pierderea musculare, este o formă de miastenia gravis au în minte atunci când vorbesc de miastenia gravis sau boala-Erba Goldflama, boala afectează toți mușchii, începând cu mușchii faciali și gâtului, și terminând cu mușchii mâinilor și picioarelor);
- fulgere (forma cea mai periculoasă, deoarece aceasta duce la invaliditate și chiar moartea, aceasta este de obicei cauzata de o tumoare malignă, afectează toate mușchii glandei timus, inclusiv muschii scheletici, tratamentul pur și simplu nu are timp să aibă efectul, pentru a preveni efectele periculoase ale miastenia gravis este pur și simplu imposibil).
forma generalizată mai frecvente, care de obicei începe cu slăbiciunea mușchilor faciali.
diagnosticare
Există mai multe modalități de a diagnostica „miastenia gravis“. Printre acestea se numără:
- examen clinic și chestionarea a pacientului;
- electromiografie (decrement-test);
- un test de sânge pentru anticorpi;
- proba prozerinovaya;
- Tomografia computerizată a glandei timus.
Cel mai simplu, dar a considerat testul prozerinovaya precis: pacientul se administrează subcutanat Neostigmină, după care vine o îmbunătățire dramatică, dar tranzitorie.
Miastenia gravis adesea însoțită de alte boli, astfel încât diagnosticul ar trebui să excludă alte boli.
Nu poți vindeca miastenia gravis, dar este posibil să se realizeze remisie stabilă. Pentru tratamentul folosit următoarele medicamente:
- 60H kalimin;
- glucocorticoizi (prednisolon metipred, Medrol și altele asemenea);
- medicamente citotoxice (azatioprină, ciclosporină).
In orice regim de tratament este important să se ia medicamente de potasiu -. Pulberi potasa, potasiu, săruri etc. normin potasiu kalimina efect de întărire, și îmbunătățește, de asemenea, transmisia neuromusculară.
Tratamentul medicamentos este prelungit, pacientul ia medicamente pentru viață. Corticosteroizii și medicamente citotoxice au un număr mare de efecte secundare, astfel încât în mod arbitrar le atribuie tine și nu se poate anula în orice caz. Regimul de dozare și doza prescrisă de medic.
În timp ce în mod constant trebuie să monitorizeze starea pacientului - pentru controlul glicemiei, tensiunii arteriale, pentru a efectua prevenirea osteoporozei și ulcere.
În perioadele de exacerbări, atunci când tratamentul medicamentos este ineficient, utilizați plasmafereza de 5-7 ori pe zi, cu înlocuirea plasmei. Ele pot fi, de asemenea, administrate intravenos imunoglobuline.
Tratamentul chirurgical al miasteniei înseamnă îndepărtarea timus (timusul). Aceasta se realizează în primii doi ani de la debutul bolii, atunci când o persoană diagnosticată cu formă generalizată de miastenia gravis. Chirurgie pentru a elimina cancerul nu este singura soluție la problema, deoarece se desfășoară tratamentul medicamentos. În cazuri rare, eliminarea timusului, în general, nu se schimba starea pacientului, dar, de obicei, există o îmbunătățire. Indicațiile pentru o intervenție chirurgicală este de a crește timus, care poate fi diagnosticata in timpul tomografie computerizata mediastin.
Aflați mai multe despre diferitele boli neurologice ateroscleroză cerebrală poate fi link-ul de mai sus.
Simptome, cauze, diagnostic și tratamentul ischemiei cerebrale sunt descrise aici.
boala
Miastenia gravis este diversă în manifestările sale. Conform cursul bolii se disting:
- episoade miastenici (apar simptome rar, miastenia gravis poate să apară la toate o dată în viață și apoi nu se manifestă);
- starea miastenic (boala sa manifestat, dar nu progresează);
- forma progresiva (starea pacientului este lent, dar constant mai rău fără tratament);
- formă malignă (progresie rapidă a bolii).
Formele progresive și maligne sunt foarte periculoase, deoarece acestea pot dezvolta probleme respiratorii grave care amenință viața.
Prognoze și posibilele complicații
Miastenia gravis apare de obicei la o vârstă fragedă, majoritatea cazurilor primul punct în simptomele sale, la vârsta de aproximativ 20 de ani. În absența diagnostic și tratament, boala progreseaza destul de repede. Mortalitatea de această boală este scăzută, dar calitatea diagnosticului viata in timp ce a redus foarte mult. Atunci când terapia medicamentoasă și timpul operației selectate în mod corespunzător pentru a îndepărta remisia glanda timus apare la 80 la suta dintre pacienti.
Cel mai important factor într-un rezultat pozitiv, este un spirit pacient, responsabilitatea sa și auto-control.
Este foarte important pentru a preveni dezvoltarea crizelor - miastenică și colinergic. Ele sunt foarte asemănătoare în simptomele lor - o deteriorare bruscă și rapidă a slăbiciunii pun viața în pericol a mușchilor care sunt implicate în respirație, salivație abundentă, tulburări de deglutiție, etc ...
Criza miastenică Motivul este medicamente insuficiente sau incorecte de recepție anticholinesterase (kalimina) și criza colinergica - aportul în exces a acestor medicamente. Atât criza este foarte periculos și nu poate face față pe cont propriu cu ei. Necesită spitalizare de urgență în unitatea de terapie intensivă și atropină ventilație mecanică (la crize colinergice) sau neostigmină (la criză miastenic). Pentru a preveni dezvoltarea crizelor, este necesar să se respecte cu strictețe recomandările medicului.
Prevenirea miastenia gravis si a complicatiilor sale
nu se poate preveni boala, dar putem face tot ce este posibil pentru a face acest diagnostic și de a trăi pe deplin.
În primul rând. controlul medicului. Astfel de pacienți sunt neurologi. În plus față de regimul de tratament prescris și vizita sistematic neurolog necesar pentru monitorizarea stării generale (zahăr din sânge, scăderea tensiunii arteriale și m. P.) Pentru a preveni dezvoltarea altor boli cu tratamentul miasteniei gravis.
În al doilea rând. ar trebui să evite stresul excesiv - fizică și emoțională. Stresul, munca fizică grea, sport prea activ agrava starea pacienților. fizzaryadka moderată de mers pe jos, chiar util.
În al treilea rând. ar trebui să elimine expunerea la soare.
În al patrulea rând. Trebuie să știi contraindicațiile pentru pacienții cu miastenia și să respecte cu strictețe ei.
Medicul este obligat să dea o listă de medicamente sunt contraindicate un astfel de pacient. Acesta include preparate de magneziu, relaxantele musculare, tranchilizante, unele antibiotice, diuretice cu excepția veroshpirona care, în schimb, este arătată.
Nu te medicamente imunomodulatoare implicate, precum și orice liniștitor, chiar și cele care par a fi în siguranță (de exemplu, tinctura de valeriana sau bujor).
În al cincilea rând. Se vor respecta strict prescris un regim de tratament medicul dumneavoastră, nu dor de a lua medicamente și nu luați medicamentul mai mult decât medicul desemnat.
Mai jos este un fragment de program Eleny Malyshevoy "live sănătos!".
Cum putem salva pe suplimente și vitamine. probiotice, vitamine, concepute în bolile neurologice și așa mai departe., iar noi la comanda iHerb (link-ul cu discount $ 5). Livrare la Moscova numai 1-2 săptămâni. Mult mai ieftin de mai multe ori decât să ia în magazin românesc, iar unele elemente care nu sunt în principiu, să fie găsit în România.