Lymphology GENERALĂ
limfei calea de curent este denumit acum sistemul cardiovascular (capilarele limfatici, vase limfatice, trunchiurile limfatici și conducte), precum și limfoide (imunitar) Educație (ganglionii limfatici).
Funcțiile acestor structuri sunt multiple:
1) țesut fluid resorbția, formarea și transportarea limfă - tesatura lichid care cuprinde soluții coloidale de proteine, cristaloizi, elemente celulare (limfocite, eozinofile, etc.), particulele de celule moarte ale organismului, bacteriile ;.
2) asigurarea unei compoziții constante și a volumului de fluid interstițial în țesut;
3) o legătură între umoral fluidele tisulare, sânge și formațiuni limfoide;
4) absorbția produșilor de degradare alimentară din intestin și livrarea acestora la patul venos;
5) Absorbția lichidă a cavităților seroase;
6) funcția de barieră;
7) producția de limfocite.
Aproape toate organele, cu puține excepții (creierul si membranele sale, cartilagii, epiteliu, parenchimul splinei, placentă), este o rețea de capilare limfatice (rete lymphocapillar) - (. 186 Fig) diviziunea inițială a canalului limfatic. Este format din capilarele limfatice (lymphocapillaria) vasa - închis pe o parte de tuburi endoteliale orientate in lungul fibrelor musculare și conjunctiv. De la rețea limfatic limfokapillyarnoy intră vasele limfatice (lymphatica), vasa prevăzute cu supape care determină direcția curgerii limfei în direcția vaselor mari (fig. 187).
Fig. 186,1. Educație limfatic:
1 - venule; 2 - capilare sanguine; 3 - arteriole; Celulele de țesut (corp) - 4; 5 - capilare limfatice. Săgețile indică mișcarea fluidului de țesut, penetrarea sa în capilarele limfatice
Fig. 186,2. Celulele endoteliale în peretele capilar limfatic 1 - celule endoteliale (endotheliocyte); 2 - lumen capilarului
limfatica Intraorgan au un perete mai gros decât capilarele: teaca de țesut conjunctiv se află spre exterior din endoteliul. In organ vasele limfatice constituie structura corpului respectiv sau plexul rețea (plexus l ymphaticus).
limfatica Vneorgannye au un perete cu trei straturi, cum ar fi vasele de sange, cu includerea țesutului muscular neted, dar mult mai subtire. Acestea sunt retrase din limfa intraorgan ganglionilor limfatici plexuri limfatice de întrerupere, în legătură cu care aduc nave. De la ganglionii limfatici limfatici curge în îndurând vasele limfatice
Fig. 187. Diagrama vaselor limfatice:
1 - aducerea vaselor limfatice; 2 - vasele limfatice eferente; 3 - peretele vasului limfatic; 4 - supape; 5 - nodul limfatic
în structuri mai mari: puțurile și conducte și în patul venos. În ceea ce privește mușchiul fascia distinge vasele limfatice superficiale si profunde. Mai întâi plasate spre exterior și spre interior a doua.
Limfa nodulară (nodi lymphatici) (Fig. 188), referitoare la limfoide educației (imun), asigura un tratament biologic al limfei curge și sunt autorități lymphocytopoiesis. Acestea sunt situate de-a lungul vaselor limfatice, de obicei, în grupuri. Numărul total de ganglioni limfatici umani aproximativ 460. Dimensiuni noduri diferite - de la cereale mei la fasole mare. Sunt rotunde, ovoidale sau chiar noduri-panglică cum ar fi. Greutatea tuturor nodurilor este 500-1000 g (aproximativ 1% din greutatea corporală).
În funcție de poziția distinge noduri superficiale si profunde limfatici, precum si ganglionii limfatici parietale localizate pe pereții cavităților interne ale corpului, și ganglionii limfatici viscerale la care limfei alimentată din partea autorităților. În plus, ganglionii limfatici sunt clasificate în funcție de caracteristicile topografice,
Fig. 188. Structura nodului limfatic:
1 - Ansamblu capsulă; 2 - trabecule; 3 - aducerea vaselor limfatice; 4 - subcapsulare (muchie) rețea sinus de fibre reticular; 5 - limfocite centru în noduli limfoide ale cortexului de reproducție; 6 - sinusuri cortex; 7 - cortex; 8 - medulla înconjurat sinusuri; 9 - sinus de suprimare a fasciculului; 10 - vas limfatic eferent; vasele de sânge care alimentează nodul limfatic - 11
separarea capului și gâtului, noduri, piept, abdomen, pelvis, extremităților, și în raport cu organele (stomac, pancreatic, splenic, hepatic, etc.).
Cel mai apropiat la ganglionii limfatici ale corpului, în care curge departe de limfă, prin apel regional, sau noduri de ordinul întâi. Limfa poate trece prin mai multe grupuri de nod. De exemplu, limfa din stomac poate merge in 6-8 noduri de la rinichi - in 6-10 noduri. navele sunt internodal conectarea nodurilor calea de drenaj limfatic, astfel de organe diferite grade de stratificare ganglionilor între ganglionii limfatici. Potrivit cross-site organizat vaselor limfatice limfei colaterale.
În cazul în care afectează celulele tumorale neoplasmul de organe prin vasele limfatice se încadrează în ganglionii limfatici, în cazul în care fie mor sau distribuite cu limfa pentru a forma noi focare tumorale - metastaze. Ganglionii limfatici de asemenea să penetreze microorganisme dintr-un organ în care procesul inflamator.
De obicei, ganglionii limfatici sunt moi de culoare, nu palpabilă, rozovatoserogo. În diferite condiții patologice se pot dezvolta, pentru a condensa. Limfatic vase, butoaie, și conductele pot fi administrate substanțe radioopace și de a face XRD (limfografice).
Vasele limfatice și nodurile care alimentează vasele mici adiacente sunt inervate de nervi din apropiere.
Puțurile și conductele limfatice (trunci et ductus lymphatici) efectuat drenajul limfatic din părți ale corpului sau organe grupuri. De la membrele inferioare, organele și peretele abdominal și pelvian limfatic curge off în dreapta și trunchiuri lombare la stânga (trunci lumbales dexter et sinister), formate din fuziunea lombare vasele eferente parietal și ganglionii limfatici viscerale; din corpurile stomacului - într-un trunchiurile intestinale non-persistente (trunci intestinală), vase de eferente formate ganglionilor limfatici viscerale ale cavității abdominale. trunchi lombar Compus constituie în mod normal rezervor duct toracic (chyli cisterna). Din rezervorul se ridică canalul toracic (ductus thoracicus) lungime de 30-41 cm, în partea inițială a care se încadrează trunchiuri intestinale (Fig. 189). Conducta 3 este izolat părți: abdominale, toracice și de col uterin. parte aderente abdominale la piciorul drept al diafragmei, că mișcările respiratorii ajută împinge limfatic în zona de sân a conductei. partea toracică - această porțiune a deschiderii aortice a diafragmei la intrarea toracice, situată în spatele esofagului dintre aorta toracică și vena nepereche. In cadrul vaselor reglabile limfatici mediastinali goale în ea, limfa de evacuare din plămânului stâng și jumătatea stângă a mediastin, - stânga trunchi bronhosredostenny (truncus bronchomediastinal sinister) și vasele intercostale ale peretelui cavității toracice. Gât duct toracic este localizat in cavitatea gatului, formeaza un arc convexitatea în sus și se deschide în unghiul venos stâng (Fig. 190) sau venele sale constitutive (The subclavicular stâng și jugulară internă din stânga). Porțiunea de gât a canalului toracic fluxului limfatic 2 părăsit țeava: subclavia (truncus subclavius sinister) - colector membrelor superioare,
Fig. 189. toracică conducta:
1 - stânga jugulară Viena interne; 2 - arc duct toracic; 3 - subclaviculară stângă Viena; 4 - brachiocefalic stânga Viena; 5 - arc aortic; 6 - arterele intercostale posterioare; 7 - aorta toracică; 8 - hemiazigos Viena; 9 - canalul toracic; 10 - Rezervor duct toracic; 11 - coloana vertebrală; 12 - nepereche Viena; 13 - superior cav Viena; 14 - brachiocefalic dreapta Viena
Fig. 190,1. canalului toracic (fotografia cu droguri):
1 - trunchiul simpatic sub pleura; 2 - nepereche Viena; 3 - duct toracic; 4 - aortă (partea toracică); 5 - piciorul drept al diafragmei; 6 - aorta abdominală; 7 - Rezervor duct toracic; 8 - mare splahnic
Fig. 190.2. Partea finală a canalului toracic (fotografia cu droguri): 1 - longus colli mușchiului; 2 - trunchiul simpatic; 3 - artera carotidă comună stângă; 4 - stânga internă jugulară Viena; 5 - canalul toracic; 6 - subclaviculară stângă Viena; 7 - stânga brachiocefalic Viena; 8 - nervul frenic; 9 - pleura; 10 - arc aortic; 11 - artera subclavie; 12 - nervul vag; 13 - artera vertebral; 14 - artera tiroidiană inferioară
Fig. 191. Diferențele în structura canalului limfatic drept (DA prin Jdanov): concentrat (a) și multiple (b) forme de confluență duct limfatic în unghiul venos
și jugulara (truncusjugularis sinister), colectează limfa din partea stângă a capului și a gâtului.
De la jumătatea dreaptă a capului și a gâtului limfatic de drenaj se realizează în trunchiul jugulară dreapta (truncus jugularis dexter); a membrului din dreapta sus - trunchi subclavie dreapta (truncus subclavius dexter), de la jumătatea dreaptă a organelor piept - dreapta bronhosredostenny trunchi (truncus bronchomediastinalis dexter). Toate cele trei baril, uneori, legat formând o conductă limfatic drept (ductului lymphaticus dexter) nu mai mare de 1,5 cm este, care se varsă în unghi drept venos sau vena jugulară internă dreapta sau subclavie. In cele mai multe cazuri, trunchiurile drepte limfatic flux în vene, venos formând unghi drept, în mod independent (Fig. 191).