Fitomenadion (phytomenadionum) - descrierea substanțelor, instrucțiunile, aplicarea și contraindicații

Natura substanței Fitomenadion

Galben sau portocaliu-galben lichid vâscos transparent, cu un miros slab. Practic insolubil în apă, ușor solubil în alcool și ușor solubil în uleiurile vegetale. Se descompune sub influența razelor UV și alcaline.

farmacologie

acțiune farmacologică - hemostatic.

Ea stimulează biosinteza factorilor complecși protrombină în ficat: protrombina (factorul II), proconvertin (VII factor), plasma componenta tromboplastină (IX sau factorul de Crăciun), factor Stuart - Prauera (factor X). Este un enzime cofactor microzomale ale reticulului endoplasmatic al hepatocitelor, care catalizează posttranlație procoagulante gamma-carboxilarea - precursori II, VII, IX, X și factorul de proteină C. (inhibitor de coagulare), iar legarea calciului în plasmă proteinelor și țesuturi, inclusiv osteocalcinei. După gamma-carboxilarea acidului glutamic precursori inactivi funcțional antihemorragice dobândesc proprietăți de hepatocite și secretată în sânge.

Implicată în biosinteza ATP și creatină țesuturi fosfat de activare ATPase, creatin kinazei, unele aminotransferazele, enzime pancreatice (amilaze, lipaze), intestin (enterokinazei, fosfataza alcalină).

Absorbit în intestinul subțire (numai în prezența bilei) și cade în limfă și apoi în sânge. S-au găsit în sânge la 0,5 ore după ingestie, și considerabil mai rapid atunci când / m. Cmax este atinsă în 2-8 ore. Un complet metabolizată (activat inițial, apoi se prăbușește). Produsele de descompunere sunt excretate în bilă și urină.

Dacă efectul ingestiei se manifestă după 6-10 ore (/ m timp de 1 oră) și durează 3-6 ore. La persoanele sanatoase, nu activ, ci împotriva deficitului de vitamina K 1 normalizează metabolismul și crește coagularea sângelui.

Aplicarea substanței Fitomenadion

Reducerea (sindrom hemoragic) coagulability de sânge asociat cu un deficit de vitamina K1 (tratament și prevenție) sau încălcarea absorbției sale (hepatita, ciroza, icter obstructiv, sprue, colita ulcerativă, boala celiacă, rezectia intestinala, fibroza chistica de pancreas, enterite, cronica diaree, fibroza chistica), supradoza anticoagulantelor indirecte (cumarinice și numărul indandionovogo), salicilați, sulfonamide, antibiotice cu spectru larg, tranchilizante; bolii hemoragice in neonatale (tratament și prevenție), prevenirea sângerării severe înainte de începerea operațiunilor.

Contraindicații

Hipersensibilitate, a crescut de coagulare a sângelui, tromboză.

Limitări la utilizarea

Sarcina, alăptarea, copilarie (pentru administrare orală).

Efectele secundare ale substanței Fitomenadion

Senzație de arsură și înroșirea pielii, modificări ale gustului, slăbiciune, tahicardie, transpirație abundentă, scurtă hipotensiune arterială, dispnee, cianoză, reacții alergice (locale - erupții cutanate, mâncărime, general - anafilactic sau șoc anafilactic); durere și umflare la locul de injectare; la administrarea parenterală repetată - infiltrare, mâncărimi, piele modificări caracteristice sclerodermie, hiperbilirubinemie (la copii).

interacțiune

Blochează acțiunea anticoagulantelor. Colestiramina reduce absorbția în tractul gastrointestinal.

calea de administrare

Măsuri de precauție substanță Fitomenadion

B / in poate fi administrat numai lent, nu mai mult de 1 mg / min - probabilitate mare de reacții alergice severe, inclusiv șoc anafilactic. Când formarea încălcări sau a secreției de bilă nu este prezentat administrare orală. Înainte și în timpul tratamentului este necesară monitorizarea parametrilor de coagulare (indicele de protrombină, coagulare, toleranța sângelui la heparină, numărul de trombocite). Trebuie avut în vedere faptul că nu fitomenadion elimina sângerare în boala hemofilie și purpură trombocitopenică cauzate de deficiența de protrombină și heparină la insuficiența metabolismului proteic.

Măsuri de precauție

Alcoolul benzilic este utilizat drept conservant pentru formele parenterale, poate provoca efecte toxice la nou-născut. Se recomandă să fie administrat copiilor cu orice hemoragiile: pentru a stabili cauza poate și după aplicare, iar pierderea de timp de diagnostic poate duce la deces.

Interacțiuni cu alte ingrediente active

Index alfabetic de droguri și substanțe radar ®

articole similare