Orientări practice privind inițierea terapiei
La un nivel CD4 sub 350 celule / μL și prezența SIDA
Porniți ART imediat!
Cu toate acestea, ar trebui să se acorde o anumită perioadă de cunoaștere pacientului (și de a afla de ce
el a venit atât de târziu), examinare și conversație explicativă, cu o extrem de scăzută
nivelul de CD4 (200 celule / μl este puțin mai lung, dar nu ar trebui să fie
Încurajați pacientul să spună că această condiție va dura pentru totdeauna ("du-te
prima în vacanță "etc.)
La un nivel CD4 de peste 350 celule / μl
În această etapă, discuția despre ART este, de asemenea, la timp, astfel încât pacientul să poată avea
cel puțin o idee aproximativă despre asta
Timp optim pentru determinarea valorilor prag ale indicatorilor de laborator,
la care pacientul ar fi de acord să inițieze ART (conform liniilor directoare actuale
Este de 350 celule / μl)
Este necesar să se evalueze nu numai numărul absolut al celulelor CD4, ci și să se acorde atenție
pe alți factori individuali: Cursul bolii? Declinul rapid?
Coinfectia? Vârsta de peste 50 de ani? Maladii neoplazice? Sarcina?
Atunci trebuie să începem mai devreme!
Dorința pacientului de a iniția terapia trebuie respectată
Există un partener negativ HIV? Dorința de a avea copii? Discutați, de asemenea
Reducerea capacității infecțioase pe fundalul ART - poate fi suficientă
provoca pornirea ART
Timp optim pentru a elucida implicarea potențială a pacientului
în studiile clinice!
Noul medicament combinat - ATRIPLA