Pacientul sa adresat clinicii, plângând durerea constantă în zona celui de-al șaselea dinte inferior din dreapta. Acum trei zile într-o altă clinică a fost instalat în dinte un sigiliu temporar cu arsen. Percuția este pozitivă. Distrugerea profundă a peretelui distal. Inflamația papilei interdentale distal.
* imaginile mărită se deschid într-o fereastră nouă
Diagnostic cu raze X înainte de tratament. O cavitate carioasă profundă. Insolvența sigiliului temporar. Inflamația în spațiul interdental. Distanța de la fundul cavității carioase la nivelul țesutului osos este de 1 mm.
La vârful rădăcinii distal, există o creștere a decalajului parodontal.
Doctor-terapeutul clinicii "Denteks" a scos un sigiliu temporar cu arsen. Tratamentul mecanic și medicamentos al canalelor radiculare. Umplere temporară cu medicament care conține calciu. După ce inflamația sa diminuat (percuție negativă), după patru zile, canalul rădăcinii a fost umplut permanent cu condensare laterală.
La o lună după umplerea canalului permanentă - percuție negativă, culoarea roz pal mucoasă, nici o exacerbare a parodontitei cronice. Tooth prelucrate sub Coronamentele (peretele distal distrus restaurare adâncime, prin urmare, fila ciot preferabilă decât bolțurile standard: deoarece forța principală de blocare file - mecanică, iar în timpul fabricării sale nu necesită mult timp zona de lucru uscat). A fost creată o muchie circulară supragingivală (în zona peretelui distal la nivelul gumei). root canal Distal rasplombirovan 2 \ 3 (de preferință 4 lase obturații mm rădăcină), canale mediale 1 \ 2 (înainte de îndoire). Este necesar să se efectueze imagini cu raze X de diagnosticare cu burghie de formare a canalului rădăcină. În imaginea din canalul distal, un burghiu de la uniclip setat de Dentsply.
A fost realizată o inserție cult demontabilă dintr-un aliaj de aur. Două știfturi din canalele medii sunt îndepărtate.
Aurul care conține aliaj este cel mai bun pentru realizarea filelor cultic, deoarece turnare mai precisă - potrivire bună a muchiei. În plus, metalul după cementarea filetului poate fi sudat la dinte, ceea ce va face ca decalajul dintre inserție și dinte să fie minim. Șlefuirea filei metalice înainte de cimentare este imposibilă, deoarece Microrozitatea suprafeței pereților laterali ai ciucului este un factor important de reținere pentru coroană.
Un astfel de proiect de pregătire sub clapă (atunci când se pregătește imediat o muchie circulară superangulară de o lățime suficientă) permite tehnicianului să modeleze în mod adecvat bolțul dintelui. În plus, atunci când scufundați pervazul, acesta deseori scade considerabil în lățime, iar dacă nu lăsați un "inventar", acesta nu poate merge la nimic.
Designul filetului pliabil (două știfturi detașabile), reprezentat în imagine, după părerea mea, este cel mai optim, deoarece cu cât este mai simplă proiectarea filei pliabile, cu atât mai puține erori în fabricarea și cimentarea acesteia.
Tipul inserției de etanșare atunci când se montează în cavitatea orală: acordați atenție unei potriviri marginale bune.
X-ray după cimentarea filei.
O proteză constantă a acestui dinte a fost finalizată la numai șase luni de la instalarea filetului. Pacientul a folosit o coroană temporară, apoi a fost plasată o cunună permanentă pe cimentul temporar. Pe imaginea de raze X, distanța de la marginea la țesutul osos este de 1,8 mm în jumătate de an după cementarea inserției. Lățimea biologică este aproape restabilită.
Tipul modelului de lucru înainte de prelucrarea matriței. Limita dintre inserție și dinte este invizibilă.
Când se pregătește sub o coroană cermetă, numai umărul trebuie lustruit. În acest caz, șlefuirea muchiei a fost efectuată de un burr diamantat și o piatră de Arkaza.
Tipul modelului de lucru înainte de prelucrarea matriței din partea de sus. Punctul de ieșire al știfturilor pliabile de pe suprafața ocluzală este imperceptibil.
Tipul ștampilei de lucru. Modelul este realizat cu bipede. Notă: două straturi de lac sunt aplicate pe ciocan, retragându-se la 1 mm de la trecerea peretelui lateral la pervaz. Lacul creează un spațiu pentru ciment pentru a asigura o marjă minimă pentru cimentare.
Tipul morului de deasupra. Lacul nu este aplicat în zona pervazului.
Tipul ștampilei de lucru. Lacul aliniază microrelieful suprafețelor laterale și ocluzale, zona pervazului este lustruită.
Cadrul unei coroane metalo-ceramice din aliaj de aur pe model, de pe suprafața vestibulară, scheletul este scurtat pentru aplicarea masei humerale.
Vizualizarea cadrului din interior.
Introduceți coroana ceramică meta-ceramică din interior. Suprafața vestibulară are o masă de umăr.
Coroana ceramică metalică. Masa ceramică Duceram Plus.
Coroana ceramică metalică pe model. Culoarea individuală a coroanei cu vopsele.
Tip cermet cu o suprafață ocluzală.
Tipul coroanei în cavitatea bucală. Pacientul avea o culoare mai deschisă a coroanei.