Simptomele stenocardiei

Conceptul presupune anginei un exemplu de realizare a bolii coronariene (CHD), împreună cu infarct miocardic, moarte subită cardiacă și altele. Baza unor astfel de manifestări de ischemie este temporar aport insuficient de substanțe necesare pentru musculare ale vaselor inimii inguste bolnave.

În mod normal, sub influența mai multor factori, orice spasme arteriale, în timp ce fluxul sanguin în ea scade, dar rămâne suficient pentru funcționarea normală a organului. În cazul în care vasele coronariene (inima) din sânge apar plăci aterosclerotice, atunci spasmul vascular suplimentar al funcționării normale a mușchiului inimii devine imposibilă, și care provoacă simptome specifice de angină cardiacă.

Epidemiologia și factorii de risc

Predispusă la apariția acestei boli au un sex masculin în vârstă de 45 de ani si mai in varsta, cu toate că acum toate semnele de angina pectorala si aritmii cardiace sunt mai frecvente la persoanele mai tinere. Emanciparea, crește procentul fumătorilor și a distribuției metodelor contraceptive hormonale de sex feminin, de a promova egalizarea șanselor în viitoarele manifestări ale bolii la bărbați și femei.

Principalele declanșatoare ale ischemiei includ:

ateroscleroza;
excesul de greutate;
fumat;
un mod de viață fizic inactiv;
predispoziție genetică;
malnutriție;
prelungire emotionala prelungita.

Manifestări clinice

Lipsa de oxigen la miocard este o afecțiune gravă și chiar viața în pericol, astfel încât persoana la risc, ar trebui să știi ce și cum să recunoască angina pectorală, timp pentru a lua măsurile necesare.

Dacă vorbim despre o angină pectorală tipică, atunci are o descriere clară. Provocarea unei afecțiuni patologice poate:

anxietate emoțională sau situație stresantă;
activitate fizică;
consumul de alimente;
prezența în frig, în special cu rafale puternice de vânt;
creșterea tensiunii arteriale.

Descrierea durerii

Sindromul principal al patologiei este durerea. Senzațiile dureroase au câteva caracteristici:

1. Locație

Localizarea durerii este tipică, atipică și prin tipul de cardialgie.

Durerea tipică apare în mijlocul pieptului, în spatele sferei de sân. Alternativ, sindromul de durere este situat în:

limbă;
în zona claviculei;
gât;
în proiecția stomacului (etajul superior al cavității abdominale).

Cardialgia diferă durerea de înjunghiere direct în proiecția inimii, adică la stânga sternului.

2. Natura durerii

Cea mai comună descriere a episodului stenocardic, ca un sentiment de disconfort, senzații neplăcute, dureri în spatele sternului. Cu manifestări mai vii, durerea devine arzătoare, compresivă sau presantă.

Indiferent de intensitatea atacului, pacienții pentru o mai bună înțelegere aplică, de obicei, o pumn înfiptă la piept.

3. Iradierea

Senzațiile dureroase sunt capabile să se răspândească, dau altor părți ale corpului:

umărul stâng;
stânga, rareori mâna dreaptă;
gât;
maxilarul inferior;
zona interscapulară;
sub scapula stângă;
în regiunea epigastrică.

Iradierea nu apare la fiecare pacient, dar prezența sa poate confirma și suspiciunile de ischemie miocardică.

4. Durata

Episodul stenocardic durează de la un cuplu la 10-15 minute. Poate, cursul prelungit al atacului, de până la o jumătate de oră, dar după un sindrom dureros de 10 minute, ar trebui să se ia în considerare posibilitatea unui infarct miocardic.

5. Metode de reducere a stării

Dacă durerea a fost declanșată de efort fizic, încetarea acțiunilor active ar trebui să oprească simptomele bolii cardiace ischemice pe termen scurt. De asemenea, indicativ este o îmbunătățire a stării după ce ați luat medicamente dintr-un grup de nitrați, nitrospray, de exemplu. În absența efectului acestor metode, este necesar să se facă distincția în timp de o altă cauză a episodului durerii.

Semne suplimentare și manifestări atipice ale bolii

În plus față de sindromul durerii caracteristice, lipsa temporară de oxigen are simptome nespecifice:

dificultăți de respirație;
slăbiciune severă a corpului;
transpirație crescută;
amețeli;
accelerarea ritmului cardiac;
manifestări dispeptice (flatulență, greață, arsuri la stomac);
apariția de anxietate nerezonabilă și de sentimente de moarte posibilă.

Există cazuri în care, în loc de sentimente dureroase, pacientul are alte simptome principale de angină pectorală, care se numește o imagine clinică atipică. Sunt disponibile următoarele opțiuni:

pronunțată dispnee sau atac de astm (astm) - sunt relevante pentru pacienții diabetici;
o slăbiciune ascuțită a mușchilor mâinii stângi și amorțirea degetelor;
o tulburare a ritmului, o senzație de inimă bătută.

Caracteristicile variantelor individuale de boală cardiacă ischemică pe termen scurt

Oamenii de știință au dezvoltat o anumită clasificare a ischemiei temporale a inimii:

Stenocardia tensiunii (stabilă)
instabil:
a apărut prima dată;
progresivă;
post-infarct;
Spontan (vasospastic sau Prinzmetal).

Această diviziune se bazează pe trăsăturile clinicii bolii. Stabilitatea ischemiei este determinată de constanța sarcinii fizice care provoacă atacul.

Dacă puteți spune în mod clar că există o durere în spatele sânului, care se manifestă de fiecare dată după ce a efectuat o anumită activitate fizică, atunci starea este numită stabilă.

Tensiunea Stenocardia are de asemenea 4 clase funcționale, cu o definiție clară a distanței, depășirea cărora este suficientă pentru apariția simptomelor.

Cu opțiunea instabilă, situația este mai complicată:

Sindromul de durere care a apărut pentru prima dată nu poate fi comparat cu nimic, deoarece pacientul are doar primele semne de patologie.
Imaginea patologică progresivă implică o scădere treptată de la episod la episod a volumului încărcăturii care o provoacă.

Postinfarcția și varianta vasospască necesită o analiză mai detaliată.

Post-ischemie tranzitorie temporară

Procesul are loc în prima lună după infarctul miocardic. O condiție indispensabilă este prezența țesutului muscular nedeteriorat în leziune. În special periculoase sunt episoadele de ischemie în primele două săptămâni ale perioadei post-infarct. Caracteristicile distinctive ale postinfecției boală cardiacă ischemică pe termen scurt sunt:

factorul de pornire opțional (stres, stres etc.);
instabilitatea tensiunii arteriale în timpul unui atac;
incapacitatea de a opri senzațiile dureroase cu nitrații, este necesară terapia cu analgezice non-narcotice sau narcotice.

În general, simptomatologia ischemiei, care a apărut după un atac de cord, este clasică, dar mai pronunțată.

Varianta vasospastică a bolii cardiace ischemice tranzitorii

Atunci când echilibrul sistemului nervos simpatic și autonom este perturbat, există o îngustare critică excesivă a lumenului vaselor coronare. Dezechilibrul poate apărea pe fondul anumitor boli - ulcer peptic, alergii, hipertensiune arterială, inflamația vezicii biliare etc.

Se remarcă faptul că această variantă a unei tulburări de energie cardiacă apare mai des noaptea sau dimineața devreme. Caracteristicile clinice caracteristice ale patologiei sunt:

absența unei legături cu factorii provocatori, adică într-o stare de repaus;
atacul durează foarte tare, cu durere aproape inacceptabilă în piept, o scădere a presiunii, tulburări de ritm sever, transpirații și anxietate;
adesea episoadele de ischemie apar într-o serie - una după alta, cu mici întreruperi.

Specificitatea clinicii la vârstnici și vârstnici

Procesul actual de îmbătrânire a tuturor țesuturilor corpului, încetinirea proceselor biochimice și funcționarea slabă a organelor și sistemelor conduc la apariția trăsăturilor distinctive ale IHD temporară în acest grup de populație:

Simptomele de angină în creștere în timpul atacului ajung la vârful lor treptat.
Colorația emoțională este mai puțin pronunțată.
Lungimea episodului este adesea crescută la 20-30 de minute.
Înlocuirea durerii cu echivalenți - lipsa de aer, astm bronșic sau tulburări de ritm.

Ce manifestări ale bolii sunt posibile în funcție de sex

Observațiile specialiștilor au arătat că semnele de angină pectorală pot fi diferite la bărbați și la femei. Populația masculină are mai multe cazuri de durere în inimă la o vârstă fragedă. În această stare patologică, tinerii sunt însoțiți de:

durere severă, severă, cu o iradiere clară în brațul stâng, maxilar sau scapula;
tahicardie;
frecvente plângeri de la stomac - durere, arsuri la stomac, greață etc .;
tensiune arterială crescută;
suferință puternică care poate fi văzută pe față.

Pentru femei, caracteristica caracteristică este coaserea durerii în zona toracică - cardiagia. Senzațiile neplăcute sunt cauzate de răspunsul terminațiilor intercostale nervoase. Acest lucru se datorează tendinței sexului feminin la manifestările nevrotice.

Angina pectorală la copii

Ocazional, dar totuși există cazuri de această boală la copii. Pentru CHD temporar, copilul are motive proprii:

defecte cardiace congenitale;
anomalii în structura vaselor coronare (lumen patologic îngustat);
boală renală severă, însoțită de hipertensiune;
tulburare congenitală a metabolismului grăsimilor - dislipidemia care duce la ateroscleroza timpurie;
proces inflamator sistemic - boala Kawasaki.

Părinții trebuie să știe cum se manifestă angină la copii. Unele cazuri sunt observate deja în adolescență, când un copil își poate transmite sentimentele în detaliu și în mod fiabil.

La copiii mici, puteți observa că mor brusc cu angină pectorală. În plus, sunt posibile amețeli, greață, vărsături sau pierderea conștienței.

concluzie

Dacă o persoană este conștientă de semnele de ischemie miocardică, care este temporară în natură, atunci va fi posibil, cât mai curând posibil, să ia măsuri pentru a elimina o persoană de la un atac pentru a evita situațiile fatale. Persoanele care au IHD și care o recunosc acasă trebuie să consulte un cardiolog, să se supună unui control și să înceapă tratarea patologiei și prevenirea complicațiilor.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare