Hepatita C este o boală virală a ficatului, un proces inflamator provocat. Până în 1989, virusul bolii în cauză nu a fost identificat, așa că în medicină infecția a fost numită "nici A și nici B". Hepatita C se transformă adesea într-o formă cronică a curentului, dar cu acces rapid la asistență medicală calificată, puteți să scăpați complet de virus.
Informații generale privind hepatita C
Trăsătura principală a virusului bolii în cauză este variabilitatea genetică unică, care este exprimată în capacitatea de mutații. Știința cunoaște 6 genotipuri majore ale virusului, dar datorită capacității lor de a muta în organismul uman, pot exista aproximativ 40 de subspecii ale virusului. De aceea, există o incidență mare a hepatitei cronice C - persoana sistemul imunitar nu este capabil să controleze producerea anticorpilor dorite, și în timp ce produce anticorpi la anumite subtipuri specifice ale virusului este format în mod activ „descendenți“ lor cu complet diferite proprietăți antigenice.
În fiecare an, se diagnostichează mai multe cazuri de hepatită C, dar acestea leagă o prevalență activă a virusului cu un nivel ridicat de dependență de droguri - potrivit statisticilor, 40% dintre persoane se infectează cu consumul intravenos de droguri.
Cum este infectat virusul hepatitei C?
Infecția cu virusul bolii în cauză este posibilă într-o varietate de locuri:
- în saloanele pentru desenarea unui tatuaj și piercing;
- în instituțiile medicale - se aplică numai lucrătorilor din domeniul sănătății care lucrează cu sânge infectat;
- cu transfuzie de sânge - serviciul modern de donatori încearcă să prevină acest lucru, dar în 4% din cazuri de infecție cu virusul hepatitei C, infecția a avut loc în acest fel;
- în timpul oricărei manipulări medicale, dacă instrumentul nu a fost sterilizat într-o manieră care trebuie sterilizată.
Dar, cel mai adesea, infecția cu virusul hepatitei C are loc cu utilizarea de droguri injectabile - sunt infectate datorită utilizării seringilor murdare.
Fiți atenți: infecția cu virusul hepatitei C nu apare niciodată prin picături de aer! Dacă a existat o transmitere a virusului în casă, atunci va avea loc în mod necesar particulele de sânge de la pacient / purtător în sângele infectate. Acest lucru se poate întâmpla, de exemplu, cu o tăietură, o rană deschisă sau chiar o abraziune.
- consumatorii de droguri injectabile;
- cei care sunt pe masina "rinichi artificiali" (hemodializa);
- pacienți cu afecțiuni hepatice, etiologie neidentificată;
- Nou-născuți de la o mamă infectată.
Simptomele hepatitei C
Perioada de incubație (de la momentul infectării cu virusul până la apariția primelor simptome ale bolii) poate fi de aproximativ 14 zile, dar în unele cazuri aceeași perioadă durează 26 de săptămâni. Depinde de caracteristicile individuale ale organismului - de exemplu, de o persoană cu o imunitate puternică, care conduce la un stil de viață sănătos și activ, perioada de incubație va fi mai lungă și simptomele vor fi foarte slab exprimate.
Hepatita C poate să apară într-o formă acută și apoi simptomele sale vor fi similare cu cele ale unui alt tip de hepatită (B):
- slăbiciune crescută și oboseală;
- indigestie - colic intestinal care apare periodic, diaree (diaree);
- durere la nivelul articulațiilor, "dureri";
- greață și vărsături.
Acordați atenție: în ciuda similitudinii simptomelor, există și o caracteristică caracteristică a hepatitei C - când se dezvoltă, pacientul nu dezvoltă niciodată icter și hipertermie (temperatură ridicată a corpului).
Pericolul virusului hepatitei C constă în faptul că în 80% din cazuri, forma acută de hepatită C devine cronică și acest lucru este plin de dezvoltarea cirozei sau a cancerului hepatic. Simptomatologia perioadei acute a bolii în cauză este de obicei lubrifiată, procesul inflamator are un caracter lent și de aceea aproape niciodată nu este posibil să se diagnosticheze hepatita C într-o formă acută. În plus, nu există încă un vaccin eficient împotriva hepatitei C. Dar medicina modernă poate oferi un anumit curs de tratament, care în 75% din cazuri duce la o recuperare completă.
Tratamentul hepatitei C
Terapia, destinată distrugerii bolii în cauză, are trei obiective:
- Scăderea intensității sau eliminarea completă a procesului inflamator în ficat.
- Împiedicați transformarea hepatitei C în ciroză sau cancer.
- Reducerea semnificativă sau eliminarea completă a virusului în organism.
Hepatita C, în ciuda întregului pericol, nu necesită întotdeauna inițierea tratamentului imediat - în 5% din cazuri, medicii notează auto-vindecarea completă, care apare numai datorită unui sistem imunitar puternic / puternic al corpului. Doar un expert poate determina cu exactitate cât de util este să efectueze un tratament specific pentru hepatita C și, în alegerea sa, va fi ghidată de următorii factori:
- vârsta și sexul pacientului;
- cât a trecut timpul din momentul estimat al infecției;
- cât de răspândit este procesul inflamator;
- dacă există o predispoziție genetică la fibro-formare.
Dintre toate cele de mai sus, cel mai important factor este tendința de fibrom - acest indicator este motivul pentru numirea tratamentului sau monitorizarea dinamică a pacientului.
Rețineți că multe dintre pacienții care doresc să economisească bani, să întrerupă tratamentul imediat ce simptomele dispar hepatita C. Dar, în acest caz, de recuperare și de vorbire nu poate fi, iar în cazul în care pacientul în viitor va face o nouă încercare de a trece un curs de tratament antiviral, un astfel de tratament va fi ineficiente.
Schema de tratament a pacienților cu hepatită C:
- zilnic sau o dată la trei zile este introdus Interferon cu acțiune scurtă;
- O dată pe săptămână, pacienții primesc o doză îndelungată de Interferon;
- Pacientul trebuie să ia Ribavirin zilnic sub formă de comprimate.
Cursul de tratament este de 24 sau 48 de săptămâni - totul depinde de ceea ce este în mod specific genotipul virusului în corpul uman. Conform statisticilor, rata de succes a tratamentului cu hepatita C cu o astfel de terapie combinată este în medie de 70%.
Notă: dacă pacientul are contraindicații la terapia asociată, el este prescris în monoterapie cu utilizarea medicamentului Alfa-interferon. În acest caz, cursul tratamentului va fi de 12-18 luni.
Contraindicații la tratamentul combinat al hepatitei C:
- pacienți cu vârsta copiilor (până la 3 ani);
- femeile gravide;
- intoleranță individuală sau hipersensibilitate la interferon și ribavirină;
- diagnosticat cu diabet zaharat decompensat anterior;
- pacienți cu organe transplantate;
- boala cardiacă ischemică;
- boala pulmonară obstructivă cronică;
- insuficiență cardiacă;
- activitate crescută a glandei tiroide (hipertiroidism).
Reacții adverse posibile cu terapie asociată
Acest tip de tratament pentru hepatita C este considerat cel mai eficient, dar, împreună cu acesta, este posibil ca în contextul terapiei combinate să existe efecte secundare.
Disfuncție tiroidiană
Acest efect secundar se datorează includerii interferonului pegilat în terapia combinată împotriva hepatitei C - acest medicament poate provoca atât o creștere cât și o scădere a activității glandei tiroide. Pe parcursul tratamentului cu hepatita C, medicii trebuie să monitorizeze glanda tiroidă a pacientului, același control fiind efectuat în termen de 6 luni de la terminarea cursului terapiei. Terapia antivirală poate duce la disfuncții ireversibile ale tiroidei.
Acest efect secundar este temporar - odată ce tratamentul hepatitei C se termină, sănătatea părului este restabilită. Prin urmare, medicii nu se concentrează pe acest moment de atenție.
Simptome similare cu gripa
Un pacient de la începutul terapiei se poate plânge de o durere de cap. creșterea temperaturii, slăbiciune și "durere" în mușchi. De obicei, aceste simptome apar în primele 24 de ore după administrarea de interferon. Până la mijlocul tratamentului, simptomele dispar, dar puteți atenua starea pacientului în primele săptămâni - intrați doar interferon seara (noaptea).
Dificultate de respirație
În contextul primirii simultane a Ribavirin și Interferon, pot să apară anomalii ale activității sistemului respirator, ceea ce se manifestă prin dificultăți de respirație. Odată ce un pacient se află într-o terapie antivirală combinată, apare o tuse. medicii efectuează imediat examinări, excluzând astfel pneumonia și fibroza. Adesea, respirația muncită se dezvoltă împotriva anemiei, care este și un efect secundar.
Stări depresive
Fiecare al treilea pacient cu o terapie cu hepatită C se află într-o stare depresivă. El este îngrijorat de apatie, insomnie, libidou scăzut, sentimente de speranță, iritabilitate, pierderea apetitului și chiar gânduri de sinucidere. Numai un specialist va putea observa depresia iminentă în timp și va prescrie medicamente care să stabilizeze starea pacientului. Pe fondul terapiei pentru hepatita C, Paxil, Zoloft, Prozac sunt numiți.
insomnie
Depresia la pacient nu poate fi, insomnia este considerată un efect secundar frecvent în tratamentul antiviral combinat. Pacientul trebuie să raporteze imediat probleme legate de somn, astfel încât medicul să-și poată corecta starea de sănătate. De regulă, este suficient să normalizați regimul zilei, să mâncați bine, să conduceți un stil de viață activ, dar în unele cazuri poate fi necesar să prescrieți medicamente cu acțiune hipnotică.
Notă: efectele secundare ale terapiei antivirale combinate pentru hepatita C includ și rinopatia. Dar o astfel de afectare vizuală poate apărea numai în prezența factorilor de unică folosință - de exemplu, diabetul zaharat sau hipertensiunea arterială într-o anamneză.
Câteva caracteristici ale tratamentului hepatitei C:
- În același timp cu tratamentul antiviral combinat, pacienții sunt desemnați pentru a primi hepatoprotectori. Aceste medicamente protejează și repara celulele hepatice (hepatocite), îmbunătățesc regenerarea acestora.
- În timpul sarcinii, nu se pune problema utilizării terapiei antivirale - este plină de consecințe grave pentru femeia gravidă și pentru făt. Femeilor îi sunt atribuite numai hepatoprotectori și o dietă special concepută. În cazul în care hepatita C a fost diagnosticată în perioada de planificare a sarcinii, atunci femeia nu numai că suferă un tratament complet, ci și recomandă amânarea concepției - de la momentul recuperării complete până la debutul sarcinii, trebuie să treacă cel puțin 6 luni.
- Copiilor sub vârsta de 3 ani nu li se administrează terapie antivirală combinată. Sunt prescrise hepatoprotectorii și dieta.
Dieta pentru hepatita C
În general, nu există o dietă specială pentru pacienții cu această boală, dar medicii insistă asupra respectării dietei numărul 5, care este prescris pentru patologiile vezicii biliare, tractului biliar și ficatului. Principiile principale ale nutriției la hepatita C includ:
În plus, medicii insistă să se îmbolnăvească efort fizic moderat - aceasta va ajuta la lupta împotriva insomniei și a depresiei. Puteți începe cu drumeții în aer proaspăt și zilnic exerciții de dimineață.
Măsuri preventive
Pentru a evita infecția cu virusul hepatitei C, este necesar să urmați recomandările specialiștilor:
- Nu utilizați niciodată obiecte de îngrijire personală ale altor persoane pe care poate să rămână sânge (teoretic) - de exemplu, accesorii pentru bărbierit, prosoape, periuțe de dinți și așa mai departe.
- Dacă trebuie să suferiți un fel de manipulare medicală, asigurați-vă că controlați ce instrumente lucrează medicul - de exemplu, medicul dentist înainte de recepție poate întreba pur și simplu dacă folosește uneltele de unică folosință și cum merge sterilizarea.
- Servicii de manichiură și tatuaj / piercing ar trebui să fie efectuate de către specialiști în birouri echipate. Asigurați-vă că verificați dacă expertul spală mâinile înainte de a lucra și utilizați numai unelte sterile / de unică folosință.
- La contactele sexuale este recomandabil să folosiți un prezervativ - acest lucru se aplică numai celor care nu au un partener sexual permanent.
Hepatita C este una dintre bolile destul de grave. Dar este foarte acceptabil pentru tratament, în majoritatea cazurilor, medicii fac previziuni favorabile. Nu există vaccin pentru această boală, dar este necesar doar să urmați recomandările pentru măsuri preventive pentru a evita infecția cu virusul.