Complicațiile herniilor inghinale

1. Deteriorarea vaselor mari (de obicei, vena femurală, artera mai puțin), în principal, sub formă de puncții într-un ac de captare a ligamentului inghinal larg și adânc în „zona de pericol“ de-a lungul vaselor femurale

2. Hematomii în canalul inghinal și zona scrotului pe baza hemostazei insuficiente, infiltrate în țesuturile traumatizante

3. Rănile vaselor cordonului spermatic, nervii, vasul deferențieri pe solul manipulării necorespunzătoare a țesuturilor

4. Leziuni ale vezicii urinare

5. Suppurația ca urmare a încălcării asepsiei și manipulării dure a țesuturilor

6. Nevrită postoperatorie, nevralgie cu durere iradiantă în scrot și testicul, uneori în coapsă.

6. Tromboza și tromboflebita ulterioară a venelor pelvisului, șoldului și piciorului inferior, PE

Noi tehnici de hernie plastică.

1. Hernioplastia conform lui Lichtenstein

enu Liechtenstein - „standard de aur“ tratamentul inghinali hernii - beznatyazhnoy plastice Metoda hernii: plasă de polipropilenă (aproximativ 6x12 cm de măsurare), după deschiderea canalului inghinal și excizia sacului herniar este introdus în canalul inghinal. De jos este cusută ligamentele pubian și inghinale superioare; lateral tăiat, se face o "fereastră" pentru trecerea cablului spermatic, care este apoi cusut din nou; este cusută în sus la mușchii oblici și transversali; medial - la marginea mușchiului rectus. Ulterior, plasa se germinează cu un țesut de granulare și presiunea intraperitoneală se extinde uniform peste ea.

2. Hernioplastia de către E. Shouldice

rimenyaetsya pentru mase plastice de perete posterior al canalului inghinal, caracterizat printr-un număr mic de reapariție a hernii: suprapusă atravmatikoy cusătură continuă lateral de tuberculul pubian, capturarea oblic intern, transversal și fascia mușchiului lateral; la capătul lateral întăriți inelul interior, legați-l și același fir mergeți în direcția mediană, la capăt - legați cele două capete ale firului; Un fir nou impune serii 3 și 4 de îmbinări continue; pe patul format, se așază cordonul seminal și se coase marginile aponeurozice ale mușchiului oblic extern

53. Operații cu hernie inghinală dreaptă. Bassini. Complicațiile.

Cu hernia inghinală dreaptă, peretele posterior al canalului inguinal este întărit.

Esența metodei lui Bassini:

1. Separați cordonul spermatic de pereții canalului inghinal cu ajutorul unui tuf și scoateți-l în interior și în sus pe suport.

2. Sub cordonul spermatic impune 1-2 cusătură între marginea exterioară a abdominis rectus, teaca și ligamentul inghinal și 5-6 articulații între marginile libere ale oblic intern și mușchii transversale și a ligamentului inghinal, astfel, închizând complet decalaj inghinal.

3. Am așezat cordonul spermatic pe patul muscular nou format și deasupra acestuia coasem marginile aponeurozelor disecate cu mușchiul abdominal oblic extern.

Complicații ale plasticului Bassini:

1. Deteriorarea vaselor epigastrice inferioare în colțul superior al plăgii.

2. Câștigarea inelului femural interior și posibilitatea formării herniei femurale ca urmare a tragerii excesive a ligamentului inghinal.

3. Deteriorarea arterelor și a venelor femurale sub ligamentul inghinal ca urmare a perforării ei.

4. Presurizarea cordonului spermatic în deschiderea interioară a canalului inghinal dacă tehnica de suturare este încălcată.

Pagina anterioară

Pagina următoare