Tratamentul medical al hipertensiunii sistolice izolate la vârstnici
Boli asociate cu hipertensiunea
IHD: Stenocardia tensiune
după un infarct miocardic anterior
durere ischemică miocardică
angina pectorală
bradicardie sinusală, sindromul de slăbiciune a nodului sinusal
ventricular extrasystol, aritmii supraventriculare
Hipercolesterolemia, dislipidemia
Diabet zaharat
Cardiomiopatie hipertrofică cu creșterea tensiunii arteriale
Astm bronșic, bronșită obstructivă cronică
Renalitatea cronică renală
Ciroza hepatică
osteoporoza
Hiperplazia prostatică benignă (adenomul)
Boli ale vaselor periferice
gută
Cro. insuficiență cardiacă
insultă
depresiune
glaucom
Hernia deschiderii esofagiene a diafragmei
constipație
Inhibitori ai ACE, diuretice, a-adrenoblocatori
ББ, АК **
AK, inhibitori ai ACE, a-adrenoblocatori
Inhibitori ai ACE, AK, a-adrenoblocatori
BB, AK
AK, a-adrenoblocatori, inhibitori ai ACE ***
Loop diuretice (furosemid, etc), antagoniști
Receptorii AT-1, a-adrenoblocatori, inhibitori
ACF * 4, dintre care cele mai sigure preparate
cu două căi de eliminare (fosinopril, trandolapril)
BB, inhibitori ai ECA
Diuretice tiazidice
un adrenoblokatorov
Inhibitorii ACE, AK
BB, AK, antagoniști ai receptorilor AT-1
Diuretice, inhibitori ECA, antagoniști
Receptorii AT1, BB (în doze mici)
AK
Diuretice, inhibitori ai ECA
BB
BB, inhibitori ai ECA
BB
* Nu prescrie medicamente care măresc frecvența cardiacă (nifedipină).
** Numai pentru verapamil și diltiazem.
*** Inhibitorii ACF pot provoca tuse uscată, ceea ce împiedică exacerbare diagnosticarea la timp a bolilor pulmonare obstructive cronice, poate induce complicații (cazuri de astm acut sunt descrise).
4 * este contraindicat în stenoza bilaterală a arterelor renale (artera sau stenoza unui rinichi unic); risc crescut de hiperkaliemie; pentru a obține efectul antihipertensiv dorit este recomandabil să se reducă doza de inhibitor al ECA și se combină cu un diuretic de ansă.