Fractura de clavicula. Clasificarea, diagnosticarea și tratamentul
Dintre toate fracturile la copii, fracturile claviculei sunt cele mai frecvente. Adesea, aceste fracturi sunt observate la nou-născuți datorită traumelor la naștere. În plus, fracturile de claviculă reprezintă 5% din toate fracturile înregistrate la toate grupele de vârstă; 80% din toate fracturile de clavicul apar în treimea mijlocie, 15% sunt fracturi ale terței distal, iar restul de 5% sunt terțe medii.
Clasificarea fracturilor claviculare
Fracturile claviculelor pot fi împărțite în trei grupe bazate pe anatomie, tratament și caracteristici individuale. Fracturile de clasă A captează treimea mijlocie a claviculei, în timp ce fracturile claselor B și B profită de terțe distal și respectiv medii. Fiecare clasă este însoțită de un anumit tip de deformare, împreună cu anumite tipuri de deteriorare a mănunchiurilor și legăturilor neurovasculare din jur.
Fracturile claviculei.
Clasa A: fracturi ale treilea mijloc
Clasa B: fracturile terței distal
Clasa B: fracturi ale treimilor medial
Claviculă este un os alungit, a cărui parte mijlocie are o formă tubulară, iar partea distală este aplatizată. Ea este atașată la scapula prin două ligamente - acromioclaviculare și coracoide-claviculare. Ligamentele toracice și claviculare se fixează medial, așa cum se arată în figură. Claviculul servește ca punct de atașare a două mușchi - sternocleidomastoid și subclavian.
Mușchii și ligamentele care acționează împreună, atașarea collarbone și menținând astfel lățimea umărului, și, de asemenea, servi ca punct de atașare a umărului la scheletul axial.
În imediata vecinătate a claviculei se găsesc vasele subclaviane și plexul brahial. Fracturile claviculare cu deplasare pot fi însoțite de deteriorarea acestor formațiuni vitale.
Claviculul servește drept punct de atașare a membrelor superioare la scheletul axial. În fracturile de claviculă, adesea se observă durerea și umflarea locului leziunii în combinație cu deplasarea inferioară și anterioară a umărului ca urmare a pierderii suportului.
Tratamentul fracturilor claviculare
fractură de claviculă la copii nu necesită, de obicei, o cantitate semnificativă de tratament, limitată la impunerea unui clavicular bandaj în formă de 8-ca rezultat obișnuit al acestor fracturi este consolidarea rapidă a remodelare și recuperarea completă a funcției.
fractură de claviculă la adulți sunt asociate cu complicații mai grave și, prin urmare, necesită reducerea mai precisă și o monitorizare atentă pentru a asigura recuperarea integrală a funcției. Fracturile la adulți poate fi complicată prin dezvoltarea mozoleobrazovaniem excesive cu tulburari circulatorii, ca urmare a compresiei vaselor de sânge între prima nervură și porumb.