Prezența multor efecte nedorite în cazul medicamentelor antihistaminice din prima generație a dus la căutarea unor noi blocante ale receptorilor de histamină H1. În 1977, a apărut primul antihistaminic, care a avut capacitatea de a suprima alergia cutanată și, prin aceasta, nu a avut aproape nici un efect sedativ. Aceasta a marcat începutul eliberării preparatelor antihistaminice din a doua generație.
Pentru medicamente antihistaminice de 2 generații sunt:
- Loratadin (Claritin);
- Terfenadină (Trexil, Taldan, Histadil, Bronal);
- Astemizol (Astemisan, Gismanal, Histalong);
- Acrivastina (Semprex);
- Cetirizina (Cetrin, Zirtek);
- Ebastin (Kestin);
- fexofenadina;
- azelastină;
- Levocabastina (Histimet).
Caracteristicile antihistaminice 2 generații:
- Începutul rapid al acțiunii;
- Afinitate ridicată cu receptorii H1-histaminici;
- Durata acțiunii (12-24 ore);
- Nu blocați alți receptori;
- Lipsa sedării;
- Absența dependenței de timpul de consum alimentelor;
- Absența dependenței de admiterea pe termen lung;
- Posibilitatea de combinare cu deprimanți ai SNC și alcool;
- Absența efectelor asupra sistemului cardiovascular, organelor urinare-genitale, stomacului, intestinelor, vederii, membranelor mucoase.
În cele mai multe cazuri, antihistaminicele nu au antihistaminice din a doua generație, ci metaboliții lor, ceea ce explică eficacitatea diferită a medicamentelor la diferite persoane.
Extrem de negativ asupra corpului este afectată de acumularea substanței inițiale, care este asociată cu o tulburare metabolică pronunțată. Apare un efect cardiotoxic.
Sa constatat că terfenadina și astemizolul în concentrații mari au condus la o încălcare a ritmului cardiac până la moarte subită.
Factorii de risc care pot crește concentrația antihistaminelor din sângele celei de-a doua generații:
- supradozaj;
- Abuzul de alcool;
- Încălcarea funcției ficatului;
- Primirea unor antibiotice (macrolide) - eritromicină, claritromicină;
- Primirea preparatelor antimicotice - istorconazol, fluconazol, ketoconazol, nicconazol.