Operația cezariană
definiție
Operația cezariană de transmisie pe cale operativă este mai frecvent prin acces transabdominal, cu efectuarea de systectomie și suturarea ulterioară a plăgii.
Indicațiile pentru operația cezariană în timpul sarcinii sunt:
placenta previa complet;
prezentarea incompletă a placentei cu flux sanguin marcat;
detasarea prematură a unei placente situate în mod normal, cu sângerare severă sau suferință intrauterină fetală;
insolvabilitatea cicatricii asupra uterului după o operație cezariană sau alte operații pe uter;
două cicatrici pe uter și mai mult după operațiile cezariene;
pelvis îngustat anatomic cu grad de îngustare II-III (adevărat conjugat de 9 cm sau mai puțin), tumori sau deformări ale oaselor pelvine;
starea după operația de șold și pelvină;
malformații ale uterului și ale vaginului;
tumori ale colului uterin sunt moi, ovare și alte organe ale podelei pelvine care blochează canalul de naștere;
multiple fibroame uterine de dimensiuni mari, degenerarea nodurilor miomatoase, aranjament scăzut (cervical) al nodului;
forme grave ale HDD, în absența efectului terapiei și a semnelor neprelucrate;
bolile extrageneale severe (boli ale sistemului cardiovascular cu fenomene de decompensare, boli ale sistemului nervos, miopie de grad înalt, deosebit de complicate etc.);
îngustarea cicatriciană a colului uterin și a vaginului după intervenția chirurgicală pe cervix și vagin, după suturarea fistulei urino-genitale și intestinale;
cicatricea pe perineu după suturarea decalajului celui de-al treilea grad la nașterea anterioară;
pronunțate vene varicoase în zona vaginului și a vulvei;
poziția transversală a fătului;
prezentarea pelviană a fătului în combinație cu un cap de unbond, cu o greutate a fătului mai mare de 3600 g și mai mică de 1500 g sau cu modificări anatomice în pelvis;
prezentarea pelviană sau poziția transversală a fătului 1 la sarcini multiple;
trei și mai multe fructe în mai multe sarcini;
fertilizarea in vitro și transferul de embrioni, inseminarea artificială cu istorie obstetrico-ginecologică complicată;
hipoxie fetală cronică (FPIIB-III cn), hipotrofie fetală, medicamente necorespunzătoare;
vârsta primiparei este mai veche de 30 de ani în combinație cu patologia Acu-Sher și extragenitală;
infertilitatea pe termen lung în istorie în combinație cu alți factori agravanți;
boala hemolitică a fătului în starea nepregătită a canalului de naștere;
o sarcină prematură în asociere cu o anamneză obstructivă ginecologică sau obstetrică, lipsa de pregătire a canalului de naștere și absența efectului stimulării nașterii;
cancerul extragenital și cancerul de col uterin;
exacerbarea infecției cu herpesvirus al tractului genital.
Indicatii pentru nasterea prin cezariana in travaliu:
punct de vedere clinic îngust;
ruptura prematură a lichidului amniotic și lipsa efectului inducției;
anomalii ale activității de muncă care sunt inaplicabile terapiei cu cupru-kamentoznoy;
hipoxie fetală acută;
întreruperea placentei normale sau a celei inferioare;
amenințarea sau începutul ruperii uterului;
previa și prolapsul buclelor cordonului ombilical în canalele de naștere neprotejate;
introducerea incorectă și prezentarea capului fetal (frontală, vedere frontală a feței, vedere posterioară a înălțimii directe înalte a cusăturii curbate);
o stare de agonie sau de moarte subită a unei femei care lucrează cu un făt viu.