Umbre focale și focale în plămâni (procese diseminate în plămâni)

Focurile și umbra focală pot fi mici (de la 5 mm), medii sau mari.

Umbre focale și focale în plămâni (procese diseminate în plămâni)
Figura 6a. Infiltrarea lobului inferior din stânga. Există o umbrire a câmpului pulmonar inferior stâng, conturul diafragmei nu este urmărit, țesutul pulmonar își păstrează volumul. Media liniei mediane, lichid în cavitatea pleurală nu este determinată.

Umbre focale și focale în plămâni (procese diseminate în plămâni)
Figura 6b. Pe imaginea laterală este determinată o bronhogramă a aerului.

Umbre focale și focale în plămâni (procese diseminate în plămâni)
Figura 7. Extracția pleurală pe partea dreaptă. Există o umbrire a părții inferioare a câmpului pulmonar drept, cu nivelul fluidului, mediastinul este deplasat spre stânga.

Umbre focale și focale în plămâni (procese diseminate în plămâni)
Figura 8. Atelectazia completă a plămânului drept din cauza cancerului bronșic principal drept. Există, de asemenea, o efuzie în cavitatea pleurală din dreapta, mai bine văzută de sus. Mediastinum este strămutat în partea bolnavă.

Umbre focale și focale în plămâni (procese diseminate în plămâni)
Figura 9. Pulmontectomia stângă la stânga pentru cancer pulmonar stâng. Volumul hemitoaraxului stâng este redus, există o deplasare a mediastinului, o scădere a spațiilor intercostale. Cavitatea reziduală este umplută cu fluid și fibrină.

Partea 5. Diagnosticul diferențial al focarelor mici

Umbre focale și focale în plămâni (procese diseminate în plămâni)
Figura 1. Tuberculoză mioară. Numeroase focare mici în toate câmpurile pulmonare. Rădăcinile plămânilor nu sunt diferențiate

Tuberculozei tubulare - o mulțime de foci prozovidnyh foarte mici, nu pot vedea rădăcinile plămânilor

Sarcoidoza - de obicei, însoțită de augmentarea imaginii pulmonare

Metastazele sunt, de obicei, noduri mari, rotunjite

Pneumoconioză - focare intense, cu contururi neuniforme, delimitate brusc, model crescut

Viteza de pneumonie a vântului - focare mici până la 5 mm, diagnosticul diferențial este ajutat de imaginea clinică a varicelei la pacient

Cele mai frecvent întâlnite: metastaze (cancer mamar, gastrointestinal, rinichi și glandă tiroidiană)

Rareori apar leziuni pulmonare cu vasculită sistemică sau artrită reumatoidă.

Infiltrat unică sau educație - acestea sunt susceptibile de a fi cauza infecției (de exemplu, tuberculoza) sau tumori maligne - de exemplu, cancer pulmonar periferic, sau un singur metastaza. In ambele cazuri, decăderea educației și apariția unei umbre în formă de inel. Alte cauze sunt foarte rare, deoarece cel mai probabil să fie numit chist pulmonar umplut cu, ehonokokkovuyu (hidatic) chist de fluid și anevrism arteriovenoase pulmonare.

tuberculoză

Umbre focale și focale în plămâni (procese diseminate în plămâni)
Figura 2. Multe metastaze ale cancerului tiroidian în plămâni

Umbre focale și focale în plămâni (procese diseminate în plămâni)
Figura 3. Focuri mici calcificate multiple - urme de pneumonie a vărsatului. Astfel de pacienți, de obicei, nu se plâng de nimic

Umbre focale și focale în plămâni (procese diseminate în plămâni)
Figura 4. Consecințele tuberculozei primare transferate. Există o focalizare Gona (săgeată 1) și un ganglion limfatic mărit al rădăcinii pulmonare (săgeata 2) cu calcificarea lor.

Umbre focale și focale în plămâni (procese diseminate în plămâni)
Figura 5. Tuberculoza infiltrativă a plămânilor în faza de degradare

Umbre focale și focale în plămâni (procese diseminate în plămâni)
Figura 6. Pneumonie pneumocistă la o persoană infectată cu HIV. Această imagine poate fi, de asemenea, cu plămânii de șoc.

Simptomele de raze X ale tuberculozei pulmonare sunt extrem de diverse. In tuberculoza primara poate fi un focar în regiunile periferice ale plămânilor, un singur tip Gon camera vatra cu nodul limfatic rădăcină pulmonar a crescut sau nu, iar dacă există o tuberculoza ganglionilor limfatici intratoracice, este destul de probabil să apară hipoventilație sau atelectazia.

În tuberculoza secundară, locația preferată este plămânii superioare, unde se determină infiltrarea țesutului pulmonar, constând din focare. Cu tuberculoză, există efuziune pleurală, dezintegrarea țesutului pulmonar și diseminarea diferitelor focare în mărime.

Leziunile distructive ale plămânilor sunt observate cu infecție stafilococică (pneumonie abcesivă), pneumonie criptococică și pneumocistă.

Tumorile pulmonare mari au, de asemenea, tendința de a se descompune, cel mai adesea acest lucru apare la carcinomul cu celule scuamoase. Care sunt semnele tumorilor pulmonare?

Ele pot fi localizate oriunde

Se pot deteriora

Ei au "spicule" - adică, în formă de spike, contururile lor sunt inegale, uneori fuzzy

O tumoare distală poate fi hipoventilarea sau atelectazia

Poate fi însoțită de efuziuni pleurale

Este posibil să existe o creștere a ganglionilor limfatici ai rădăcinii pulmonare

Poate exista o distrugere locală a oaselor

Pot exista mai multe metastaze osoase

În practică, departamentele de urgență și terapie intensivă este cea mai comună este diseminată înfrângere ca „plămân de șoc“, și edem pulmonar, care sunt reprezentate prin diseminarea de focare cu contururi neclare, adesea aranjate într-un „aripi de fluture“ - aceasta este o imagine de edem pulmonar alveolar și poate obține Modelul pulmonar este o imagine a edemului pulmonar interstițial.

Pagina anterioară

Pagina următoare