Primul ajutor pentru vânătăi, fracturi, dislocări, entorse și sindrom persistent
O vânătaie este cea mai comună furculiță a deteriorării țesuturilor moi, atunci când integritatea pielii nu este perturbată.
Leziunile sunt rezultatul expunerii la țesuturilor moi obiecte contondente în cazul în care a scăzut sau lovit de un obiect dur. Pentru leziuni caracterizate prin durere severă la momentul și în primele ore după trauma, de conservare pentru o anumită perioadă de durere și dificultate de mișcare în zona părții corpului vătămate, precum și apariția la locul leziunii umflare și echimoze (vânătăi). Cu vânătăi, țesuturile de suprafață și organele interne pot fi deteriorate. Atunci când acordarea primului ajutor de presiune aplicată, conferă bandaj poziția de partea afectată a corpului crescute, este utilizat în locul rănirii rece (gheață sau apă rece la vezică, loțiune rece) creează repaus.
Uneori, ca rezultat al unei vânătăi, apar sângerări nazale. În acest caz, victima ar trebui să fie așezată, ușor înclinată înainte. Într-o nare sângerând, puneți un tampon de bumbac umezit cu o soluție 3% de peroxid de hidrogen sau doar apă rece, țineți-vă nara cu degetele și țineți-l timp de aproximativ 5 minute. Pe nas, puteți pune un pachet de gheață sau o bucată de pânză umezită cu apă rece. Nu așezați persoana rănită pe orizontală sau aruncați puternic capul înapoi, deoarece sângele, care intră în faringel, poate cauza vărsături. În cazul în care sângele merge prost și, în ciuda tuturor eforturilor, nu se oprește, este necesar să apelați o ambulanță.
Cu leziuni ale capului, o vânătaie sau o lovitură a creierului este posibilă. Semnele de contuzii ale creierului sunt dureri de cap, greață, uneori vărsături, conștiința victimei este păstrată. Concussionul creierului este însoțit de pierderea conștienței, greață și vărsături, dureri de cap severe, amețeli. Primul ajutor în caz de vătămare și comoție a creierului este de a crea odihnă completă pentru cei afectați și de a aplica frig pe cap.
Vânătăile severe ale pieptului sau abdomenului pot fi însoțite de lezarea organelor interne și de sângerările interne. În acest caz, locul de vătămare ar trebui pus în răceală și livrat urgent la instituția medicală afectată.
Pentru a transporta persoanele afectate, se utilizează o țesătură sanitară (Figura 63). În absența acestora, targă pot fi făcute din materiale ușor disponibile: doi poli conectate prin distanțieri din lemn si chingi de interblocare (coarda, centura) de la pillowcases tyufyachnoy și cei doi poli ai doi saci și doi poli, etc. (Figura 64) .... Poate fi transferat înapoi la afectat, pe umăr, brațe cu și fără utilizarea de instrumente disponibile (chingi, curele, etc -. Figura 65.).
Fig. 63. Traverse sanitare în formă expandată și colaps
Fig. 64. Traversă din materiale improvizate
Fig. 65. Metodele de transport a persoanelor afectate
Fractura este o încălcare completă sau parțială a integrității osului, care a survenit sub acțiunea mecanică externă.
Fracturile pot fi închise și deschise (Figura 66). Cu fracturi închise, integritatea pielii nu este compromisă, cu deschidere - în locul fracturii există o rană. Cele mai periculoase fracturi deschise.
Semnele principale ale fracturilor: durere, umflături, vânătăi. mobilitate anormală la locul fracturii, afectarea funcției membrelor. Cu fracturi deschise în rană, pot fi văzute fragmente de oase.
Fig. 66. Fractura închisă a oaselor din antebraț (a) și o fractură deschisă a oaselor piciorului inferior (b)
Cu fractura deschisă a marginii plăgii deschise (de-a lungul circumferinței), tratați ca și în cazul rănirii.
Cu o fractură (deschisă sau închisă) a membrelor, excludeți posibilitatea de mișcare. Imobilitatea (imobilizarea) la locul fracturii este asigurată prin impunerea de pneuri speciale sau de mijloace improvizate prin fixarea a două articulații din apropiere (deasupra și sub fractura). anvelopa pre ar trebui să vystelit lână, mușchi, pânză, etc. Principalele tipuri de anvelope: .. Si scara de metal reticulară, placaj, lemn de construcții Digerihsa (Figura 67.). Trambuline, bastoane, plăci subțiri, diverse obiecte de uz casnic, prin care puteți asigura imobilitate în locul fracturii, pot servi ca mijloc de fabricare a pneurilor.
În caz de fractură a oaselor, craniul persoanei afectate este așezat pe targă cu abdomenul în jos, sub cap (fața), o așternută moale cu canelură este căptușită sau este folosit un cerc din bumbac.
Deteriorat maxilarului superior și inferior este fixat prastie bandaj, cu capul întors spre o expunere parte, din cauza limbii, care poate închide trahee și cauza sufocare.
Fig. 67. Imobilizarea în caz de fractură de șold cu autobuzul de transport Dieterichs
În caz de fracturi ale claviculei, pe zona umărului se aplică două inele de bumbac, care sunt legate pe spate, iar mâna este suspendată pe o eșarfă.
Atunci când coastele se sparg în piept în starea de expirație, puneți un bandaj bine bandajat sau trageți pieptul cu un prosop și coaseți-l.
Pentru fracturi ale bazinului de afectat pus pe spate pe un scut solid (plăci din placaj), sub genunchi pune o haină sau o pătură rulată, astfel încât membrele inferioare au fost pe jumătate îndoite la nivelul articulațiilor genunchiului și ușor depărtate.
La fracturile unei coloane vertebrale, în compartimentele toracale și lombare ale victimei, se pune pe o bordură fermă un stomac sau burtă în jos și la fracturi într-un departament de col uterin - pe spate.
Principalul pericol în fracturi poate fi un șoc traumatic, cauza principală fiind senzații dureroase. În special se produce un șoc cu fracturi deschise cu sângerare arterială.
Șocul traumatic este o complicație care pune viața în pericol de leziuni severe, caracterizată printr-o tulburare a sistemului nervos central, circulația sângelui, metabolismul și alte funcții vitale.
Cauza șocului poate fi leziuni grave simple sau repetate. În special, șocul apare atunci când există o sângerare mare, iarna - atunci când persoana rănită este răcită.
În funcție de momentul apariției semnelor de șoc, acesta poate fi primar și secundar.
Șocul principal survine în momentul vătămării sau la scurt timp după. Șocul secundar poate apărea după asistarea persoanei vătămate din cauza transportului neatent.
În dezvoltarea șocului traumatic se disting două faze: excitația și inhibarea. faza de excitație se dezvoltă imediat după leziunea ca răspuns al organismului la stimuli analgezicelor puternice. În acest caz, anxietatea arată afectate, sfâșiată de durere, țipând, cerând ajutor. Această fază este pe termen scurt (10-20 minute) și nu poate fi detectată întotdeauna când se furnizează primul ajutor. Dupa ce vine de frânare: cu deplină conștiență afectată nu cere ajutor, letargic, indiferenți față de mediul înconjurător, toate funcțiile vitale sunt deprimat, corpul este rece, cu fața palidă, pulsul slab, respirația este abia vizibil.
În funcție de gravitatea debitului, se disting patru grade de șoc traumatic: șoc ușoară, moderată, severă, șoc extrem de sever.
Principalele tipuri de prevenire a șocului: eliminarea sau ameliorarea durerii după accidentare, oprirea sângerării, evitarea hipotermiei, executarea cu atenție a măsurilor de prim ajutor și transportul blând. Atunci când se oferă prima înfrângere de ajutor într-o stare de șoc, trebuie să opriți pune viața în pericol sângerare, introduceți ampin agent analgezic, pentru a proteja de frig, în prezența fracturilor transporta o imobilizare de transport.
În cazurile când seringa tubul cu nici un agent analgezic, o înfrângere într-o stare de șoc, în cazul în care nu există nici o rană penetrantă a abdomenului poate da alcool (vin, vodca, alcool diluat), ceai cald și cafea. Afectat adăpostind pătură și de îngrijire cât mai repede posibil, este transportat pe o targă la o unitate medicală.
De asemenea, este important să rețineți că dacă există o fractură, turnichetul hemostatic poate fi aplicat pentru cel mai scurt timp posibil.
Fracturile nu sunt întotdeauna ușor de recunoscut, astfel încât, în cazurile îndoielnice, prima asistență medicală este furnizată în același mod ca și în fracturi.
Regula de bază a primului ajutor pentru fracturi - performanță în primul rând acele metode care depind de conservarea vieții afectate: hemostaza sângelui, prevenirea șoc traumatic, și apoi suprapune o rana steril pansament și comportamentul de imobilizare standard problema sau mijloace improvizate.
Scopul principal al imobilizării este acela de a obține imobilitatea oaselor în locul fracturii. Acest lucru reduce durerea, care ajută la prevenirea șocului traumatic. Metodele de imobilizare ar trebui să fie înșelătoare.
Metodele și succesiunea efectuării procedurilor de prim ajutor pentru fracturi sunt determinate de severitatea și localizarea (locul) fracturii, de prezența hemoragiilor sau a șocului. Atunci când se aplică pansament la rană și imobilizare, este imposibil să se admită amestecarea fragmentelor osoase și transformarea fracturii închise într-o fractură deschisă.
Dislocări - deplasarea suprafeței articulare a oaselor este relativă față de cealaltă.
Dislocarea caracterizează umflarea, modificări ale configurației articulației, durere severă cu cea mai mică mișcare. De aceea, primul ajutor în caz de dislocare trebuie îndreptat, în primul rând, spre reducerea durerilor - lotiuni reci și lsd la zona afectată, și dacă este disponibil - utilizarea de analgezice (analgin, amidopirină). Apoi, ar trebui să fixați membrele în poziția pe care a luat-o după rănire și să vadă un doctor. Este inadmisibilă "direcționarea" dislocării în mod independent.
Tensiunea ligamentelor
Lanturile tind să fie în articulațiile gleznei și încheieturilor mâinii.
Semnele de întindere sunt durere severă, umflături, vânătăi, mișcări dureroase în articulație. Atunci când se întinde, este necesar să se acorde poziția ridicată a părții afectate a corpului, utilizarea de medicamente pentru răceală și durere, precum și un bandaj strâns pe articulație și asigurarea odihnei și a imobilității.
În condiții de compresie prelungită a țesuturilor moi părți ale corpului, membrele inferioare sau superioare, atunci când o persoană intră blocajul se poate dezvolta o înfrângere foarte grea, numite membrele sfărâme sau sindromul toxicoza traumatic. Aceasta este cauzată de absorbția în sânge a substanțelor toxice, care sunt produsele de descompunere a țesuturilor moi zdrobite.
Afectate de toxicoza traumatică se plâng de durere în partea defectuoasă a corpului, greață, cefalee, sete. Pe partea deteriorată, există abraziuni vizibile și îndoiri, contururi repetate ale părților proeminente ale obiectelor presurizate. Piele palidă, uneori cianotică, rece la atingere. Membrana deteriorată după 30-40 de minute după eliberarea sa începe să se umfle repede.
În timpul toxicozei traumatice, există 3 perioade: precoce, intermediare și târzii. În perioada timpurie, imediat după un prejudiciu și în termen de două ore de conștiința nervos central afectat este stocată, el încearcă să scape de blocajul, cerând ajutor. După ce se află în moloz timp de două ore, se fixează o perioadă intermediară. În organism, fenomenele toxice cresc. Excitarea trece, persoana afectată devine relativ calmă, se semnalează, răspunde la întrebări, cade periodic într-o stare somnoroasă, gură uscată, sete, slăbiciune generală. În perioada ulterioară a stării generale a victimei sa deteriorat brusc: emoție apare ca răspuns inadecvat la mediul lor, conștiința este perturbată, există rătăcit, frisoane, vărsături, elevii de la prima constrictia puternic, iar apoi se dilata, pulsul slab și frecvente. În cazuri grave, se produce moartea.
Când primul ajutor în sindromul de compresiune prelungită după îndepărtarea blocajului din rănile afectate și abraziunile bandaj steril aplicate. În cazul în care persoana afectată are o culoare rece, cyanotică, membrele grav deteriorate, un turnie este plasat pe partea superioară a locului de stoarcere. Acest lucru oprește absorbția substanțelor toxice din țesuturile moi zdrobite în sânge. Turnichetul nu trebuie impus foarte strâns, pentru a nu rupe complet fluxul de sânge la membrele rănite. În cazurile în care membrele sunt calde la atingere și nu sunt grav afectate, acestea au pus un bandaj de bandaj strâns pe ele. Dupa garou strans sau bandaj la nivelul membrelor deteriorate obkladyvayut cu bule de gheață sau o cârpă îmbibată cu apă rece, și se administrează agentul analgezic afectat și în absența este permis alcool, ceai fierbinte, cafea și port de căldură. membrelor deteriorate, chiar și în absența unor fracturi, anvelope imobilizați sau cu ajutorul resurselor disponibile, și cât mai curând posibil pentru a livra năpăstuiți într-o instituție medicală.
