În practica medicală ulcerul penetrant este rar. Acest lucru este de aproximativ 10% din numărul total de pacienți cu leziuni erozive ale epiteliului mucoasei stomacului, și, de regulă, bărbații în vârstă de peste 40 de ani, care au o lunga istorie de patologie.
Motive pentru dezvoltarea penetrarea ulcere gastrice, sunt bine cunoscute - este progresia procesului inflamator acut în fundal care rulează sub forma bolii și în absența unui tratament adecvat. modificări patologice în cavitatea abdominală sunt dependente de gradul de afectare a organelor adiacente. În total, complicația are 4 etape de iradiere:
- Ulcerul penetrant al stomacului de gradul I distruge parțial pereții organului digestiv, pacientul este chinuit de durere constantă indiferent de aportul alimentar. În afara organelor adiacente ale stomacului, atașate în mod liber;
- În cea de-a doua etapă de penetrare, începe o distrugere parțială profundă a pereților organului digestiv. Între organul digestiv gol și țesuturile adiacente se formează fuziuni care, în timpul răspândirii procesului necrotic inflamator, vor forma o gaură transversală. Senzațiile dureroase dobândesc un caracter îmbelșugat;
- A treia etapă este caracterizată de o întrerupere completă a integrității tuturor straturilor epiteliului care alcătuiesc pereții stomacului. Focarele erozive sunt localizate pe organele adiacente sub formă de plăci superficiale. În același timp, începe o etapă patologică distructivă în structura țesutului. Epiletul este compactat și sclerozat local. Durerea intensă începe fără goluri de relief;
- A patra etapă este cea mai severă și este fatală. organe înrudite sunt afectate perforații adânci, care sunt transformate în creșteri tumorale.
Tratamentul ulcerului peptic penetrant
Pacienții din toate etapele de penetrare a ulcerului peptic sunt, în general, prescrise rezecție, adică îndepărtarea zonei nesănătoase. În etapele 3 și 4 apare excizia a 2/3 din stomac. Uneori, în prima etapă, vagotomia chirurgicală - stem, dar cu spălare obligatorie - poate fi eficientă. Aceeași variantă este permisă pentru un proces necrotic inflamator mare și se formează infiltrate între organele adiacente, a căror separare este periculoasă pentru viață.