Betamethasone Cream (cremă de Bethametazonă)
denumirea internațională și chimică: betametazonă;
9-fluoro-11b-hidroxi-16b-metil-3,20-dioxopregna-1,4-dien-17,21-diil dipropionat;
Caracteristici fizice și chimice de bază. cremă de culoare albă;
Compoziție. 1 g de cremă include betametazonă dipropionat 0,64 mg (în termeni de 100% din substanță);
alți constituenți: Nipagin 2 mg, 5 mg imidureea, propilenglicol, glicerină, parafină lichidă, vaselină albă, dimeticon 350, alcool cetostearilic, macrogol 20 cetostearil eter, fosfat diacid de sodiu monohidrat, acid fosforic diluat, apă purificată.
Forma de eliberare a medicamentului. Crema pentru uz extern.
Grupa farmacoterapeutică. Corticosteroizi utilizați în dermatologie. Codul de schimb automat de telefon D07А С01.
Acțiunea medicamentului. Farmacodinamica. Anti-inflamatorii și anti-alergice antipruriginoase de droguri. Betametazona inhibă migrarea leucocitelor, eliberarea enzimelor lizozomale și a mediatorilor inflamatori în inflamația inhibă fagocitoza, permeabilitatea țesutul vascular redus, previne formarea edemului inflamator.
Baza de cremă are un efect emoliant și hidratant.
Farmacocinetica. Când se aplică local pe pielea medicamentului în doze terapeutice, absorbția transdermică a betametazonei în sânge este nesemnificativă - 12-14%. Legarea la proteinele din sânge este de 64%. Metabolizat în ficat. Excreția are ca rezultat metaboliți, în special rinichi, o mică parte - cu bilă. Prezența procesului inflamator, a leziunilor cutanate și utilizarea pansamentelor ocluzive poate spori absorbția betametazonei.
Indicații pentru utilizare. Slăbirea și eliminarea simptomelor inflamatorii ale bolilor de piele, care pot fi supuse la terapia cu glucocorticosteroizi: boli alergice ale pielii - dermatita de contact, dermatita seboreică, dermatita atopica, dermatita atopica, dermatita de scutec, mâncărimi ale pielii, eczeme, diverse forme și localizare (inclusiv atopice, copii, numulyarnaya) , urticarie; dermatită nealergice acute și cronice (inclusiv fotodermatita, dermatita de iradiere, reacție la înțepături de insecte); bullous dermatitis; psoriazis (cu excepția plăcii comune); lupus eritematos discoid; roșu lichen; eritem exudativ multiform.
Metodă de utilizare și doză. Crema se aplică local. Doza de medicament este stabilită individual, deoarece depinde de suprafața zonei afectate. Crema trebuie aplicată în zona afectată cu un strat subțire de 2 ori pe zi, frecându-se ușor în piele; după realizarea îmbunătățirii clinice, frecvența de aplicare a medicamentului poate fi redusă la
1 dată pe zi. Pentru a îmbunătăți eficacitatea tratamentului, este posibil să se utilizeze pansamente ocluzive. Durata tratamentului este determinată de încetarea procesului inflamator, de prurit, de curățarea pielii; durata cursului tratamentului depinde de tipul și severitatea cursului bolii, determinată de medic și este de obicei 1-2 săptămâni, dar nu mai mult de 3 săptămâni; între cursurile repetate, este necesară o pauză de cel puțin 20 de zile. Cursul tratamentului la copii și la pacienții cu leziuni faciale nu trebuie să depășească 5 zile.
Dozaj pentru copii. Medicamentul poate fi utilizat la copii de la vârsta de 6 luni, cu grijă și pentru cel mai scurt timp posibil. Formularea nu trebuie utilizat pe suprafețe mari ale corpului, precum și sub bandaj, și mai ales sub scutece plastifikovanimi (care acționează ca pansament ocluziv), deoarece poate crește absorbția și magnifies riscul efectelor secundare sistemice.
Efect secundar. De obicei, medicamentul este bine tolerat. Atunci când se aplică în conformitate cu instrucțiunile, reacțiile adverse apar rar și, de regulă, au un caracter slab exprimat. Cu toate acestea, cu terapie prelungită, hipertrichoză, hirsutism, acnee steroidică, hiperpigmentare și depigmentare a pielii, sunt posibile telangiectazii. Cu ajutorul pansamentelor ocluzive, pot apărea macerarea pielii, striate și transpirații.
În cazul utilizării prelungite sub pansament ocluziv, la unii pacienți pot să apară efecte secundare sistemice: inhibarea funcției cortexului glandei suprarenale, scăderea toleranței la carbohidrați, sindromul Cushing; la copii - creștere stuncoasă, creșterea presiunii intracraniene, scăderea greutății corporale, scăderea nivelului de cortizol în plasmă și urină.
Contraindicații. Medicamentul nu trebuie utilizat pentru leziunile primare virale, fungice și bacteriene, tuberculoza pielii, manifestările cutanate ale sifilisului. reacții cutanate după vaccinare, cu acnee, dermatită orală, rozacee. precum și cu hipersensibilitate individuală la betametazonă sau la alte componente ale medicamentului.
Supradozaj. Utilizarea excesivă și pe termen lung a medicamentului pe o suprafață mare a pielii poate duce la determinarea efectelor sistemice tipice glucocorticoizilor, incluzând inhibarea sistemului hipotalamo-hipofizo-nadpochechnozhelezistoy cu dezvoltarea insuficienta secundara glandelor suprarenale si simptomele hipercortizolismul aspectul incluzând sindromul lui Cushing (mai ales la copii ).
Tratamentul. Tratamentul simptomatic, dacă este necesar, corectează echilibrul electrolitic. Se recomandă oprirea treptată a medicamentului.
Caracteristici de utilizare. Nu ar trebui să permiteți produsului să intre în ochi și nu trebuie aplicat pe pielea din apropierea ochilor, deoarece sunt posibile glaucom, cataractă, infecții fungice ale ochilor și exacerbarea infecțiilor herpetice.
Utilizarea pe termen lung a medicamentului pe pielea feței nu este recomandată, deoarece poate provoca rozacee, dermatită orală și acnee.
Crema nu este utilizată pentru tratarea ulcerului varicoase.
În cazul utilizării pe termen lung a medicamentului cu ajutorul pansamentelor ocluzive, sunt posibile efecte secundare sistemice din sistemul endocrin. Aceste reacții adverse se dezvoltă foarte rar, sunt inversate și dispar imediat după suspendarea medicamentului. Pentru astfel de pacienți în timpul perioadei de utilizare a cremei, este necesară monitorizarea regulată a funcției sistemului hipotalamic-pituitar-suprarenale-ferugin. Dacă apar simptome, inhibarea sistemului hipotalamo-hipofizo-adrenal-ironic necesită anularea medicamentului sau creșterea intervalelor dintre aplicațiile cremelor.
Unele zone ale corpului, cum ar fi cavitățile inghinale, plitele inghinale (în care este prezentă o ocluzie naturală), sunt mai predispuse la riscul de striae. Prin urmare, utilizarea medicamentului în aceste domenii ar trebui să fie de scurtă durată.
În cazul superinfectării fungice sau bacteriene a pielii, este necesară utilizarea suplimentară a unui agent antifungic sau antibacterian.
Nu se recomandă utilizarea cremei pe scalp.
Sarcina și alăptarea. Datorită faptului că siguranța utilizării corticosteroizilor locale în timpul sarcinii, prescrierea unui grup dat în perioada de sarcină este justificată numai în acest caz, nu a fost stabilită în cazul în care beneficiul potențial pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt.
În timpul sarcinii, preparatele din acest grup nu trebuie utilizate în doze mari sau timp îndelungat.
În timpul alăptării, medicamentul poate fi utilizat numai cu indicații stricte, dar crema nu trebuie aplicată pe pielea din piept înainte de a fi hrănită.
Interacțiunea cu alte medicamente. Interacțiunea medicamentului cu alte medicamente nu este descrisă.
Condiții și perioade de depozitare. A se păstra la temperaturi cuprinse între 15 ° C și 25 ° C. Nu îngheța.
Perioada de valabilitate - 2 ani.
A nu se lăsa la îndemâna copiilor.