Mycoplasma florocenoza (Ureaplasma parvum, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis)
determinarea cantitativă a ADN-ului
(informații pentru specialiști)
Ureaplasma parvum. Ureaplasma urealyticum. Mycoplasma hominis sunt microorganisme cu patogenitate condiționată, impactul negativ al acestora asupra sistemului genito-urinar începe să se manifeste sub anumite efecte adverse. Aceste efecte nu au fost încă studiate complet, dar sa constatat că acest lucru se întâmplă cel mai adesea cu o scădere a imunității (hipotermie, stres, sarcină, terapie cu antibiotice, infecție cu HIV).
Ureaplasmele și micoplasmele sunt prezente pe membranele mucoase și în excrețiile organelor urogenitale în 40-80% din persoanele practic sănătoase. Prin urmare, mulți cercetători le atribuie microflorei normale. Cu toate acestea, datorită produselor din propriul lor metabolism, pot rupe barierele de protecție ale membranelor mucoase. Astfel, este provocată dezvoltarea disbiozelor vaginale, sunt create condiții pentru reproducerea altor microorganisme patogene și oportuniste. Prin urmare, apare o altă infecție a sistemului genitourinar.
Transmiterea agenților patogeni este efectuată de la pacient în principal pe cale sexuală. În plus, este posibil să se infecteze un copil de la o mamă infectată în timpul sarcinii și nașterii.
Detectarea acestor microorganisme la femeile gravide amenință terminarea prematură a sarcinii, infecția intrauterină a fătului, precum și meningita și sepsisul nou-născuților.
În plus, prezența lor cauzează adesea infertilitate și promovează dezvoltarea reacțiilor autoimune.
Perioada de incubație în cazul bolii este de la 3 zile la 5 săptămâni. În acest caz, imaginea clinică a leziunilor ureaplasmei și micoplasmei este nespecifică și nu diferă de leziunea infecțioasă a tractului urogenital de altă natură (chlamydia, trichomonas).
Ureaplasmele, ca micoplasmele și chlamidiile, au o imunogenitate scăzută, ceea ce face dificilă detectarea anticorpilor specifici față de ei în serul de sânge. În acest caz, "standardul de aur" al diagnosticului este cultura bacteriologică a urinei sau a organelor urinare separate. Cu toate acestea, această metodă are o serie de dezavantaje: sensibilitate ridicată la temperatură, termeni de livrare a materialului pentru studiu, precum și un timp de preparare suficient de lung (3-5 zile). De aceea, în zilele noastre metoda de reacție în lanț a polimerazei în timp real este mai frecvent utilizată, ceea ce este rapid (rezultatul este gata în 1 zi) și o modalitate sensibilă de detectare a speciei Ureaplasma. În plus, în cazul PCR, este posibilă o evaluare cantitativă a ADN-ului agenților patogeni.
Esența metodei este dublarea ADN-ului detectat cu ajutorul enzimelor speciale ale ADN polimerazelor. Ca urmare, după efectuarea unei multitudini de cicluri de dublare, numărul ADN-urilor dorite devine suficient pentru a le detecta folosind coloranți fluorescenți.
Indicatie pentru studiu:
- Diagnosticul infecțiilor cu transmitere sexuală în caz de plângeri de la pacient (arsură și durere în timpul urinării și a actului sexual, roșeață a găurii exterioare a uretrei la bărbați, secreții mucoase din organele genitale).
- Când planificați o sarcină.
- În timpul sarcinii.
- Infertilitatea pentru a afla motivele.
- După contacte sexuale ocazionale, cu schimbări frecvente în partenerii sexuali.
- Atunci când speciile Ureaplasma și Mycoplasma hominis au fost detectate mai devreme pentru a monitoriza adecvarea terapiei (la o lună după terminarea tratamentului).
- Înainte de operația planificată în zona pelviană.
Pregătirea pacientului pentru studiu:
- Luarea materialului pentru studiu la femei este recomandată a fi efectuată înainte de menstruație sau la 2 zile după terminarea acesteia.
- Este important de observat că concentrația microorganismelor oportuniste în tractul urogenital separat la femei variază în funcție de faza ciclului menstrual. Și diferența poate fi de sute sau mii de ori. Ținând cont de acest lucru, se recomandă să se ia materialul în anumite zile ale ciclului, când concentrația de microorganisme este maximă: în ziua 4-7 sau în ziua 21-28.
- Se recomandă bărbaților să se abțină de la urinare timp de 3 ore înainte de a lua material din uretra.
În mod normal, ADN-ul Ureaplasma parvum. Ureaplasma urealyticum și Mycoplasma hominis nu se găsesc în eșantion.