Complicațiile pneumoniei pot fi împărțite în două tipuri: sunt pulmonare și extrapulmonare. Severitatea cursului bolii depinde de manifestările lor, iar tactica tratamentului se bazează pe ele.
Informații generale
În primul rând, pacientul trebuie spitalizat în spital. De ce nu se poate face tratamentul în ambulatoriu?
Unele condiții necesită asistență medicală imediată, fără de care în câteva ore puteți deveni un pacient cu unități de terapie intensivă.
diagnosticare
În practică, medicii se confruntă adesea cu următoarele complicații:
- Forma pulmonară: dezvoltarea insuficienței respiratorii, pleurezia parapneumonică, empiemul pleural, microabscessurile pulmonare, sindromul de detresă acută, pneumonia prelungită.
- Forma extrapulmonară: șoc infecțios sau toxic, sepsis.
Insuficiență respiratorie acută
Acesta este principalul indicator al severității imaginii clinice a bolii. Ce este inflamarea periculoasă a plămânilor?
În primele zile după declanșarea procesului inflamator, 75% dintre cei admiși la spital au tulburări respiratorii disfuncționale.
Fără aparatul IVL, pacientul așteaptă moartea de sufocare. Cursul acut al inflamației este însoțit de o formă de insuficiență parenchimală, cauze care sunt următoarele mecanisme patogenetice:
- perturbații în procesul de difuzie a gazului;
- infiltraturi alveolare masive;
- o scădere a zonei funcționale a membranei alveolare-capilare;
- patologii severe de perfuzie-ventilație.
Șoc infecțios și toxic
Atacul masiv al unei toxine patogene este îndreptat către vase, ceea ce determină o dilatare pronunțată a venelor și eliberarea unui volum mare de sânge în patul vascular al organelor peritoneale. În acest fel, intensitatea fluxului sanguin în părțile drepte ale inimii se modifică, parametrii volumului șocului scad și tulburările de perfuzie semnificative apar în organele și țesuturile de la periferie.
Rezultatul șocului hipovolemic, cu semne caracteristice ale producției cardiace și modificări ale indicilor de presiune la umplerea ventriculului stâng - reprezintă o încălcare a microcirculației, dezvoltarea sindromului DIC, permeabilitatea vasculară afectată. Dacă toxinele continuă să otrăvească organismul dureros, atunci apare hipoxia, hipoxemia și alte consecințe fatale. Fără un tratament adecvat, puteți muri.
De ce este periculos să nu fi tratat pneumonia? În contextul procesului inflamator, se dezvoltă un răspuns generalizat la acțiunile agentului infecțios. Este mediată de un număr de mediatori endogeni și este implementată în toate sistemele și organele. Chiar și în cele care sunt cel mai îndepărtate de locul focarului primar inflamator. Generalizarea procesului inflamator provoacă insuficiență multiorganică.
Astfel de complicații ale pneumoniei sunt împărțite în cinci etape, caracteristice proceselor infecțioase și focale inflamatorii:
- apariția bacteriemiei;
- sepsis;
- sepsis complicat;
- șoc septic;
- semne de insuficiență multiplă de organe.
Fiecare dintre aceste etape are o imagine specifică a cursului clinic și este posibil un posibil rezultat fatal. Cu sepsis, pacienții mor în 40% din cazuri, sepsisul sever va duce la consecințe nefericite la 55%, iar în supraviețuirea șocului septic este doar 18%.
Tratamentul și prevenirea
Consecințele pneumoniei sunt periculoase pentru persoanele cu afecțiuni concomitente ale sistemului imunitar.
De exemplu, cu infecție HIV sau cu patologii autoimune congenitale. Pentru acest grup a fost elaborat un vaccin special care împiedică dezvoltarea pneumoniei, cauzele cărora pot fi atribuite infecțiilor oportuniste.
De ce este important controlul infecției printre reprezentanții grupurilor dezavantajate ale populației? Acești pacienți mor cel mai adesea din cauza complicațiilor de pneumonie bacteriană sau fungică.
Consecințele devastatoare după pneumonie pot fi prevenite dacă contactați medicul în timp util. Chiar și cele mai banale simptome ale gripei sau SARS devin adesea agresori ai pneumoniei. Este mai ușor să se vindece boala în stadiul inițial decât să se lupte cu leziuni toxice și să se oprească semnele de insuficiență respiratorie.