Metodele hidroterapeutice și de tratare termică, prin natura și caracteristicile lor, sunt strâns legate de factorii naturali de vindecare ai mediului. Acești factori sunt foarte diferiți în ceea ce privește modificările lor (metode solide, lichide, gazoase) și metode metodice. Toate aceste metode acționează asupra corpului prin intermediul temperaturilor, stimulilor mecanici și chimici.
Apa, nămolul, parafina, ozoceritul, naftalanul, lutul sunt folosite ca medii fizice utilizate pentru hidroterapie și tratament termic.
Proprietățile fizice și chimice determinante ale acestor medii în organism sunt proprietățile lor fizice și chimice. Din proprietățile fizice ale valorii principale au o capacitate de căldură, o conductivitate termică și o capacitate de reținere a căldurii.
Caracteristicile chimice ale acestor medii se datorează sărurilor minerale, substanțelor organice și gazoase conținute în acestea.
Capacitatea de căldură este cantitatea de căldură necesară pentru a încălzi un corp cu 1 ° C; conducerea conductei - capacitatea de a transfera căldură dintr-o parte a corpului în altul; capacitatea de reținere a căldurii - capacitatea de reținere a căldurii. Aceste caracteristici fizice pentru diferiți agenți de tratare termică sunt diferiți (Tabelul 2.3).
Gradul de iritare a corpului uman și răspunsul acestuia depind de capacitatea de căldură și de conductivitatea termică. Apa are o capacitate mare de căldură. Pentru a încălzi 1 litru de apă la 1 ° C, este nevoie de o cantitate de căldură necesară pentru a încălzi 8 kg de fier cu 1 ° C.
Caracteristicile fizice de bază ale diferitelor medii
Conductivitatea termică a apei este de 28-30 ori mai mare decât conductivitatea termică a aerului. O astfel de conductivitate termică și o capacitate termică ridicată de apă-Obus lovlivayut înălțimea medie indiferentă temperatura la om - 34-36 ° C (temperatura aerului gorazo indiferentă la sub-22-23 ° C).
Atunci când se utilizează medii de vindecare termică, un rol semnificativ îl joacă factorul mecanic (presiune, frecare, etc.). În baie de apă proaspătă înălțimea coloanei de 0,5 m asigură presiune 5.1 atm, co-Thoroe poate afecta respirația umană și circulația.
Presiunea exercitată de astfel de medii ca noroi, parafină, ozocerită. contribuie la încălzirea mai profundă a țesuturilor prin contact, deoarece sângele din capilarele comprimate ale pielii duce la scăderea caldurii.
Factorii terapeutici utilizați în mod obișnuit acțiunea combinată (duș struevoy) presiunea și temperatura (duș putere) și acțiunea mecanică a temperaturii, etc ...
Teplolechebnye mediu utilizat și în scopul stimulării chimice, care este cauzată de săruri minerale și substanțe n-zoobraznymi conținute în ele (noroi de nămol, băi minerale, etc.).
Locul principal pentru aplicarea stimulilor de temperatură este pielea. care este echipat cu o varietate de vase de sânge. Schimbarea circulației sanguine în el sub influența efectelor de temperatură se manifestă prin diverse reacții în diferite organe și sisteme ale corpului. Recepția termică a pielii include două sisteme diferite - termice și reci.
iritație percepuți pielii receptori de temperatură-zheniya prin cauze diverse și complexe reflexe re-acțiune, care se manifesta protses schimbare fiziologice cos-ca corp ca întreg și organele și sistemele sale individuale max. Această reacție depinde de natura și intensitatea Tell-iritabilitate, locul de aplicare, zona de impact, precum și asupra stării de reactivitate.
La intensitate ridicată, efectele termice pot provoca distrugerea unui număr mare de elemente de piele. Un exemplu de astfel de stare sunt diferite grade de degeraturi și arsuri.
Încă I.P. Pavlov sa constatat că, atunci când este supus la căldură ușoară pe piele este ușor posibil de a provoca o inhibare corticală (după somnolență baie de căldură). Efectul stimulării temperaturii nu se limitează la locul de aplicare al stimulului, ci se extinde asupra întregului organism (reflex generalizat).
Iritatii de temperatura contribuie la reducerea si chiar la incetarea durerii. De exemplu, prin răcirea puternică a pielii cu cloretil, apare o anestezie locală care permite efectuarea unor operații chirurgicale mici (efecte de temperatură, blocarea receptorilor de piele corespunzători, prevenirea transferului de impulsuri patologice către sistemul nervos central).
Stimulatoarele de temperatură afectează reflectorizant lățimea lumenului vaselor de sânge și, în consecință, distribuția sângelui în organism. Deci, atunci când se utilizează băi calde sau reci, se observă o reacție reflexă din vasele creierului.
Vasele de reacție ale cavității abdominale asupra stimulilor de temperatura diametral opuse vasele de reacție din piele: vasodilatația piele organe abdominale vasele compensatorii constrict, și, invers, îngustarea vaselor pielii duce la vasodilatație cavității abdominale. Eliminarea-up a vaselor renale care reacționează în mod egal cu pielea-nave (Nikitina drept Cadastru-Mora Kirichinskogo).
Atunci când se utilizează stimuli de temperatură, este necesar să se țină seama de temperatura și culoarea pielii, care este diferită în diferite părți ale corpului la aceeași persoană și poate fluctua semnificativ de influențele externe (Figura 2.28).
Fig. 2.28. Temperatura pielii diferitelor părți ale corpului (° C)
Temperatura organelor interne, spre deosebire de temperatura pielii, este relativ constantă - în limitele a 37 ° C. În procesul de evoluție la oameni, s-au dezvoltat un număr de mecanisme adaptive complexe de termoreglare pentru a menține o temperatură constantă a corpului. Distingeți între termoreglarea fizică și chimică.
În inima termoregulării fizice este umplerea sângelui a vaselor de piele. Sub influența temperaturii înalte, vasele pielii se extind, fluxul de sânge către piele crește și, ca urmare, transferul de căldură crește.
Atunci când temperatura este scăzută, pielea se răcește, vasele de sânge se contractă, umplerea sângelui scade, ceea ce duce la o scădere a transferului de căldură.
Reglementarea chimică a termoregulării este asociată cu o schimbare a intensității metabolismului sub influența temperaturii ambientale. Cold creste metabolismul, cresterea temperaturii o reduce.
Reacția vaselor de sânge la căldură este notată nu numai în locul aplicării sale imediate (deși aici este cea mai intensă), dar și pe întreaga suprafață a corpului.
Aplicarea de căldură în zona inimii cauze Limacși mai frecvente, care sa nu se datorează acțiunii directe a căldurii de șoarece-Tsu inima si stimularea receptorilor de ecartament. Se remarcă prin proceduri termice (în special atunci când sunt expuse întregului corp), creșterea respirației și creșterea numărului de contracții cardiace; cu scăderea tensiunii arteriale.
Cu căldură intensă, procesul de transpirație crește semnificativ. Un efect diaphoretic al procedurii termice poate contribui la scăderea sângelui cu apă, care poate influența resorbția exsudatului.
Se observă influența căldurii asupra sensibilității organismului: în timpul expunerii pe termen scurt la căldură, sensibilitatea crește, în timp ce pe perioade mai lungi scade.
Procedurile termice au, de asemenea, un efect antispastic și de ușurare a durerii. Cu expunerea prelungită la căldură, mușchii își relaxează tonul și sporesc oboseala.
Reacția organismului la procedurile la rece constă în trei faze.
Prima fază se caracterizează prin îngustarea vaselor pielii în timpul acțiunii frigului. Pielea este palidă, devine rece, deoarece sângele se deplasează spre organele interne, ceea ce duce la o scădere a transferului de căldură.
A doua fază a reacției are loc în mai puțin de un minut: dilatarea reflexă a vaselor de piele are loc, devine o culoare roșie roz și devine caldă la atingere.
Dacă se continuă operațiunea de răcire, a treia fază re-stoc: capilare mici si venele sunt dilatate, arteriolelor și constricția viteza fluxului de sange incetineste, The novitsya o sută de piele violet-roșu, chiar cianotice și rece la atingere.
Restrângerea vaselor de piele și creșterea tensiunii arteriale în procedurile la rece sunt ulterior înlocuite de expansiunea și scăderea tensiunii arteriale.
Respirația cu proceduri la rece este inițial rară și profundă, iar creșterile ulterioare, creșterea metabolismului și a căldurii crește.
Expunerea pe termen scurt la frig crește excitabilitatea nervilor. și una mai lungă - o reduce. Cauze reci și excitabilitate crescută a mușchilor. Utilizarea frigului întârzie dezvoltarea proceselor inflamatorii acute.
Modificări în organism, care intră sub influența tratamentelor pe termen vodolecheb (sistemul nervos, cardiovascular și altele, precum și termoreglarea și metabolism) se manifestă în mod diferit la diferiți pacienți. Totalitatea acestor modificări se numește răspunsul fiziologic al corpului. Direcția în care apar aceste modificări este evaluată prin reacția vasculară a pielii.
Cu o procedura hidropatica corecta, pielea devine rosie si devine calda; în același timp, pacienții indică o sănătate bună, vivacitate, un sentiment de căldură plăcută.
În cazul în care procedura nu este efectuată corect, se observă o imagine inversă: pielea devine palidă, frigă, există un frison, adesea "goosebumps": în acest caz, procedura trebuie întreruptă.
Asistența medicală trebuie să monitorizeze reacția fiziologică a pacientului, precum și să monitorizeze starea pulsului și a respirației.