"Patru lucruri pe care nu trebuie să le faceți: Nu ascultați sunete enervante. Nu trebuie să vorbești în zadar. Nu faceți mișcări inutile. Nu țineți în mintea voastră gânduri deșarte. "
Boli ale organelor ORL
Descrierea generală
Sinuzita cronică (J32) este o inflamație cronică a membranei mucoase a unuia sau mai multor sinusuri paranazale care durează mai mult de 6 luni.
- Sinuzită cronică maxilară.
- Cronică cronică.
- Cronică etmoidită.
- Sifenoidita cronică.
Factorii care duc la dezvoltarea sinuzitei cronice:
- Generalități: o scădere a reactivității organismului, imunodeficiență, factori de mediu nefavorabili.
- Local: Anatomic - curbura, crampoane, crestele septului nazal, cornetelor hipertrofie, polipi nazali, tumori ale cavității nazale, adenoids; fiziopatologice - infectie a sinusurilor rinită datorate, boli ale dinților maxilarului superior.
Simptomele sinuzitei cronice
1. Generalități: hipertermie, slăbiciune, letargie, stare generală de rău.
- „Presiune“ senzație „greutate“ pentru proiecție frontală durere, sinusurile maxilare, în nas, care sunt amplificate la capul este înclinat mișcarea în jos a globilor oculari cu iradiere în ochi, dinții maxilarului superior.
- Dificultate cu respirația nazală: periodică sau permanentă, una sau două fețe.
- Descărcarea patologică din nas: temporară sau permanentă, una sau două fețe, mucoasă, mucopurulentă, purulentă.
- Fluxul de mucus în partea din spate a gâtului, mai ales dimineața.
- Scăderea / absența mirosului.
- Umflarea țesuturilor moi ale feței în sinusuri.
- Durere la palpare și atingere în proiecția sinusului inflamat.
- Hiperemia, edemul conchiului mucus nazal, prezența secreției patologice în pasajele nazale (medii / superioare / generale), mucusul pe peretele din spate al faringelui.
Diagnosticul sinusului cronic
- Consultarea unui medic-otorinolaringolog.
- Radiografie, CT, MSCT a sinusurilor paranazale.
- Trepanopunctura endonazală a sinusurilor maxilare.
- Dacă este necesar, consultați un chirurg dentar.
Tratamentul sinuzitei cronice
Tratamentul este numit numai după confirmarea diagnosticului de către un specialist medical:
1. puncție sinusurilor maxilare (avantaje: îndepărtarea rapidă și intenționată a puroiului din sinusul, introducerea de antibiotice, anti-inflamatorii,, un sinusale mijloace enzimatice antiseptice).
2. Metode non-puncție:
- Circulația lichidelor prin metoda Proettsa ( „cuc“). YAMIK cateter sinus (creează o presiune negativă în cavitatea nazală, astfel, eliminarea patologicheskogoe evacuate din sinusurile paranazale, și substanțe medicamentoase pătrund în sinusurile).
- Tratament antibacterian.
- Vasoconstrictive picături în nas.
- Secretolitica ("Sinupret", "Myrtle", "Rinofluimucil").
- Antimicrobiene pentru uz topic (Isofra, Polidex, Bioparox).
- Antihistaminicele ( "Diazolin", "loratadină", "Suprastin", "Zodak", "Zirtek", "Tsetrin" et al.).
- Nazal (apă minerală, soluție salină, "delfin", decocții pe bază de plante, soluție "Furacilin", "Miramistin").
3. Tratamentul chirurgical.
Medicamente esențiale
Există contraindicații. Este necesară consultarea unui specialist.
- Avelox (agent antibacterian). Schema de dozare: în interior, la o doză de 400 mg 1 dată / zi. Cursul de tratament este de 7 zile.
- Aqua Maris Strong (remediu pentru catarg). Schema de dozare: adulți și copii cu vârsta de 1 an și peste - 1-2 injecții în fiecare nară de 3-4 ori / zi. Cursul de tratament este de 2 săptămâni.
- ATSTS (agent mucolitice). Schema de dozare: în interior, adulți și adolescenți cu vârsta peste 14 ani - 2 comprimate efervescente. pe 100 mg sau pe 2 pachete. Pelete ATSTS pentru prepararea unei soluții de 100 mg de 2-3 ori pe zi sau 2 linguri de sirop de 10 ml. Doza zilnică este de 400-600 mg.
- Bioparox (un agent antiinflamator local și antibacterian). Mod de administrare: adulți cu 4 inhalări prin gură și / sau 2 inhalări în fiecare pasaj nazal de 4 ori pe zi. Durata tratamentului nu este mai mare de 7 zile.
- Nasol Advance (decongestionant local, vasoconstrictor). Regimul de dozare: intranazal, adulți și copii peste 12 ani - 2-3 injecții în fiecare nară de 2 ori / zi. Durata tratamentului nu depășește 3 zile.
- Erespal (antihistaminic, agent antiinflamator). Schema de dozare: în interior, pentru adulți în doză de 80 mg de 2-3 ori pe zi. Doza maximă este de 240 mg pe zi. Durata cursului tratamentului este determinată de medicul curant.
Leading specialiști și instituții pentru tratamentul acestei boli în Rusia:
Bogomilsky M.N. RNIMU-l. NI Pirogova, Moscova; ZO MD Artjushkin S.A. Spitalul Pokrovskaya, Sankt Petersburg; ZO Astaschenko S.V. Institutul de urechi, gât, nas și vorbire din Sankt Petersburg.
Conducători specialiști și instituții pentru tratamentul acestei boli în lume: