Ulcere cronice.
- Partea inferioară a ulcerului este netedă, uneori dură.
- Muchiile sunt dură, dense.
- Membrana seroasă din zona ulcerului este îngroșată.
- Este localizat în principal pe curbură mică. Cea mai mică treime a corpului și a unghiului stomacului.
- Dimensiuni de la 1 la 4 cm.
- Și se remarcă faptul că ulcerul proximal este, cu atât este mai mare.
- în perioada de exacerbare: în zona inferioară și marginile ulcerului apare o zonă de necroză fibrinoidă. Zona de necroză este delimitată, țesut de granulare cu un număr mare de vase cu pereți subțiri. Mai adânc, după țesutul de granulare este localizată țesutul cicatricial fibros gros.
- In remisie, revers imaginea microscopică: zona de necroză, țesut de granulație crește, ceea ce se maturizează în cicatrice grosier-fibered, apare adesea epitelizare de ulcere. În vasele situate în zona ulcerului, se dezvoltă scleroza peretelui și obliterația lumenului.
Astfel, ulcerul peptic al stomacului duce la o intensificare a modificărilor cicatriciale în stomac și agravează tulburarea trofismului țesuturilor sale.
Țesutul cicatricial nou format este ușor distrus în timpul următoarei exacerbări.
CARACTERISTICILE ENDOSCOPICE ALE JAW CROWN.
1. Forma este mai des ovală sau rotundă, mai puțin adesea liniară, în formă de fante.
2. Marginile sunt netede, clare, delimitate în mod uniform de mucoasa din jur.
3. Absența infiltrației membranei mucoase înconjurătoare - edem!
4. Colorarea egală a marginilor și a ulcerului înconjurător al mucoasei, adesea hemoragice / submucoase / pete.
5. Fundul este neted, adesea acoperit cu un fir de galben sau gri.
6. Partea inferioară și muchiile ulcerelor sunt delimitate brusc între ele de-a lungul circumferinței.
7. Sângerarea este adesea partea de jos a unui ulcer.
8. Convergența pliurilor mucoasei până la ulcer este văzută uniform pe toată circumferința și atinge marginea acesteia.
9. Deformarea peretelui în zona ulcerului este foarte frecvente, dar este mai limitată, de multe ori există o retragere a peretelui în zona ulcerului - sub forma unui „cort“.
10. În cazul biopsiilor de vedere, rigiditatea marginilor ulcerului este rar observată. Fragmentarea la efectuarea unei biopsii nu este.
Modalități de vindecare a ulcerului, 4 opțiuni:
1. Vindecarea prin epitelizare de la periferie până la centru, iar ulcerul păstrează o formă rotundă sau ovală.
2. vindecarea prin etapa unui ulcer liniar perpendicular pe o curbură mică.
3. Vindecarea prin împărțirea în 2 "oglinzi" sau "sărutat" ulcere.
4. Vindecarea prin stadiul unui ulcer liniar paralel cu o mică curbură / pentru adâncime /. Ulcerele care se vindecă în tipul 2-3 se repetă adesea.
Caracteristicile ulcerelor de stomac și duoden în funcție de tipul de gastrită cronică
Modificări morfologice în mucoasa gastrică