Stânga în imagine un exemplu este văzut de un ochi sănătos, în dreapta imaginea este văzută cu un ochi cu detașarea retinei
STRETCHING este procesul de separare a retinei ochiului de membrana vasculara. În ochiul sănătos, retina este strâns adiacentă la coroid, de la care este hrănit. Detașarea retinei fără tratament chirurgical în timp util duce la orbire. Cel mai adesea apare in trauma si miopie precum și în retinopatia diabetică, tumorile intraoculare, distrofie retinei, etc.
Cauzele detașării retinei
Cauza principală a acestei afecțiuni este ruptura coșului de plasă. Prin ruptura formată, lichidul vitros pătrunde în retină și îl exfoliază din membrana vasculară.
Principala cauză a rupturii retinianului este tracțiunea tractului vitros, care apare atunci când starea sa normală se schimbă. Acest proces are loc în acest mod: în mod normal, corpul vitros seamănă cu un jeleu transparent. Cu unele boli ale ochilor sau din cauza rănilor, se schimbă, devine tulbure cu fire dense, adică sigilate fibre care sunt asociate cu retina. Când ochiul se mișcă, firele trag retina în spatele lor, ceea ce poate duce la ruptura sa.
Ruptura retinei poate avea loc și cu distrofia (subțierea). Rupturi mari apar adesea cu traumatisme oculare.
Simptomele detașării retinei
Aspectul detașării retinei poate indica:
- apariția unui "voal" înaintea ochiului;
- clipește sub formă de scântei și fulgere;
- denaturarea literelor și obiectelor avute în vedere și pierderea zonelor lor individuale din câmpul vizual.
Uneori pacienții notează că după o viziune de vis se îmbunătățește ușor. Acest lucru se datorează faptului că, în poziția orizontală a corpului, retina se întoarce la locul său, iar atunci când o persoană se află în poziție verticală, aceasta se îndepărtează din nou de membrana vasculară, iar defectele vizuale relua.
diagnosticare
În Clinica. Fedorova a efectuat un studiu cuprinzător privind echipamentele de diagnosticare de înaltă precizie. Toate studiile sunt operaționale și complet nedureroase.
- controlul acuității vizuale;
- investigarea câmpului vizual (perimetrie);
- măsurarea presiunii intraoculare (tonometrie);
- un studiu electrofiziologic special pentru determinarea viabilității celulelor nervoase retiniene și a nervului optic;
- examinarea cu ajutorul ultrasunetelor pentru a determina dimensiunea retinei exfoliate și starea corpului vitroasă;
- examinarea fondului (oftalmoscopie) pentru a determina cu precizie localizarea rupturilor retiniene și numărul acestora.
Rezultatele studiilor și examinarea fondului vor permite medicului să recomande tratamentul chirurgical necesar.
Retina ochiului - tratamentul chirurgical
Detașarea retinei nu poate fi vindecată prin picături, pastile sau injecții! Singura modalitate de a trata detașarea retinei este o operație urgentă. Cu cât operația se desfășoară mai devreme, cu atât mai mare este șansa de a restabili vederea și de a salva ochiul!
Scopul tratamentului chirurgical al dezlipire de retina este detectat, ruptură retiniană, acesta este închis și crearea unor aderențe puternice între retină și vasculare.
În funcție de tipul specific de detașare a retinei, chirurgul va alege una dintre metodele specifice de operare sau o combinație a acestora:
1. Umplerea locală în zona de ruptură a retinei este efectuată în cazurile în care retina a fost parțial decojită;
2. Etanșarea circumferențială se folosește în cazuri mai severe atunci când retina a fost complet decojită și există multiple discontinuități;
3. vitrectomie - o metodă în care ochiul este îndepărtat din modificat vitroasă și în loc să se introducă o formulări necesare: saline, silicon lichid, compus fluorocarbon sub forma unui lichid sau un gaz special, care presează în jos în interiorul retinei coroidei;
4. Coagulare cu laser sau criopexie pentru a limita zona de rupere și subțiere a retinei.
5. retinopexiei folosind mikrogvozdey speciale safir - pentru fixarea marginilor rupte ale retinei la lacrimi gigantice.
Combinația acestor intervenții este selectat individual pentru fiecare pacient, în funcție de cât de mult timp a trecut de la apariția dezlipire de retina, care este cea mai mare, după cum se rupe, în cazul în care acestea sunt situate, etc. În funcție de caz, tratamentul poate fi efectuat în una sau mai multe etape.