Mai presus de toate, această boală perturbă durerea în coloana vertebrală, a cărei intensitate poate fi întărită cu aceeași poziție pe termen lung: ședință, în picioare sau în picioare.
În urma unei examinări și palparea pot fi găsite: adâncirea unui vorbitor trecut vertebre lombare, tensiunea musculara a spatelui, de mers pe jos de-a lungul coloanei vertebrale (se produce în mod spontan, din reflex din cauza durere severă), poziția anormală orizontală „clinostatism“ a sacrum, o ușoară proeminență a pieptului și în fața abdomenului, formând skinfold în regiunea lombară, datorită „sagging“ vertebră, incapacitatea de a se aplece în măsura în care a fost posibil înainte.
Schimbarea de mers (doctorii numesc ei de mers pe jos o sarma Walker), atunci când mersul pe jos pacientul îndoaie genunchii și articulația șoldului, și pune piciorul pe aceeași linie, un pic de trecere.
Este necesar să se înțeleagă că simptomele cu spondilolisteză pot fi diferite, în ciuda celor de mai sus. Manifestarea bolii depinde de tipul de patologie, gradul de deteriorare, severitatea cursului și prezența complicațiilor. Direcția deplasării vertebrelor poate fi diferită: anterioară (adevărată), posterioară (falsă), laterală (laterală).
Există 2 tipuri de curent de spondilolisteză:
- Acut - cu traumă: fractură sau fractură;
- Prelungit - cu modificări distrofice ale arcurilor coloanei vertebrale sau ale displaziei (dezvoltare anormală).
Complicațiile care schimbă imaginea bolii:
- Dureri ascuțite de ascuțit;
- Sindromul radicular (când rădăcinile sunt comprimate de vertebrele deplasate);
- Ischialgia (durere pe calea trecerii nervului sciatic);
- Paresis (slăbirea mișcărilor cu afectarea nervului motor).
Gradele de gravitate sunt alocate în funcție de deplasarea unui vertebru în raport cu cealaltă:
- I grad - o schimbare de un sfert;
- Gradul II - jumătate de deplasare;
- Gradul III - trei sferturi;
- Gradul IV - pentru întreaga lungime a vertebrelor.
Metode de diagnosticare
Radiografia coloanei vertebrale - este efectuată din diferite părți ale pacientului (proeminențe drepte, oblice, laterale) și cu o pantă. În acest caz, medicul dumneavoastră poate determina o scădere a înălțimii vertebrei deplasat și impunerea acesteia pe sacrum, reducând spațiul intervertebral, ceea ce indică prezența spondilolistezis. Pot fi identificate și alte tipuri de sipte specifice în proiecțiile laterale și oblice, care sunt determinate de descrierea radiografiilor.
În prezent, o asistență considerabilă este oferită de metode de imagistică prin rezonanță magnetică și de calculator.
Succesul tratamentului depinde în mod direct de cât de devreme se face diagnosticul și de începerea măsurilor adecvate.
Există două abordări ale tratamentului: non-operative (conservatoare) și operaționale.
Tratamentul non-chirurgical se efectuează în timpul examinării și observării pacientului:
- Interziceți mersul pe jos și în picioare, purtând greutăți și îndoiți-vă.
- Poziție recomandată pentru relaxare: pe un pat tare, cu picioarele îndoite la genunchi și articulațiile șoldului (plăcuțele sunt așezate).
- Asigurați-vă că purtați un bandaj.
- Gimnastica corectivă terapeutică, înot și masaj, consolidarea corsetei musculare de sprijin.
- Dacă în cauză cu privire la durere - prescrie analgezice, vitamine, fizioterapie în zona coloanei vertebrale (electroforeza cu novocaină, parafină și noroi).
Tratamentul operativ este indicat atunci când:
- Durere încăpățânată, puternică, fără diminuare;
- Simptome neurologice crescute;
- Continuarea deplasării vertebrelor.
Dacă Spondiloza este rezultatul unei traume, iar pacientul a cerut ajutor imediat și în timp, înainte de operația este realizată repoziționa (maparea corectă a fragmentelor osoase la un moment dat sau treptat).
Metoda de tratament chirurgical este de a efectua o fuziune spinală (una posterioară sau una anterioară). Spondilodeza este o operație în care se creează imobilitate între vertebrele adiacente.
După operație timp de 2 luni, pacientul se odihnește în pat. Apoi impuneți un corset de tencuială și scrieți sub supravegherea unui traumatolog. Un astfel de corset de ghips este purtat timp de cel puțin un an, după îndepărtarea sa, se poartă un corset din piele de cauciuc, care poate fi îndepărtat.