Explicațiile clinice Ranran PAIN depind de: 1) localizare 2) prezența unor trunchiuri nervoase mari; 3) mecanismul de rănire (decât, cum, când, cât de adânc, larg, etc.); 4) starea neuropsihologică a victimei (o stare de afecțiune, șoc, alcool, intoxicație narcotică sau unul dintre tipurile de anestezie, precum și diferite variante de anestezie locală).
Manifestările clinice ranran Sângerarea - - depinde de 1) natura vaselor deteriorate 2) vase de calibru 3) Localizarea plăgilor 4) Nivelul tensiunii arteriale 5) coagulare permanent
Manifestările clinice ranran dehiscența plăgii depinde de: 1) Localizarea 2) Relațiile înfășoare liniile axelor de lungime plăgii Langer 3) la raporturi diametrul porțiunii deteriorate a corpului raporturile de lungime 4) plăgilor la adâncimea sa
Clasificarea în funcție de gradul de infecție aseptică (în condiții de funcționare) -planovye funcționare fără deschiderea lumenul organelor interne Convențional aseptice (posibila prezență a microorganismelor) infectate Convențional (organisme care conțin microfloră de deschidere) Infected (pe organele implicate în procesul inflamator)
Clasificarea rănilor pe gradul și durata infecției cu aseptică (eventual numai în timpul planificate operațiuni, curate) Svezheinfitsirovannye (răni este opera-translațională, timp de până la 3 zile, numărul de bacterii nu mai mult de 100.000 per 1 g de țesut) purulentă (rana semnele clasice de inflamație: edem, hiperemie, durere, febră, afectare a funcției)
vindecarea plăgilor de vindecare intentia primara intr-o infectie rana de contact -dense margini lipsa caracterului rana hematom și corpurile străine lipsa caracterului -udovletvoritelnoe lipsa caracterului țesutului necrozat pacientului
vindecarea plăgilor prin intenție secundară contaminare microbiană -significantly dimensiune -significantly defect -ORAȘUL prezența corpurilor străine, țesuturilor necrotice hematoame -Disponibilitate -weakening de aparare
Vindecarea Vindecarea rănilor sub rapăn stricării suprafeței este -strup Micii „pansament biologic“ -dacă fără inflamație, este imposibil de a elimina escare -strup ocupă o poziție intermediară între rana primară și secundară
Tratamentul rănilor Rănile aseptice (chirurgicale) - sunt cusute după operație. Proaspăt infectate - - suferă un tratament chirurgical primar Plane purulente și cu foc împușcat - nu se saturează niciodată
Tratamentul chirurgical primar (PECVD) Disecția înfășurată audit canal excizie plăgilor margini, pereții și fundul regenerării integrității plăgii hemostaza a organelor deteriorate suturii (până la 12 ore) în introducere rana de drenaj
Suturile în sigiliu primar plăgilor (se suprapune în mod direct) primar-întârziat (1-5 zile) cusături secundare: Bird timpurie secundar (6-21 ore) -Late secundar (după 21 de zile)
Tratamentul de excizie și răni provocate de gloanțe de necroza purulente, autopsie striuri purulente focalizare si drenajul adecvat de infectare (vaccinare, terapie antibacteriană, imunostimulare) fenomene de reducere a răspunsului inflamator (detoxifiere)
Distrugere de tip Gunshot Tip de traumă militară chirurgicală deliberată care apare atunci când învelișurile și muniția cu acțiune explozivă sunt expuse corpului. Indiferent de tipul rănirii, persoana care a primit o traumă chirurgicală este numită persoană rănită
Clasificarea rănilor provocate de gloanțe (continuare) minte rănind proiectile: -mini -pulevye -oskolochnye sablare numărul și localizarea este un izolat (rănind un element dintr-o regiune anatomice) -mnozhestvennye (. Ranirea mai multe elemente într-o singură zonă anatomist) -sochetannye (răniți două sau mai multe zone anatomice)
Clasificarea rănilor provocate de împușcare ((continuare) De severitatea manifestărilor clinice. - Greutate medie ușoară - Greu-sever sever
Introduceți gaura cu contact complet al cilindrului cu corpul
Consecințele unui cap și a feței arde IV IV secol.
Definiție de degete O combinație de simptome clinice care apar sub influența temperaturilor scăzute și care se manifestă prin necroză și inflamație reactivă a țesuturilor
Clasificarea degerăturilor 1stepen - leziuni cutanate sub formă de tulburări circulatorii reversibile. Nu se observă semne de necroză a pielii. În următorul moment există o peeling nesemnificativă a epidermei. Există o sensibilitate crescută a zonelor înghețate la frig.
Clasificarea degerăturilor 2degree - formarea de blistere datorită necrozei suprafețelor superficiale ale pielii. Conținutul blisterelor este transparent cu o umbră hemoragică, coerența acestuia este uneori asemănătoare cu jeleu. Vindecarea - fără granularea fiarelor.
Clasificarea degeraturi 3degree - necroza intregii grosimi a pielii tesuturilor moi iglu. Vindecare - colectarea de granule de nicks.
Clasificarea frostbite 4degree-necroza tesuturilor moi. Durata vindecarii de pana la 1 an, formarea cicatricilor extensive si a picioarelor de amputatie.
Înghețarea sau răcirea totală a corpului reprezintă o stare patologică gravă a corpului. Începe cu o scădere a temperaturii corpului până la 34 ° C și are 3 faze:
Congelarea reacției adaptive la prima fază. Temperatura corpului 34-31 C. Modificările predominante ale sistemului nervos central și ale sistemului circulator, care sunt reversibile
Faza de înghețare 2 Stupor. Temperatura corporală este sub 29 ° C. Suprimarea suplimentară a funcțiilor sistemului nervos
Faza de înghețare 3 Fading funcțiilor de viață. Temperatura corporală este sub 29 ° C. Suprimarea suplimentară a funcțiilor de bază ale organismului, convulsii, rigor mortis. În cele din urmă duce la moarte