- principal
- alte
- prezentari
- Prezentarea multimedia a conferinței "Siguranța infecțioasă a pacientului și a personalului medical, Prevenirea VBI., Antiseptic., Aseptic"

Prezentarea multimedia de prelegeri pe tema „... siguranța infecțioasă a pacientului și de prevenire a personalului medical al infecțiilor nosocomiale aseptică Antiseptic“ este conceput pentru studenții de specialități: Formare 31.02.01 Advanced Medicina 34.02.01 Nursing în studierea modulelor profesionale - PM. 02 "Activitatea terapeutică" (specialitatea 31.02.01 Medical), premierul. 02 "Participarea la procese medicale-diagnostic și de reabilitare.

Siguranța infecțioasă a personalului medical și a pacientului. Prevenirea VBI. Asepsie. Antiseptic.

Infecții dobândite în spital (de asemenea spital)
- orice boli microbiene simptomatice care afectează pacientul, ca urmare a spitalizare sau o vizită la spital pentru tratament, iar personalul spitalului, în virtutea activității lor, fie manifesta simptome evidente sau nu a bolii la momentul de a găsi acești oameni în spital

- hematogene. și anume pe vasele de sânge cu flux sanguin;
- lymphogenous. prin capilare limfatice,
- PIN-ul. și anume pătrunderea directă a țesuturilor înconjurătoare.

- Airborne
- Praf în aer
- contact
- implantare

Pentru a combate infecția exogenă, se folosesc metode aseptice. și infecția endogenă este distrusă prin metode antiseptice.
sursă de infecție a căii de transmitere
macroorganism (organism sensibil)

un set de măsuri menite să prevină penetrarea microbilor în rană, corpul ca întreg.
Scopul asepsiei este de a proteja corpul și în special rana postoperatorie de contactul cu infecția.

Pentru a realiza acest lucru, se utilizează următoarele:
- măsuri organizatorice (screening-ul de pacienti chirurgicale pe „curat“ și „septic“; premise de finisare, un control al calității regulat de sterilizare a personalului medical și serviciul sanitar-epidemiologic; modul kvartsevaniya și unitățile de curățare umedă departamentul de chirurgie);
- aderarea la SIR în toate departamentele unui spital chirurgical;
- factori fizici (temperatură înaltă, radiații ionizante, ultrasunete, radiații ultraviolete etc.);
- preparate chimice.

Prevenirea infectării cu aer
- Curățarea zilnică se efectuează de 2 ori pe zi cu ajutorul dezinfectanților, urmată de cuarț.
- Curățarea generală se efectuează o dată la 7 zile.
- Cuarțul este realizat cu lămpi bactericide OBN-200, OBN-250 la o viteză de 1 W per 1 m3. în 2 ore.

Caracteristicile funcționării unității de operare
Pentru a preveni poluarea aerului, se respectă principiul zonării:
- zona de sterilitate absolută (operație, preoperatorie, sterilizare)
- zona de sterilitate relativă (anestezie, spălare)
- zona restricționată
- zona de regim general de spitalizare.

În sala de operații există mai multe tipuri de curățenie.
- preliminar (ștergerea tuturor suprafețelor orizontale la începutul zilei de lucru cu soluții dese, pregătirea unei mese sterile);
- curent (îndepărtarea de la dressingul de lucru, instrumentele, spălarea rufelor, ștergerea meselor, pregătirea necesarului pentru următoarea operațiune);
- final (după toate operațiunile de la sfârșitul zilei de lucru, spălarea pardoselilor și suprafețelor orizontale, inclusiv lămpile rezervoarelor).
- generalul are loc o dată pe săptămână 9procesarea tuturor suprafețelor: podea, pereți, tavan, lămpi, aparate).

Metode de combatere a infecțiilor.
- poartă măști
- utilizarea lămpilor bactericide
- ventilație - alimentare și evacuare
- igiena personală med. de personal

Personalul medical al departamentului chirurgical este obligat:
- respectați regulile de igienă personală
- schimbarea zilnica a hainelor de lucru
- în timp pentru a dezinfecta cavitatea orală și nazofaringe
- să efectueze o examinare medicală completă conform programului
- În timp util, o dată pe trimestru să se supună unui examen pentru transportul stafilococilor patogeni în nazofaringe.
- pentru a fi suspendat de la locul de muncă în prezența bolilor pustulare și catarre.

Prevenirea infecției contactelor
Principiul principal al asepsiei: "Tot ceea ce vine în contact cu rana trebuie să fie steril."
Deci, ce legătură are rănile?
- instrumente chirurgicale;
- materialul de îmbrăcare;
- mâinile chirurgului;
- câmp de operare.

Sterilizarea este baza asepsiei.
- sterilizarea cu abur sub presiune, sterilizarea cu aer cald (dulap de uscare) și sterilizare radiație - fizică (y - raze, raze ultraviolete și ultrasunete).
- Sterilizarea și sterilizarea chimică - gaz cu soluții de preparate chimice (soluție de dezaxonă, pervomur 8%, soluție de clorhexidină 2%)

Materiale de imbracaminte. Specii.
- mic - 10x15
- mediu - 30x40
- mare - 40x60
turunda este folosită pentru a scurge rănile.
- Lungimea este de 20 50 cm, lățimea este de 1 - 10 cm.

Tipuri de material de fixare în Bix:
- universală, atunci când bix-ul pune tot ce poate fi necesar în timpul zilei de lucru în camera de dressing sau în camera de operație mică;
- Specii, în cazul în care în biciclete un tip de material sau rufe este pus (utilizat în săli de operare mari);
- intenționate, atunci când în bix au pus tot ce este necesar pentru o anumită operațiune.

- Antiseptice - un set de măsuri care vizează reducerea numărului microbilor din rană, reducând riscul penetrării acestora în rană și în dezvoltarea acesteia.
- antiseptice fizice - metode care creează în rănile condiții nefavorabile pentru dezvoltarea bacteriilor (tifon, tampoane, drenuri)
- antiseptic mecanic - îndepărtarea de pe rană a microbilor, țesuturilor necrotice, convulsii de sânge, corpuri străine (PCO).
- chimic - utilizarea de substanțe chimice pentru distrugerea bacteriilor din rană (tratamentul câmpului de operare, mâinile chirurgului, materialul pentru sutură etc.).
- biologic - creșterea forțelor imunitare și biologice ale organismului (vaccinuri, seruri, plasmă, sânge, antibiotice etc.).

Tratamentul mâinilor personalului medical.
Antisepticul de mână chirurgical - este efectuat înainte de operație și orice intervenție asociată cu încălcarea integrității pielii.
Metode clasice de prelucrare a mâinilor
- de Alfred,
- Spasokukotsky-Kochergina

Metode moderne de antiseptice de mână chirurgicale.
- 0,5% bigluconat de clorhexidină;
- 2,4% soluție de pervomura;
- 5% de Novosept;
- tserigelem;
- degimidă și degmină.

Tehnică de dezinfecție manuală

Reguli generale ale antisepticelor manuale:
1. Antisepticul se aplică numai pe mâinile uscate după spălarea igienică.
2. Medicamentul se frece viguros în pielea mâinilor și antebrațelor de două sau trei ori într-o anumită perioadă de timp, conform instrucțiunilor.
3. Purtați mănuși imediat pe mâini uscate.

Pregătirea și prelucrarea câmpului de operare.
Stadiul dezinfecției zonei de operare pe masa operativă a fost propus de Filonchikov (1904) și Grossich (1908).
Esența metodei este lubrifierea în patru puncte a secțiunii viitoare cu soluție de alcool 5% de iod.
OSTU folosește antiseptice moderne: preparate organice conținând iod (1% iodonat, 1% iodopironă), clorhexidină, AHD.

Etapele procesării câmpului de operare pe masa de operare:
- un tratament dublu larg "de la centru la periferie", sunt tratate zonele contaminate (buricul, faltele inghinale, cavitățile axilare)
- izolarea zonei de operare cu rufe sterile, re-tratare
- tratament pre-sutura
- tratament după suturarea pielii.

Prevenirea infecției cu implant.
Surse de infecție cu implant:
- sutura
- proteza
- catetere și scurgere
- spirală
- materiale de transplant.

Tipuri de material pentru sutură:
- origine naturală (mătase, fire x-b, catgut)
- originea artificială (kapron, lavsan, fluor, poliester, dacron).
- sutura absorbabila
- material de sutură neabsorbabil. (dexon, vicril, oxicilon.)
Cea mai bună modalitate de a steriliza materialul de sutură și proteza este sterilizarea prin radiație în fabrică.

Metode pentru controlul sterilității
- Metodele de control al sterilității sunt împărțite în metode directe și indirecte.
- O metodă directă de control al sterilității este un studiu bacteriologic. Neajunsul său - durata studiului, rezultatele devin cunoscute după 3-5 zile, în timp ce utilizarea instrumentelor este recomandabilă imediat după sterilizare. În acest sens, metoda este utilizată pentru a monitoriza selectiv sterilitatea materialelor chirurgicale într-o manieră planificată și, în funcție de rezultatele acesteia, se apreciază despre erori metodologice în activitatea personalului medical sau defectele echipamentului utilizat.
- Semănarea diferitelor obiecte și a aerului în departamentele chirurgicale este monitorizată o dată pe lună. Controlul selectiv al sterilității instrumentelor, materialele de îmbrăcare, mâinile chirurgului, pielea, lenjeria chirurgicală etc. se efectuează o dată la șapte zile, materialul de sutură - o dată la 10 zile.

Metode pentru controlul sterilității
- Metodele indirecte de control sunt utilizate în metodele termice de sterilizare și permit determinarea temperaturii la care a fost efectuată sterilizarea, fără a da un răspuns la problema prezenței sau absenței microflorei.
- Deci, atunci când autoclavarea într-o bicicletă, puneți o fiolă cu o substanță având un punct de topire în intervalul 110-120 ° C: acid benzoic, resorcin, antipyrin. După sterilizare, sora acordă atenție acestei fiole: dacă substanța sa topit, atunci materialul este steril, dacă nu - încălzirea este insuficientă și nu puteți folosi acest material - nu este sterilă. În loc de o fiolă, este posibil să se pună benzi termo-indicator sau un termometru maxim pentru a determina dacă sa atins temperatura dorită în timpul sterilizării.
- Pentru controlul sterilizării în dulapul cu incendiu, se folosesc substanțe cu punct de topire mai mare (180-190 ° C): acid ascorbic, acid succinic, tiouree.

