Osteoartrita este o boală degenerativă-distrofie a articulației, care determină modificări ale cartilajului articular. Ulterior, deformările osoase se atașează de asemenea. Principalele manifestări ale artrozei sunt durerea, limitarea mișcărilor articulațiilor afectate.
Despre cauzele, simptomele și diagnosticul de artrită pot fi găsite aici sau aici.
În terapia cu artroza articulațiilor genunchiului, medicamentele au un loc important.
Pe baza principiilor tactice, toate medicamentele utilizate pentru artroza articulațiilor genunchiului pot fi împărțite în mai multe grupuri:
Medicamente utilizate pentru exacerbarea artritei.
Exacerbarea se manifestă prin creșterea durerii în articulațiile genunchiului. Caracterizată de durere de pornire (apare în articulațiile genunchiului la primii pași după o poziție îndelungată sau așezată), precum și durere la mers. Cu o inflamație pronunțată, se poate dezvolta sinutită.
AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene).
Mecanismul acțiunii lor este asociat cu inhibarea ciclooxigenazei (COX), care este o enzimă responsabilă de producerea de mediatori inflamatori. COX poate fi de două tipuri: COX-1 și COX-2. Supresia COX-1 cauzează majoritatea efectelor secundare ale AINS - de exemplu leziunile mucoasei gastrice. Supresia COX-2 afectează într-o măsură mai mare inflamația.
AINS din prima generație sunt neselective, adică suprima atât COX-1, cât și COX-2. Din acest motiv, au efecte antiinflamatorii și analgezice mai pronunțate, dar și un risc mai mare de efecte secundare, de exemplu sângerare gastrointestinală.
Cele mai frecvente inhibitori neselectivi ai COX sunt
Ketoprofen (cetonă, artrosilenă)
AINS din cea de-a doua generație inhibă selectiv COX-2, reducând astfel probabilitatea reacțiilor adverse, dar și un efect mai puțin antiinflamator și analgezic. Acestea includ:
Nimesulid (nimesil, nise)
Melksikam (movalis, arthrosan)
AINS se utilizează intramuscular (cu dureri și inflamații severe) și în comprimate și sub formă de unguente.
glucocorticosteroizi
Cu eficacitate insuficientă a AINS, precum și a sinovitei, este recomandată administrarea intraarticulară a medicamentelor corticosteroidice -
Administrarea lor ușurează rapid durerea și inflamația, dar având în vedere că aceste medicamente sunt hormoni, utilizarea lor este limitată. Se crede că max 5 injecții intraarticulare, cu un interval de cel puțin între ele 5 zile, după care este necesar să se abțină de la introducerea lor câteva luni, pentru a evita dezvoltarea de efecte secundare și insuficiența hormonale ale cortexului suprarenal.
Medicamente utilizate în timpul remisiunii.
Chondroprotectors.
Acțiunea lor este în principal de a preveni distrugerea în continuare a cartilajului articular (condroitină), normalizarea proprietăților fluidului articular (glucozamină). Cel mai frecvent utilizat
Proteză de fluid comun
Mai recent, așa-numitul. Proteze articulare articulare - preparate de hialuronat de sodiu, care sunt administrate intraarticular. Aceste medicamente au proprietăți ale fluidului articular și, atunci când sunt injectate în articulație, reduc frecarea suprafețelor articulare și au un efect benefic asupra cartilajului articular. Aceste medicamente s-au dovedit și câștigă popularitate. Cele mai frecvent utilizate sunt:
Alte medicamente utilizate pentru tratarea artritei articulațiilor genunchiului -
piaskladin, traumele, artrodarina nu sunt utilizate pe scară largă datorită eficacității mici sau nedovedite.
Tratamentul artrozei articulațiilor genunchiului trebuie să fie cuprinzător și să includă atât aportul de medicamente cât și alte metode - regim ortopedic, terapie exercițiu, fizioterapie, masaj, corectarea greutății etc.