Stupor (inhibiție psihomotorie) poate apărea la pacienții cu schizofrenie,
rinia, după traume mentale acute, cu probleme somatice severe.
Stomorul catatonic se dezvoltă de obicei la debutul unei tulburări schizofrenice
reniu mai mult sau mai puțin brusc, se revarsă cu excitație, iar acestea
statele se pot schimba reciproc pe parcursul zilei. imobilizat
mai des este incompletă (sub-stadiu), tonusul muscular poate fi redus uneori
pacienții îngheață în pozițiile care le sunt date ("flexibilitate cerată"). expresie
chipul se schimbă adesea, în special mimica este perplexă, absent-minded,
ecstasy sau groază etc, care se datorează abundenței în acest moment fantastic
vise, experiențe de vis (catotonia onyroid). În cazul în care
stupoarea se dezvoltă mai puțin brusc, ca de exemplu) la pacienții cu formă delirioasă
schizofrenia, apare pe fondul existenței deja existente în pacientul auditiv al pacientului,
luciniile și delirul persecuției. Apoi, impreuna cu imobilele dureroase-
el reușește să observe cum ascultă ceva, mușcându-și buzele,
răspunsuri tăcute la întrebări.
Cea mai gravă formă de stupoare este stupoarea lucidă - se întâmplă în timpul cronicilor
forma de catatonică a schizofreniei, apare, de obicei, fără nici un fel
(un stupor gol). Mizerie înghețată, ochii fixați într-o singură
punct, nu răspunde la întrebări (mutism), mai des este un stupor cu un mușchi
amorteala, atunci cand pacientii se afla in pozitia embrionara, muschii sunt tensionati,
fălcile sunt comprimate. Pacienții pot fi agitați cu urină și fecale. foarte însoțit
Toate încercările de a schimba poziția membrelor, poziția corpului ("
gativism "), refuză cu încăpățânare să mănânce, adesea au o istorie de
schenie. Lucrul cu stupoare poate să nu apară cu amorțeală musculară, dar cu
Depresia depresivă este severitatea maximă a depresiei
(Cm.). Împreună cu imobilitatea, este posibil să se observe semnele de vitalitate pon-
(o față suferindă, depresivă
și alte simptome ale depresiei). Pericolul acestui tip de stupoare
într-o posibilă încercare de a se sinucide, precum și într-o perioadă prelungită
refuzul cu același scop din alimente.
Iubirea psihologică (isterică), precum și excitația psihogenică
(vezi) apare de obicei după o traumă mentală severă, care este
Criteriul principal pentru diagnosticul diferențial de la alte tipuri de studii
este timpul. În ciuda imobilității, expresivitatea mimicii este caracteristică,
reflectând bogăția emoțională a experiențelor pacientului. expresie
fețele sunt mai des suferă, lacrimi în ochii lor. Nu există răspunsuri la întrebările pacientului
Nu, dar ca și cum ați încerca să o faceți cu ajutorul expresiilor faciale. În comportamentul dureros-
Puteți observa trăsăturile de demonstrativitate, mai ales atunci când menționați
situația psiho-traumatică. Caracteristică a abundenței reacțiilor vegetative.
Stupor în boli somatice severe și intoxicații se dezvoltă
în cazul unui curs nefavorabil de infecții, otrăvire, inclusiv
agenți psihotrope (a se vedea). Ea curge pe fondul simptomelor pronunțate
bază zaolevaniya în legătură cu o încălcare a conștiinței.
Diagnosticul diferențial este important, deoarece
diferite tactici de terapie de urgență. Se instalează stupoarea catatonică în
în timpul procesului schizofrenic, recurs, astfel încât importanța
au informații anamnestice, precum și semnele de tranziție de mai sus
stupor în entuziasmul catatonic (a se vedea). Pentru a recunoaște tulburările depresive,
dinamica dezvoltării sale este importantă, de obicei este precedată de mai mult
sau o perioadă mai puțin prelungită de depresiune ponderată.
semne clinice de depresie. Trebuie avut în vedere că atunci când
psihogenii foarte severe (catastrofa, pierderea bruscă a unei persoane dragi
ka, etc.), stupoarea depresivă poate apărea la fel de accentuată ca și psiho-
gena - în aceste cazuri diferențierea descrisă mai sus
în imaginea clinică. Stupor în bolile somatice severe
are o tulburare a conștienței în contextul bolii subiacente și al gripei porcine.
Este vorba de severitatea suferinței. În același timp, nu există catatonice
simptomele și simptomele depresive, simptomele subiacente
boli, precum și posibilele simptome neurologice,
Boala care afectează părțile afectate ale creierului (meningeal
simptome, anisoreflexie, reflexe patologice etc.).
Asistența în caz de urgență se reduce la prevenirea activităților periculoase și
siguranța pacientului. Atunci când o stupoare catatonică este un "
capacitatea de a opri excitarea bruscă impulsivă (a se vedea). la
depresivă stupor - avertizare cu privire la posibilitatea unei dezvoltări bruște
agitație depresivă (a se vedea) cu dorința de sinucidere, precum și pe cale orală
răpire rănită de a mânca. Trebuie avut în vedere faptul că stuporul psihogenic
poate fi înlocuit de excitare psihogenică. Îngrijire de urgență pentru catatonic
Nu este semnificativ pentru o stupoare într-un cadru comunitar,
tortura de dezinhibare a pacientului poate provoca excitație și prin aceasta
crea dificultăți suplimentare.
În spital, datorită dezinhibiției barbamil-cofeină
Este posibil să se dezvăluie particularitățile experiențelor pacientului și să se determine astfel
caracter stupor. De asemenea, servește ca o metodă de tratament și ajută la persistență
refuzul alimentelor. La început, injectați 1-2 ml de soluție de cafeină 20% și după 3-5
min, 5-10 ml dintr-o soluție de barbamil de 510% intravenos lent, controlând
starea pacientului și la primele semne de stopare a dezinhibării
perfuzie, pentru a nu depăși individul pentru acest pacient,
Nu induceți un somn normal. Opriți injectarea de barbamil în
momentul în care pacientul își deschide ochii sau când mi-
motor sau vegetativ (sub formă de albire sau colorare,
feței, transpirației etc.) reacțiile în acest caz ar trebui să fie în orice mod posibil stimularea-
dezinhibarea pacientului: adresați-i întrebărilor, încetiniți-l,
ușor îndoit pe obraz, etc.
Într-un spital de psihiatrie, este tratată stupoarea catatonică
administrarea intramusculară de frenolonă într-o doză de 5-15 mg / zi, cu scaun lucid
porii prescrie mazheptil în interior până la 60 mg pe zi; barbamil- de asemenea, eficiente
eliminarea cofeinei. Eficace, de asemenea, psihostimulant sydnokarb
până la 30-50 mg / zi în interior. Când se aprinde stupoare cu delir și halucinații
Stelazina (triftazina), haloperidolul, se face în conformitate cu aceleași principii ca și
tratamentul afecțiunilor delirante și halucinatorii (vezi). Cu depresiv
stupoare sunt disinhibitia barbamil-cofeina, melipra-
min până la 200-300 mg / zi pe cale orală sau intramusculară. Cu stupoare psihogenice
utilizați diazepam (seduxen, Relanium) până la 30 mg / zi în interior, mai bine
intramuscular; Eleniu până la 50 mg / zi în interior, este mai bine intramuscular; fena-
zepam - 3-5 mg / zi în interior. Stupor în bolile somatice severe
necesită tratament intensiv al bolii subiacente.
Spitalizarea este necesară într-un spital de psihiatrie pentru toate tipurile de
stupor, altul decât somatogen, a cărui tratare se desfășoară în același
Departamentul, unde găsești o boală somatice somatice.