Fracturile proceselor spinoase ale coloanei vertebrale se observă cel mai adesea în coloana vertebrală a colului uterin și apar cu o prelungire ascuțită a capului, un prejudiciu al scafandrului, o frunză severă sau leziuni sportive. Acestea sunt tratate destul de conservator
Coloana vertebrală este principalul element axial al scheletului uman. Se compune dintr-un anumit număr de vertebre, fixate împreună cu straturi intermediare cartilaginoase, ligamente, articulații. Coloana vertebrală este împărțită în mai multe secțiuni și are mai multe curbe naturale, care îi permit să mențină echilibrul întregului corp, sări și se înmoaie șocurile în timpul mișcărilor bruște, pentru a scutura trunchiul și capul.
Fiecare vertebră individuală, indiferent de apartenența la o anumită coloană vertebrală, are o structură similară. Corpul vertebrei este un os monolit, rotunjit, care se îndreaptă spre interior sau în interiorul corpului, destinat mai mult funcțiilor de sprijin schelet. arc vertebral, atașat la partea din spate a corpului vertebral, cu ajutorul picioarelor. Deschiderile formate de toate corpurile vertebrelor și arce constituie canalul spinal, care protejează măduva spinării. În laturile (la dreapta și la stânga) de la arcele vertebrelor, procesele transversale ale coloanei vertebrale se îndepărtează, înapoi (în planul sagital) - procesele spinoase.
Fracturile separate ale proceselor spinoase ale vertebrelor în practica medicală sunt extrem de rare. Ele sunt, de obicei, combinate cu leziuni traumatice ale altor structuri osoase și / sau țesuturi moi. Fracturile individuale pot să apară în subțire (gât), coloanei vertebrale și să fie o consecință a ascuțite flexie-extensie a gâtului (accident, prejudiciul scafandru), mai rar - rezultatul unei lovituri directe.
cauzele
Cauza fracturilor de procese spinoase în colul coloanei vertebrale sunt caracteristicile anatomice ale structurii acestui segment. Pe de o parte, ea poartă o mulțime de autostrăzi vitale (terminații nervoase, vasele de sange, ganglionii limfatici), este forțat să experiență de încărcare semnificativă (suport cap), pe de altă parte - este cea mai vulnerabilă parte a coloanei vertebrale. Vertebrele cervicale sunt foarte subțiri în structură, înconjurate de un mic corset muscular și de un aparat ligamentos.
Circumstanțele în care poate fi rupt un proces spinos:
- accidentele de șoc în cazul accidentelor rutiere sau deteriorarea gâtului cu impact puternic asupra fundului râului sau iazului;
- leziuni sportive, atunci când se ocupă cu sporturi extreme sau haltere, atunci când o contracție puternică a mușchilor romboid și trapezius scoate procesul spinos;
- ruptură de ligament nuchal și fractură a procesului spinos a șaptea vertebră cervicală poate să apară atunci când un impact puternic asupra frunții sau caseta grindă;
- accidente, răniri industriale și domestice etc .;
- În coloana lombară, o fractură cu o schimbare a procesului spinos apare uneori cu spondilolisteza.
Semnele principale ale fracturii
Semnul inițial și principal al fracturii este o durere ascuțită în zona afectată, urmată de umflături, vânătăi și dureri la palpare. Un medic experimentat deja în această etapă a anchetei va putea determina dacă procesul este întrerupt. Orice mișcare a capului cauzează dureri severe și este semnificativ limitată.
tulburări neurologice posibile (pierderea sensibilității pielii, dificultăți de respirație, înghițire, incoerență de vorbire, abateri de funcțiile organelor vizuale și auditive, indicatori de presiune arterială sau ischemică etc.) Fragmentele osoase deteriorate atunci când rădăcinile nervoase sau a măduvei spinării. În această etapă a diagnosticului, victima ar trebui să efectueze imediat o radiografie, dacă este necesar - o scanare RMN și să se consulte cu un neurochirurg.
Din corectitudinea și viteza de acordare a primului ajutor de îngrijire la domiciliu celor răniți, șansele sale suplimentare de recuperare completă și, uneori, de viață depind. Pentru a face acest lucru, trebuie să puneți imediat pacientul pe o suprafață plată și să maximizeze imobilizarea întregului corp. Transferul, transferul și transportul pacientului la spital se efectuează numai de medici de ambulanță. Dacă este necesar, se administrează un medicament analgezic sau anti-șoc.
Tratamentul fracturilor de procese spinoase
Atunci când se confirmă diagnosticul așteptat și după operație (dacă este necesar), pacientului i se acordă repaus pat și tratament conservator.
Fracturile unice ale proceselor spinoase ale coloanei vertebrale, de regulă, cresc împreună fără complicații speciale și necesită doar imobilizarea cu un corset de col uterin semi-rigid sau cu autobuzul Schantz timp de 1,5-2 luni. După această perioadă, efectuată în mod necesar de examinare cu raze X a stării schelet în proiecția și dinamica laterală (la îndoit și starea neîndoită a gâtului) pentru a evita fuziunea necorespunzătoare a structurilor osoase sau a ligamentelor.
După leziuni traumatice ale mai multor procese spinoase și ale corpurilor vertebrale, pot apărea complicații sub forma:
- anomalii neurologice;
- afectarea stabilității coloanei vertebrale;
- compresia rădăcinilor nervoase și / sau a vaselor de sânge, care interferează cu activitatea organelor interne.
Toate complicațiile de mai sus sunt indicații pentru intervenția chirurgicală în perioada post-traumatică.
Pacientul este prescris o perioadă de masaj de reabilitare, exerciții terapeutice, înot, articulațiilor de proiectare, a coloanei vertebrale extractor, dacă este necesar, precum și fizioterapie (UHF, electroforeză, etc.). Cursul complet al procedurilor de îmbunătățire a sănătății vizează restabilirea corsetei musculare din jurul zonei afectate, restabilirea volumului total de mișcări și eliminarea senzațiilor neplăcute în timp ce reveniți la o viață normală și o capacitate de lucru.
Citiți același lucru
Una dintre cele mai frecvente boli ale coloanei vertebrale este hernia intervertebrală. Acest articol prezintă în detaliu problema herniei intervertebrale, cauzele și metodele sale de tratament.
Hernia la nivelul coloanei vertebrale toracice este mult mai puțin frecventă decât la nivelul lombar sau colului uterin, dar are și o serie de consecințe neplăcute. Acestea sunt dureri similare cu pierderea cardiacă, temporară a capacității de muncă, nevralgia intercostală, disfuncția organelor interne, uneori
Kifoscolioza este o boală a coloanei vertebrale, combinând curbură în partea stângă sau dreaptă cu o cifoză naturală în regiunea toracică. Curbură se datorează deformării vertebrelor individuale, care au o formă de pană.
Tusea poate indica prezența osteochondrozelor. Simptomele în părțile colului uterin și toracic ale coloanei vertebrale ajută la identificarea bolii. Studiile pot stabili, de asemenea, un diagnostic precis și pot prescrie un tratament adecvat.
Mielografia coloanei vertebrale este o metodă de investigare a raze X, în care se injectează un medicament de contrast (colorant) în canalul spinal. Tehnica vă permite să identificați multe boli ale coloanei vertebrale, măduvei spinării, rădăcinilor nervoase. Myelography Absol
Feedback de la pacienții noștri