Una dintre principalele cauze ale infertilității este factorul tubal. Motivul pentru aceasta este modificările inflamatorii și formarea de aderențe în cavitatea pelvisului mic, însoțită de o încălcare a permeabilității tuburilor uterine și o încălcare a funcției lor. Principalul rol în dezvoltarea proceselor inflamatorii îl joacă bolile cu transmitere sexuală. Dintre acestea, locul principal este dat de infecții cu Chlamydia și gonoreea.
Tratamentul chirurgical al consecințelor bolilor inflamatorii este justificată în cazul în care examinarea preoperatorie a relevat daune organelor de reproducere, care pot fi îndepărtate prin intervenție chirurgicală, pacientul de vârstă fertilă are posibilitatea de a corecta tulburari endocrine, si partenerul sexual la parametrii normali de material seminal.
Există o serie de condiții care nu sunt chirurgicale notebook Edit: pipe tuberculoza, exprimată conductele amiotrofică lungimea conductei mai mică de 4 cm, după o intervenție chirurgicală supuse anterior și a altor factori de infertilitate incurabile.
Pentru a clarifica nivelul și amploarea înfrângerii trompelor uterine, se efectuează histerosalpingografia și (sau) laparoscopia. Histerosalpingografie informativ în cavitatea uterină de studiu și tuburi de flux luminos și laparoscopia - atunci când se evaluează suprafața exterioară a uterului și cavitatea pelviană.
În tratamentul chirurgical al infertilității sunt preferate tehnicile microchirurgicale. Aceste tehnici permit alinierea și compararea precisă a locurilor țesutului, prevenirea cicatricilor și a aderențelor. În prezent, există mai multe metode de tratament (pentru o înțelegere mai completă a acestora, a se vedea figura):
- isthmic (implantarea secțiunii tubului ismamic);
- ampulară (implantarea secțiunii tubului ampular);
- combinate (diferite tipuri de implantare pe partea dreaptă și pe partea stângă);
Anastomoza tubo-tubară
(reconstrucția tubului uterin din regiunea departamentului isthmic)
Anastomoza interstițială
(reconstrucția tubului uterin în regiunea intramurală)
Rezultatele tratamentului chirurgical al infertilității sunt evaluate nu în funcție de frecvența restaurării permeabilității tuburilor, ci de numărul de sarcini care au apărut. După corecția microchirurgicală a patologiei tuburilor uterine, sarcina și nașterea sunt posibile în 40-85% din cazuri. Asemenea fluctuații statistice largi sunt cauzate de patologia diferită a tuburilor și de posibilitățile de reabilitare postoperatorie, precum și de caracteristicile individuale ale pacientului.