Durere la nivelul degetelor. Cauzele durere la nivelul degetelor
Cel mai adesea, dureri la nivelul degetelor provoca:
Mai mult, durerea din degete (împreună cu amorțeală lor) provoacă sindromul de tunel carpian, și sindromul Raynaud. În concluzie, sindromul de tunel carpian și contul sindromul Raynaud pentru aproximativ 30-35% din cazurile de durere la nivelul degetelor.
Poate că, după ce a citit toate lista extinsă de mai sus, sunteți acum cu groază cred că în afacere atât de multe boli și pentru a înțelege care dintre ele sunt cauzate de durere în paltsah ta, va fi foarte dificil. Dar, de fapt, nu este. Pentru a înțelege nu este prea dificil.
De exemplu, cele două boli, la o dată distinsă din lista generală - este sindromul de tunel carpian și sindromul Raynaud, ele apar mereu cu amorțeală .Poetomu mână, în cazul în care durerea în degetele vi se potrivesc cu amorțeli lor, citiți articolul sindromul de tunel carpian și sindromul Raynaud.
degete Polyosteoarthrosis, „degetele noduroase“
Degetele polyosteoarthrosis oferă aproximativ 40% din toate cazurile de durere la nivelul degetelor. Oamenii bolnavi sub vârsta de 40-45 de ani (persoane sub vârsta de 40 de ani suferă de această boală, în cazuri extrem de rare), dar de cele mai multe ori polyosteoarthrosis degetele oameni bolnavi cu vârsta de 50-55 de ani și peste. Femeile suferă mult mai des decât bărbații.
Pentru degetele polyosteoarthrosis aspect caracteristic special de noduli (numite noduri Heberden) pe partea din spate sau suprafețele laterale ale articulațiilor, care sunt situate mai aproape de unghii. nodurile Heberden de multe ori se dezvolta simetric, adică. E. La stânga și dreapta mâinile în același timp și în aceleași locuri. Cu toate acestea, ele pot fi formate pe toate degetele, de la mare la degetele mici.
În timpul formării nodurilor Heberden în articulații poate avea loc sub arderea lor și durere; Uneori, aceste articulații se umfla și se înroșește. Dar o treime din pacientii cu formarea de noduri Heberden apare fara simptome, nici o durere și o senzație de arsură.
Pe lângă nodurile Heberden la noduli maloboleznennye polyosteoarthrosis apar la nivelul articulațiilor, care sunt dispuse aproximativ la jumătatea distanței degete (încheieturilor interphalangeal proximal). Acesta noduli Bouchard. Ei au o forma ax, se dezvolta foarte încet și cu câteva excepții puțin rănit.
artrita reumatoida
Artrita reumatoidă - aproximativ 5-7% din toate cazurile de durere la nivelul degetelor. Oamenii bolnavi de orice vârstă, dar majoritatea celor peste treizeci de ani. Femeile suferă de aproximativ 5 ori mai des decât bărbații. Boala se dezvolta de obicei dupa stres sever sau gripa, răceli severe, infecții sau hipotermie.
Artrita reumatoida adesea începe cu inflamația și umflarea articulației metacarpofalangiene a indicelui și degetele mijlociu (adică E.. Cu inflamație a articulațiilor, care sunt la baza degetelor, în pumn oase proeminente inclestat). Inflamație a articulațiilor metacarpofalangiene în cele mai multe cazuri combinate cu inflamația și umflarea lychezapyastnyh articulațiilor.
Inflamarea degetelor și articulațiilor la încheietura mâinii în poliartrita reumatoidă, o simetrică adică. E.esli articulații uimit de mâna dreaptă, este aproape sigur de a fi uimit aceleași boxurile pe mâna stângă. Majoritatea suferinței în procesul de multe ori implicate și alte articulații ale degetelor și degetele de la picioare, precum și articulațiilor mari - genunchi, cot, glezna, etc ...
În acest caz, pentru artrita reumatoida este cel mai tipic ritm de durere inflamatorie: dureri articulare mai rău, în a doua jumătate a nopții, în dimineața. Zi și noapte durerea este de obicei ceva mai slab.
Foarte adesea, aceste simptome sunt însoțite de pacienți reumatoidă au un sentiment de slăbiciune, febră, scădere în greutate și febră, t. E. Boala de multe ori duce la o deteriorare generală a stării de sănătate a bolnavilor.
artrită psoriazică
Artrita psoriazică - mai puțin de 5% din toate cazurile de durere la nivelul degetelor. Boala afecteaza mai ales barbatii in varsta de 20-50 ani. În cele mai multe cazuri (dar nu întotdeauna) boala se dezvolta la persoanele care au deja simptome psoriazis ale pielii uscate - pete solzoase rosiatice pe corp sau pe scalp (placi psoriazice).
Pentru a învinge degetele în artrita psoriazică este caracterizat prin așa-numita „inflamație axială atunci când orice deget se umfla, odată ce toate sustavchikov lui. eu cu degetul în timp ce reddens și devine ca un cârnat. O astfel de patologie se numește - „sosiskoobrazny“ deget.
Atunci când Axial inflamație artrita psoriazica poate apărea în orice deget de la picior. Dar, rețineți că, în această inflamație boala a degetelor la dreapta și la stânga mâinile cele mai multe ori asimetrice, și anume, afectat, de obicei degetele de la o mână ..; și, uneori, pe două mâini, dar apoi pe de o parte și de niște degete și articulațiile inflamate, iar pe de altă doilea - destul de diferite.
Pentru mai multe informații privind artrita psoriazică - în capitolul 19.
Gutei sau artrita gutoasă
Gută. sau gutoasă artrit- mai puțin de 5% din toate cazurile de durere la nivelul degetelor.
Oamenii numit deformare gută a degetului mare, care se dezvoltă de obicei la femei. Dar, de fapt, acest lucru nu este guta și artrita halucelui. Dar „clasic“, această gută (artrita gutoasa) apare mai frecvent la barbati. Femeile suferă de gută de mai multe ori mai puțin.
Desi guta este într-adevăr adevărat este adesea (dar nu întotdeauna) începe cu degetele de la picioare sufera mari, poate afecta orice articulații, atât pe mâini și pe picioare.
artrita gutoasa apare, de obicei, cu vârste cuprinse între 20-50 ani. În primul rând, după cum sa menționat deja, de multe ori inflamate articulațiilor degetelor de la picioare sau genunchi sau glezne. Pe de altă parte, de multe ori inflamate în comun a degetului mare (dar poate deveni inflamate si orice alte degete - ca pe de o parte, și pe ambele).
Inflamarea articulațiilor în gută are loc sub forma unor atacuri. În cele mai multe cazuri, atac de gută se întâmplă în mod neașteptat: începe, de obicei, pe fondul stării generale de sănătate, de multe ori pe timp de noapte. dureri articulare cu atacul gutoase este adesea foarte severă: poveștile pacienților „ea vrea să urce pe perete.“ Articulatia afectata cu o astfel de formă de roșu, pielea peste ea devine roșu aprins sau roșu aprins și fierbinte la atingere.
Deși unii pacienți, în special la femei, este atacuri mai blânde, fără roșeață comună și fără o durere ascuțită. Dar, în orice caz, atacul de guta apare brusc si dureaza de la 3 până la 10 zile; apoi dintr-o dată el merge, ca și cum nimic nu sa întâmplat. Cu toate acestea, după un timp atac repetat la fel de repede.
Aici este un curs episodică de boala si este semnul distinctiv al artrita gutoasa.
tenosinovita de Quervain lui
De Quervain tenosinovita - aproximativ 5% din toate cazurile de durere la nivelul degetelor. Aceasta este o inflamatie a ligamentelor si muschilor „mici“, în degetul mare în mod exclusiv. Alte degete atunci când tenosinovita de Quervain nu este inflamat.
De Quervain tenosinovita poate aparea la orice varsta atat la barbati cat si femei. Simptomele caracteristice: durere la baza degetului mare și mai jos, în cazul în care degetul mare atinge articulația pumnului.
Durerea poate să apară spontan, „din senin“, dar cel mai adesea ele apar atunci când încărcați degetul mare atunci când încearcă să apese cu degetul pe ceva sau atunci când încercați să apuca ceva între degetul mare și arătător. În plus, durerea se intensifică în extensie a degetului mare în sine, adică. E. În direcția cotului.
Pentru mai multe informații despre tenosinovita de Quervain - Capitolul 6.
Rizartroz - artroza a degetului mare
Rizartroz - aproximativ 5% din toate cazurile de durere la nivelul degetelor. Rizartroz afectează articulația situată la baza osului metacarpian degetul mare și se conectează degetul mare la luchezanyastnym comun.
De obicei, rizartroz este una dintre manifestările polyosteoarthrosis degetelor, atunci diagnosticul este ușor. Cu toate acestea, aproximativ 20-30% din cazuri rizartroz apar ca o boală independentă, de obicei la persoanele care în mod continuu puternic încărcați sau o dată foarte suprasolicita degetul mare. În acest caz, poate fi destul de dificil de distins de tenosinovita rizartroz de Quervain, deoarece simptomele acestor boli la fel ca aproape 90%.
Într-o astfel de situație ne va ajuta să distingem rizartroz de tenosinovita de Quervain tulpina de semințe comună bolnave, care este în mod clar vizibilă atunci când este privită și clar fixat pe raze X (pentru tenosinovita de Quervain la razele X pot detecta doar o schimbare a țesutului moale peste articulația - și este extrem de rare).
Pentru mai multe informații despre rizartroze - în capitolul despre degete polyosteoarthrosis.
Toate articolele Dr. Evdokimenko
De ce inflamat degetul mare pad?
într-o altă dimensiune l geaman dvs. tocat