Structura pancreasului. Histologie, funcția
Pancreasul este un exocrin și endocrin glanda mixta, care produce enzime digestive si hormoni. Enzime acumulate și secretate de celule exocrine care formeaza acini. grupe Hormoni sintetizate în celulele epiteliale ale sistemului endocrin cunoscut sub numele insulelor Langerhans. pancreasul exocrin este o glanda acinar complexa, structura similara cu glanda parotida.
Pe secțiunile histologice ale acestor două glande pot fi diferențiate pe baza absenței pancreasului și prezența conductă striat insule Langerhans. O altă caracteristică este aceea că, în partea inițială a pancreasului pătrunde în conducte intercalate lumen acini. Celulele care fac parte vnutriatsinarnuyu clin conductă și au nucleii formă înconjurat citoplasmei palid, cunoscut sub numele de tsentroatsinoznye celule. Aceste celule se găsesc numai în acini pancreasului.
Turnând conducte intercalate în canale intralobulare mai mari, care, în forma rândul său conducte interlobulare majore căptușite cu epiteliu columnar, aranjate în septul conjunctiv. Sistemul ductul pancreatic striat conducte absente.

Pancreas acoperite cu o capsulă subțire de țesut conjunctiv din care se extind adânc în sept corp (sept) separarea fierului în segmente. Acini înconjurat de lamina bazală, care este susținută de un înveliș subțire de fibre reticular. Pancreasul are, de asemenea, o rețea capilară bogată, este esențială pentru procesul secretor.
Pancreasului exocrin secreta un 1500-3000 ml fluid alcalin izoosmotic pe zi; este compus din apa, ioni, iar unele protează (trypsinogen 1, 2 și 3, chimotripsonigen, proelastazy 1 și 2, proteaza E kallikreinogen, procarboxipeptidaza A1, A2, B1 și B2), amilaza, lipaza (trigliceridă lipaza kolipaza și karboksilestergidrolaza ), fosfolipaza A2 și nucleaza (deoxiribonucleoză și ribonuclează). Cele mai multe dintre aceste enzime sunt acumulate sub forma de pro-enzimele din granulele secretoare ale celulelor acinare, care sunt activate în lumenul intestinului subțire, după secreție.
Enterokinaza - scindează enzimelor intestinale trypsinogen pentru a forma tripsina, care activează în continuare alte enzime cascadă proteolitică. Este foarte important să se protejeze pancreasul, precum sinteza inhibitorilor proteazei celulelor acinare.

La activarea necrozante pancreatită acută de proenzime și digestia întregului pancreas se poate produce, ceea ce duce la complicații foarte grave. Cauzele posibile sunt alcoolismul, litiază biliară, factori metabolici, traumatisme, infecții, și droguri.
secreție pancreatică este controlată în principal de doi hormoni - secretina si colecistochinina, - care sunt produse de celulele enteroendocrine ale mucoasei intestinale (duoden și jejun). Stimularea nervului vag (stimulare parasimpatic) determină secreția pancreatică. De fapt, sistemele hormonale si nervos reglementa împreună secreția pancreasului.

acid gastric (sau pH <4,5) в просвете кишки является мощным стимулятором выделения секретина. Под действием секретина ацинарные клетки и клетки протоков добавляют воду и бикарбонат в выделяемую жидкость, вызывая обильную секрецию щелочной жидкости, богатой электролитами, но с низкой активностью ферментов.
Acest fluid neutralizeaza chimul acid (alimentar digerat parțial), prin care enzimele pancreatice pot să nu funcționeze în mod optim, în intervalul de valori ale pH-ului neutru. Izolarea colecistochinina stimulate de prezența acizilor grași cu lanț lung, acid gastric și anumiți aminoacizi esențiali în lumenul intestinal. secreție Cholecystokinin oferă mai puțin abundent, dar mai lichide saturate enzime, deoarece aceasta acționează în principal asupra granulelor de zimogen de selecție de conținut. Efectul combinat al ambilor hormoni determina enzima activa secretia bogata de suc pancreatic.
malnutriția pronuntate, cum ar fi kwashiorkor, conduce la faptul că celulele acinare pancreatice si a altor celule care secretă în mod activ de proteine, atrofie și pierde mult din ei reticulul endoplasmic granular (grEPS). De asemenea, a încălcat și producția de enzime digestive.