prespitalizarea: metode de resuscitare de la respiratorii cardiace și circulatorii
Situațiile de urgență pot apărea ca în stop cardiac primar și stop respirator la primar, deși acest lucru este mai puțin frecvente.
Motivul pentru resuscitare de la stop cardiac poate fi infarct miocardic. aritmie. ruptura de anevrism al aortei, ocluzia al cardiace si vasculare.
Cauzele stop respirator primar: electrocutare. corpuri străine în tractul respirator, înec, strangularea și colab mecanice.
Semne de stop cardiac (stop cardiac) includ:
- pierderea conștienței;
- absența unui impuls în arterele carotide;
- stop respirator;
- decolorarea pielii - devine gri, cu o tentă albăstruie;
- midriază și absența reacției la lumină.
Pre-spital resuscitare cardiopulmonara în stop cardiac trebuie început imediat, deoarece aceasta necesită nu numai restaurarea circulației și a respirației, dar, de asemenea, revenirea unei persoane la viață.
Contraindicații la unitatea de terapie intensiva: leziuni incompatibile cu viața, moartea biologică.
Înainte de începerea primului ajutor în timpul resuscitare prima verificare a cardiopulmonară pacient pentru constiinta, respiratie spontana, pulsații pe artera carotida.
Apoi eliberați-l împiedice hainele, pus pe o suprafață dură sau plasate sub scutul său, sub lama rola anexați hainele împăturite, verificați căile respiratorii. Cauze permeabilității căilor aeriene superioare poate fi limba, corpurile străine, mucus, spută, voma.
îngrijire de urgență: cum să eliminați corpurile străine din căile respiratorii
Semne de obstrucție a căilor aeriene superioare:
- incapacitatea bruscă de a vorbi și de tuse, ea apucă de obicei victima de gât;
- incapacitatea de a sufla aer în plămâni la pacienții care sunt în stare de inconștiență.
Înainte de a elimina un corp străin de la obstrucția căilor respiratorii în timpul aerului în plămânii capului pacientului este transformat într-o parte, deschide gura, împinge maxilarul inferior înainte. Apoi, ambele falcă fixă, este introdus în gură cu două degete ale celuilalt șervețel înfășurat de mână, și verificați gura pentru corpuri străine (mucus, proteze, dintii rupte), le elimina. În cazul în care pacientul a pierdut cunoștința, corpul străin este îndepărtat adesea șoc tuse. Dacă în timpul tratamentului de urgență la corpul străin în tractul respirator nu este posibilă, peria este aplicată lovitură puternică de bază 3-5 în regiunea interscapulară sau prindere partea superioară a brațelor abdomenului (epigastric sau zona pieptului) și de a face 3-5 labagii spre interior și în sus. Poti resuscitare la domiciliu transforma stomacul pacientului pe genunchi, cerându-i să reducă capul cât mai scăzut posibil, și să dea o lovitură cu pumnul în regiunea interscapulară.
Când spontan respirație pacient inconștient este plasat pe o parte pentru a preveni limba.
resuscitare cardiopulmonară: ventilație mecanică
În situații critice, când fiecare secundă contează, respirație artificială realizată prin metoda de „gura la gura“ cu resuscitare cardiopulmonara, sau „gura-la-nas.“
În timpul resuscitării de pre-spital cu „gura la gura“ persoană care asistă, în genunchi la patul pacientului, aruncă capul pe spate lovit din spate, împinge maxilarul inferior, se deschide gura, eliberează gura de corpuri străine, mucus. Cu o mână, el fixează frunte, iar celălalt este sub gât. Apoi, prima și a doua degetele mâinii, fixare frunte, nas și ciupeste pacientul respiră adânc. Asigurarea etanseitate, apasă gura la gura victimei și face o respirație ascuțită în gură. Efect bun în timpul resuscitare dacă respirația sa oprit, da bespauznaya ventilație mecanică - care deține 3-5 respirații rapide, fără a aștepta expirație pasivă completă. ventilație mecanică (ALV) este oprit atunci când peretele frontal al celulelor afectate de san incep sa se deplaseze pe cont propriu (vor fi mișcări de respirație).
Metoda „Gură-nas“ este folosit pentru leziuni ale maxilarului, răni buze, organe ale cavității bucale, după emeza. pacient aruncă înapoi capul pe spate, fixați-l de mână, pus pe frunte; cu mâna cealaltă prinde bărbie și ridicați maxilarul inferior al victimei, închizând gura. Respirați adânc, acoperă nasul și gura pacientului face lovitură în nas. ventilație Frecvența ar trebui să fie de 15-20 de ori pe minut (una la fiecare 5 secunde).
Pentru resuscitarea cu succes in plamani trebuie sa respire 1-1,5 litri de aer.
În timpul ventilației mecanice este necesar să se urmeze mișcările pieptului. Posibila pătrunderea aerului în stomac, în cazul în care aveți nevoie pentru a transforma rapid pacientul pe partea lui, pentru a pune presiune pe stomac. După evacuarea aerului să se întoarcă și să continue resuscitare.
Resuscitarea casei: compresii toracice
Indirect (exterior) resuscitare masaj cardiac efectuate în conjuncție cu ventilație mecanică. Trebuie amintit că pierderea conștienței în timpul stopului cardiac se produce în decurs de 15 secunde, sufocare și dilatarea pupilelor apar după 30-60 de secunde. Scopul principal al masajului cardiac - crearea de sange artificiale, ca prin comprimarea inimii între stern și coloana vertebrală este împins afară de sânge în vase mari, ceea ce face posibilă menținerea în mod artificial circulația sângelui și să păstreze funcția de organe vitale.
În timpul resuscitare la piept comprimari inima pacientului este plasat pe o suprafață dură (pentru a imbunatati intoarcerea venoasa de sange la inima ridica eficient piciorul la 15 °). O mână este poziționată pe treimea inferioară a sternului de-a lungul liniei mediane, a doua mărginesc suprafața posterioară a primului unghi drept. Degetele nu ar trebui să atingă pieptul, bratele ar trebui să rămână drepte (severitate trunchi folosit). Apoi, mișcări spasmodice apăsați pe stern, ducând la nivelul coloanei vertebrale. și eliberarea timpului de presare este de 1 secundă, intervalele dintre presări 0.5-1 doua sternului stantare trebuie să fie de 5-6 cm, la un om adult, o pauză în spasmodice care efectuează nu mai mult de 5.10 secunde, frecvența de compresii toracice - 100 o dată pe minut. 2 suflare de aer 15 efectua comprimari piept in timpul resuscitare de către o singură persoană, cu participarea a două persoane într-un raport de îngrijire intensivă ventilație / masaj este de 1: 5.
Masajul cardiac extern este eficient dacă a început la arterele carotide puls palpabil, elevii lui îngustat, culoarea pielii sa schimbat, a existat o presiune arterială.
Uneori, inima nu poate rula, provocând 1-2 pumn ascuțite cu o distanță de cel puțin 30 cm în zona dintre treimea mijlocie și inferioară a sternului.