ochii hemangiomul
Ochii hemangiom - neoplasmul vasculare benigne care rezultă din endoteliul hiperplastice a vaselor de sânge, care are loc în principal în copilărie, caracterizată de o creștere destul de rapidă și de germinare frecventă în țesutul din jur. Hemangiom a ochiului este una dintre cele mai comune tumori benigne in oftalmologie pediatrica. Frecvente la nou-nascuti, de obicei prematura. S-au găsit în primele zile după naștere sau în primele luni de viață. Fetele se îmbolnăvesc mai des decât băieții. Cea mai mare incidență apare la copii din țările dezvoltate. În cazul în care copilul are un hemangiom ochi, în primele șase luni de viață în acești copii pot provoca hemangioame în alte părți ale corpului. Ca tumori benigne morfologic, hemangioamele sunt adesea caracterizate prin curs clinic nefavorabil caracterizat printr-o creștere rapidă și infiltrative, atingând un maxim în primele săptămâni și luni de viață.
Cauze hemangiom ochi
Cauzele ochii hemangiom încă provoca o mulțime de controverse în rândul oftalmologi. În prezent, mutațiile genetice specifice care sunt responsabile pentru dezvoltarea ochiului hemangioame, ereditatea nu este un factor de risc nu a fost încă găsit. Nu cunosc mecanismele exacte care declanșează tulburări în angiogeneza (formarea și dezvoltarea de noi vase de sange). Există dovezi clare că ochii hemangiomul de nou-născuți rezultă din angioblastelor daune (celule vasculare). Aceste procese au loc în primul trimestru de sarcină, între 7 și 10 săptămâni. Procesul de dezvoltare vasculare fetale este destul de complexă și nu este complet înțeles. Orice modificare in angiogeneza poate duce la creșterea spontană a vaselor de sânge observate cu ochii hemangioame la copii.
Simptome ochii hemangiomul
Aloca capilar și ochii hemangiomul cavernos, și exemple de realizare, de asemenea, amestecate. hemangiom sau nev „Capilar de căpșuni“. Se manifestă la nou-nascuti ca o proliferare limitată a tumorii de culoare roșu aprins. Protrudes peste nivelul pielii, palid, cu presiune și crește în dimensiune în timp ce tipa sau plânge copil. Mai multe comune pe pleoapa superioară, și se pot răspândi pe orbita. În acest tip de hemangiom o creștere puternică observată în primul an de viață a unui copil și se oprește la doi ani. Apoi, regresia tumorii inverse cu o dispariție completă de 5-6 ani. In cazuri rare, un hemangiom poate fi asociată cu leziuni oculare in alte organe si sisteme sub forma sindromului Kazabaha-Merritt (caracterizate prin trombocitopenie. Anemia si tulburari de coagulare), sau sindromul maffucci (combinat cu brațele chondromatosis, picioare si curbarea oaselor lungi).
hemangiomul cavernos, sau „în flăcări“ nev se manifestă sub forma unor pete, clar delimitate, moale în consistență, roz, nu la presiune, care drenate. De asemenea, apar la nou-nascuti. Cu vârsta nu crește în dimensiune și nu trece pe cont propriu, schimbarea culorii la fața locului la roșu închis sau violet. Pielea în formare poate înaspri, hipertrofie, devin nodular, friabil, sângera sau inflamate. Înfrânt este segmentara în natură, dar există și nev bilaterale. Combinat cu leziuni extinse apar hemangioame care afectează ramurile nervului trigemen. Apar în structura sindromul Sturge-Weber (caracterizat printr-o tulburare în dezvoltarea vaselor de sange retiniene si meningele).
De la complicații oculare hemangioame izolate: ptoză mecanică (dimensiune mare tumora previne vârsta normală de lucru musculare), ca rezultat al ptoza obscur dezvoltat ambliopie; strabism (în ochii tumorii interferează cu mișcarea completă a globilor oculari în orice direcție). La locul tumorii pentru a regresa sau cicatrice pot rămâne gipopigmenatsiya. Hemangioame ochii mari pot fi complicate de sângerare. infecție sau supurație.
Diagnosticul de ochi hemangiom
Diagnostic de toate tipurile de ochi hemangioame este de obicei simplă și se bazează pe o examinare vizuală a copilului printr-o metodă biomicroscopie oftalmolog, folosind folosind o lampă cu fantă. Teste suplimentare, cum ar fi globul ocular cu ultrasunete (pentru structura rafinament si propagarea hemangiom adancime), orbitele CT sau MRI (insuficiență de date cu ultrasunete. pentru dimensiunile neoplasme tehnice și de posibile leziuni la nivelul organelor adiacente) pentru diagnostic suplimentar și diagnosticul diferențial al altor tumori vasculare efectuate.
Dacă este necesar, ochi tratamentul chirurgical al hemangiom angiografiei ulterioară, se efectuează pentru a determina mai precis limitele tumorii, si proliferarea vasculara patologice. La schimbarea hemangiomul de suprafață, vopsire sau consistență opereze biopsie pentru a exclude maligne neoplasme transformare. Ele pot fi, de asemenea, numit medic oncolog consultanta. dermatolog. hematologist sau o boală infecțioasă.
Tratamentul hemangiom ochiului
In tratamentul hemangiomului aplica metoda conservatoare sau chirurgicale. Terapia conservatoare include utilizarea de medicamente din grupul de corticosteroizi (preparat oral este administrat copilului la primele semne ale neoplasmului), interferoni (administrarea subcutanată a medicamentului utilizat în hemangioame extensivă). Pentru ochi hemangioame mici utilizate pentru a elimina sau a metodei cryoablation Diatermocoagulare (care afectează hemangiom temperatură scăzută sau ridicată, având ca rezultat respingerea și distrugerea neoplasme). Utilizarea metodelor cu laser, de asemenea, justificate la dimensiuni mici ochi hemangiom. Tratamentul chirurgical este indicat în hemangioame extinse cu locația în zone dificile anatomic. În plus, tehnica chirurgicală utilizată pentru a elimina defectele cosmetice rămase din hemangioame.
Cu un tratament în timp util la un oftalmolog cu primele semne ale formării de hemangioame, terapia aleasă în mod corespunzător - prognostic favorabil, este posibil să se realizeze dispariția completă a tumorilor, fără defecte vizibile.
Ochii Prevenirea hemangiomul
Având în vedere că hemangioamele ochi sunt stabilite într-un stadiu embrionar, măsuri preventive includ monitorizarea atentă și examinare a femeilor, atât în timpul sarcinii și în curs de pregătire pentru concepție. Cu câteva luni înainte de a concepe trebuie sa fie supuse tratamentului cronic al infecției focare (tractului respirator superior, ochi, dinți). Asigurați-vă că pentru a informa femeile cu privire la pericolele fumatului si alcool in timpul sarcinii, eliberarea în timp util gravidă de la locul de muncă în combinatele chimice periculoase sau transferate la locul de muncă mai ușoară. La femeile gravide este necesar mai vechi de 35-40 de ani pentru a monitoriza cu atentie tensiunea arteriala, pentru a preveni eclampsie. La detectarea ochilor hemangioame unui nou-nascut trebuie sa contacteze rapid un oftalmolog pentru examinare și diagnostic în continuare și să respecte cu strictețe recomandarea medicului.