Pentru a înțelege mai bine ceea ce constituie pterigion și de ce numai tratamentul chirurgical este eficient în acest caz, ne întoarcem la structura și funcțiile conjunctivei - mucoasei ochilor, și din care se formează acumularea numit pterygium sau „Webeye“.
Conjunctiva - membrana mucoasă a suprafețelor globului ocular și pleoapele interioare - utilizate pentru umidificare, lubrifianți și ochi naturale de sănătate; conjunctivală glanda micro proprie produce o componentă a fluidului lacrimal, care este necesară pentru a îndepărta particulele aleatorii și resturile în timpul intermitent.
Conjunctiva normală este subțire și transparent, dar la iritație și / sau inflamație reacționează mai multe simptome caracteristice: lacrimare, roseata si opacifierea, tumefacție, prurit, durere, fotofobie, infecții bacteriene sau micotice - învățământ muco purulent exudat. Astfel se dezvolta conjunctivita, pe scară largă și foarte diverse în etiologia lor (cauze), simptome subiective si simptome obiective, tipul de curs și prognostic.
Printre mai multe opțiuni pentru conjunctivita cronica emit un tip care nu este doar o tendință pe termen lung, tendința de a recidiva si exacerbari, rezistenta la tratament (ceea ce însemna termenul „cronic“), dar etiologia.
Un rol important în dezvoltarea sa, desigur, joacă o cultură patogenă și starea generală a organismului (infecții prelungite și de droguri rezistente, leziuni cronice la alte organe, sistemul imunitar slăbit, deficiențe de vitamine, anemie, emaciere, prezența constantă a alergenului în spațiul de locuit), dar de multe ori cauza rădăcină conjunctivită cronică devine lungă mecanică, iritație fizică sau vapori agresivi chimic, cum ar fi riscurile profesionale (ultraviolete lumina arde aerul contaminat și multe altele). Acești stimuli pot fi factori pur naturali, naturali: congelare sau, invers, vânt cald, nisip saturate, praf, pastă de gheață ascuțite; expunerea excesivă la soare în timpul orelor de zi cu zi de ședere la soare timp de mai multe luni sau ani, nefavorabile asupra compoziției chimice sau a proprietăților fizice ale apei de spălat, etc.
Cu toate acestea, nici unul dintre țesutul viu poate fi inflamate, „într-un singur por“ la infinit. Din cauza tulburări circulatorii și de nutriție a țesutului, începe mai devreme sau mai târziu, degenerare organică, în cazuri maligne Cancerul poate începe o „reacție în lanț“, atrofie, degradare necrotică. Într-o anumită măsură, organismul încearcă să se apere împotriva acestor perspective mijloace disponibile, de exemplu, un țesut iritant constant coarsens, se îngroașă, se schimbă structura datorită cheratinizare, parenchimatoasă substituție (muncitori, funcționale) de către celulele țesutului conjunctiv.
Aceasta este una dintre cauzele ipotetice ale țesutului creșteri, numite „pterigion“.
Acest termen este rădăcina ca și cuvântul „pterodactil“ și este format din grecescul „pteriks“ - aripa. Pterigionul numit Webeye (sau excrescență pterigoizi, să zicem, pe unghie), care se ingroasa ciudat conjunctivei acumulat având ori propria structură și formă caracteristică. Aceste caracteristici, precum și patogeneza pterigionului, a explicat astăzi suficient și sunt supuse unor cercetări suplimentare, cu toate acestea, legile de bază ale originii și dezvoltării sunt studiate suficient de bine.
Pterigionul conjunctivei este o boală tipic regională dependente. Incidența variază de la 1-3% la latitudini temperate - până la 20% sau mai mult în țările cu un număr mare de zile însorite pe an și predominanța deșert, semi-deșert și peisajele de stepă. Așa cum sa arătat mai sus, aceste condiții (lumină solară intensă ultraviolete, vânt uscat și nisip și praf) sunt factori direcți și semnificativi de risc în dezvoltarea conjunctivite cronice și pterigion.
Debutul bolii au de obicei între 20 și 40 de ani, și afectează în mod predominant bărbați; Cu toate acestea, valoarea de podea în sine este în dubiu - este destul de logic la un alt punct de vedere, care disparitate de gen se datorează predominanței bărbaților în rândul lucrătorilor sezonieri și agricole, în mod constant stau în aer liber / soare.
Trebuie remarcat faptul că trist „privilegiul“ de țări tropicale nu este absolută. Există rapoarte care creste probabilitatea de a dezvolta pterigion factor ereditar și „sindromul de ochi uscat“, precum și lucrul cu calculatorul, în cazul în care acesta este dedicat bóCea mai mare parte a zilei.
De obicei, aripa ori crește încet și, chiar și atunci când el era deja vizibil, poate pentru o lungă perioadă de timp pentru a nu provoca disconfort apreciabil. Proliferarea începe de obicei în canthus - cele mai multe din nas, dar uneori din două unghiuri, în același timp - și o pană triunghiulară (sau „aripi“) se extinde spre partea elevului. Editorial, numit vârful capului triunghi, tranziția în faldurile de bază ale corpului - gâtului pterigion.
Problemele grave începe din momentul în care capul crește în cornee și elevul se suprapune treptat extrem de deranjant optica naturale ale ochiului. acuitatea vizuala scade, si au cazut chiar să fie menținând în același timp o transparență absolută (ceea ce nu este cazul: transparența corneei sub cutelor și în jurul capului incarnata este redusă, astfel cum este posibil congestionarea și neovascularizare în pterigion) - datorită astigmatismul inevitabile, și anume incapacitatea ochiului de a focaliza o imagine la un moment dat, să nu mai vorbim exact concentrandu-se pe macula retiniană.
În plus, pterigion tinde sa inflamat periodic, care este prezentat aproximativ aceleași simptome de conjunctivită, așa cum este descris anterior în acest articol. În acest caz, dominată de usturime și iritare, și o senzație de uscăciune corp străin permanent, lăcrimare (ca sisteme reflectoare încearcă să compenseze lipsa suprafeței vizuale filmului lacrimal).
Prin lungimea geometrică și zona de suprapunere distinge cinci grade pterigion: prima, inițial, sau se apropie de capul doar ajunge la nivelul membrelor fără a se suprapune corneei și care nu afectează acuitatea vizuală; la gradul cel mai greu a cincea - și viziune elev complet suprapusă se deteriorează până la 0,1 sau mai jos.
diagnosticare
dificultăți de diagnostic pterigion de obicei, nu produce ca totul, cum se spune, este prea evident patologie este localizat modul cel mai convenabil pentru oftalmoscopie. Există anumite criterii morfologice de diagnostic diferențial al unui staționar (stop) și pterigion progresivă; în acest scop, folosind o lampă cu fantă.
tratamentul pterigion
Tratamentul bolii poate fi medicamente (picaturi pentru ochi) si chirurgical (laser sau îndepărtarea cuțit). În unele surse, există metode tradiționale, dar din cauza lipsei lor de dovezi și efecte secundare frecvente în formă de reacții alergice la o varietate de plante, miere, etc. date rețete nu vor fi prezentate aici.
picături pentru ochi
tratamente simptomatice includ spălarea anti și picături; în caz de inflamație gravă aplică picături de desensibilizare de acțiune (de ex. alomid, lekrolin), medicamente glucocorticosteroid (pe baza de dexametazonă sau hidrocortizonul). prescrie lacrimi artificiale „hidratare“ pentru a elimina uscarea. Trebuie să înțeleagă că tratamentul medicamentos nu elimină acumularea, dar facilitează doar starea pacientului.
Îndepărtarea de chirurgie pterigion
Decizia privind o altă intervenție ia în considerare o serie de factori: gravitatea defectului cosmetice si disconfortul psihologic asociate - caracteristicilor dinamice și predictive ale particular tabloul clinic. interventie oftalmologica astazi este singura modalitate eficientă de a elimina Webeye, și anume face apel la mijloace naționale sau sincer mistice în cazul în care există dovezi directe pentru operațiunea este deșeu gol și nesigur de timp.
Dezvoltarea și a practicat cu succes o varietate de tehnici chirurgicale; tehnica combinație cea mai promițătoare în cazul în care utilizarea de „normale“ instrumentație și cu laser excimer (uneori radio) bisturiu pentru a tăia capul pterigionului combinate; resurfacing cu laser a corneei; altoire țesut conjunctival fragment; Desigur medicale post-operatorie. Toate aceste etape au ca scop prevenirea dezvoltării falduri pterigion recurente, în măsura în care un astfel de risc este suficient de mare pentru a ajunge, potrivit unor date, 40% (cel puțin, o astfel de situație observate înainte de introducerea și în practica oftalmică tehnici de ultima generatie). porțiune de cornee după îndepărtarea pterigion rămâne opac sau translucid.
Într-un plan de prevenire a recăderilor este eliminarea crucială a cauzelor primare ale pterigion - de exemplu, o schimbare a regiunii de reședință sau de ocupație. Dar este la fel de clar că o astfel de oportunitate nu este întotdeauna și nu deloc. În mod alternativ, precum și pentru prevenirea originale creșteri în formă de aripă a conjunctivei, a recomandat respectarea strictă a principiilor de „siguranță vizuale și igienă“ - în primul rând, utilizarea de anti-praf și protecție UV, optimizarea sarcinilor și de odihnă, regulate follow-up vizite la oftalmolog.
prețurile pentru tratament
Costul de eliminare a pterigionului în centrul nostru oftalmologică este de 12 000 de ruble. Metoda stabilită după examinare oftalmolog și depinde de formarea, starea generală a pacientului, prezența recidivelor etc.