starea de sensibilitate redusă la alergen, precum și un set de măsuri menite să reducă această sensibilitate. Cu cât mai devreme termenul „desensibilizarea“ (lat. De- prefix + distrugerea însemnând sensibilizare) nu este corectă, deoarece realizarea insensibilitate completă a organismului la alergen este practic imposibil. Distinge desensibilizarea specifică și nespecifică.
Desensibilizarea specifică se bazează pe administrarea la pacient de alergen care a cauzat boala în doze crescute treptat, ceea ce duce la o schimbare de reactivitate, normalizarea funcției sistemului neuroendocrin, metabolismul, reducând astfel sensibilitatea corpului, adică, Se dezvoltă G. Patogeneza complexe specifice G. și nu au fost încă pe deplin înțeles. Ea are o valoare de producere a anticorpilor de blocare alergen injectat care alergen de legare a intrat în organism, a preveni reacția sa cu reagin (IgE), fixat pe suprafața celulelor mast (celule mastocitare). Sub reagin specific G. redus sinteza, crește numărul de limfocite T, îmbunătățit funcția cortexului adrenal, creșterea titrului și properdină complement îmbunătățește metabolismul proteinelor.
Pentru a efectua specifice G. necesare pentru a identifica alergen (sau grup de alergeni) care a cauzat boala, ceea ce este posibil prin studierea anamneza, teste cutanate alergice si provocatoare alergice, determinarea clasei specifice de imunoglobuline E. Dacă împiedică contactul pacientului la alergen nu este posibil (pentru alergii la praful din casă, polen, germeni), se recurge la G. specifice care se desfășoară în timpul remisiunii bolii (de exemplu, astm bronșic, urticarie), după reorganizarea Pct Agov infecție cronică (sinuzite, amigdalite, carii și altele.).
Alergenii sunt administrate frecvent sau intradermic sub piele, dar ele pot fi administrate intramuscular, oral, intranazal, prin inhalare, prin electroforeză. Utilizați polen standard epidermică, praf, alimente sau alergeni bacteriene. Cu allergometricheskogo titrare a determinat pragul de sensibilitate: 0,02 ml administrat intradermic diluarea alergenilor de 10 -7. 10 -6. 10 -5 și 20 de minute evalua reacția locală. Zilnic sau la fiecare două zile se administrează 0,1 ml - 0,2 ml - 0,4 ml - 0,8 ml de alergen, deoarece diluarea la care a fost slab pozitiv sau discutabile reacție locală. Apoi alergenice dozele utilizate pentru a scădea diluții. În aplicarea alergenului într-o concentrație de 1: 100 sau 1:10 injecții făcute 1 dată pe săptămână. G. special la pacienții cu polenoza începe în 4-5 luni. și termina în 2-3 săptămâni. înainte de plante cu flori. Când dozele de întreținere alergie la praf de alergen sunt administrate 1 dată în 2 săptămâni. timp de 3-5 ani pentru a reduce numărul de injecții metoda folosind sedimentabile - introducerea de alergeni, emulsionat în ulei mineral sau un hidrat de oxid de aluminiu. Tratamentul propus pacientilor cu febra fânului prin metoda orală specifică G. și prin introducerea electroforetică a alergenului, dar aceste metode nu sunt încă disponibile pe scară largă și necesită un studiu suplimentar.
Atunci când se efectuează un anumit H. posibile complicații locale și reacții sistemice. complicații locale includ dezvoltarea de edem la locul injectării, ajungând la dimensiuni, uneori considerabile. Edemul apare imediat sau 10-40 min după injectarea alergen. El cade după câteva ore sau zile după numirea proprii sau antihistaminice sale. In astfel de cazuri, este necesară creșterea intervalului dintre injecțiile de alergen și apoi administrate de 2-3 ori doza care nu au cauzat nici o reacție. Reacțiile sistemice (urticarie, angioedem, atac de astm bronșic, etc.) sunt observate în mod obișnuit în cazul unor doze rapide crescute de alergen, reducând timpul dintre injecțiile sau ignora reacția locală. Continuarea specific G. la astfel de pacienți este posibilă numai după recuperare; în timp ce G. începe cu introducerea unor doze de alergeni, nu cauzeaza complicatii.
șoc anafilactic ca o complicație a unui anumit G. rar observate și rulează greu. La primele semne ale pacientului șoc anafilactic trebuie pus la pat (pe canapea) intra subcutanat kordiamin adrenalina, antihistaminice, intramuscular - prednisolon sau hidrocortizon, furnizează inhalare de oxigen, la nivelul picioarelor - tampon de încălzire; dacă este necesar, să efectueze resuscitare (a se vedea. Resuscitare).
G. Specific contraindicat în astm sever cu modificari marcate in plamani, administrarea prelungita de medicamente cu glucocorticoizi, insuficienta circulatorie, II și III stadiu al sarcinii, boli infectioase si infectioase-alergice în exacerbarea (tuberculoza, febra reumatică, etc ..), boli hematologice tumori maligne, diabet zaharat (sever) boli psihice, boli ale țesutului conjunctiv difuze.
desensibilizarea nespecifica. Pe baza modificării reactivității, creând totodată condițiile în care efectul este alergen inhibat care a cauzat boala, se realizează prin aplicarea de acid salicilic și preparate de calciu, acid ascorbic, administrarea hystoglobulin, plasma și altele. În scopul nespecific G. aplica pe larg diverse proceduri de terapie fizică ( iradiere UV, electroforeza soluție novocaină, calciu, magneziu si iod, diatermie, UHF, inductothermy, terapie cu microunde), tratament balnear, clase terapeutice f zkulturoy și sport.
Refs:. Bolile alergice la copii, ed. MJ Studenikina și TS Sokolova, M. 1986; Beklemishev ND Yermekova RK și Moshkevich VS Polenoza, M. 1985; Gushchin IS Celulele alergice imediate, M. 1976 Raikis BN și Voronkin NI alergenii terapeutice, L. 1987; Private Alergologie, ed. AD Ado, M. 1976.
măsuri terapeutice și profilactice complexe, reducând sensibilitatea organismului la alergeni prin prevenirea dezvoltării sau inhibarea mecanismelor de sensibilizare imunologice.
Desensibilizarea an rotund - G., de obicei, specifice, efectuate pentru o lungă perioadă de timp și, indiferent de perioada din an, cum ar fi astmul la praf.
Hyposensitisation nespecifice - G. realizată prin supunerea mecanismelor de sensibilizare imunologice prin alte mijloace decât aplicarea unui anumit alergen factori (de exemplu, fizioterapie si tratament balnear.).
Desensibilizarea preseason - G. efectuate în perioada anterioară de perioada anului în care mediul apare alergen adecvat, cum ar fi polenul.
Desensibilizarea sezonului - specific G. urmărit în această perioadă a anului, atunci când există un alergen corespunzător în mediul înconjurător.
hyposensitization specific - G. prin administrarea extractului de alergen la care există o sensibilitate crescută; Gs. Este metoda principală de tratament al bolilor alergice.
sensibilitate redusă a corpului la alergen.
Desensibilizarea spontan - G. dezvoltă în mod natural, și anume fără o acțiune deliberată asupra organismului.
Dicționar Collegiate termeni medicali M. SE-1982-1984, PMP. BDT-'94 MME. oraș ME.91-96
A se vedea, de asemenea, Medical Encyclopedia:
Giposialiya => hipospadias feminin Giposialiya. Giposimpatikotoniya. Hyposphresia. femei hipospadias.
Hipospadias I malformații congenitale ale uretrei, se află în despicătura ei deasupra ventral (jos) suprafata penisului. În același timp, în exterior.
Parvisemia => hypostasis Parvisemia. Hyposplenism. Gipospleniya. Ipostas.