Introducerea nanotehnologiei intr-o varietate de domenii - industrie, agricultură, explorarea spațiului, medicina a condus la crearea unui nou grup de compozite - nanocompozitelor. Pentru prima dată, a introdus termenul nanotehnologie în 1974, un cercetător japonez Taniguchi ( „acoperit“ - din greacă -. „Dwarf“). Nanotehnologia - o tehnologie, care operează cantitățile de ordinul nanometrilor (1 nanometru = 000 000 000 1/1 (miliardime) metru sau 1/1000 (o miime) microni). Aceasta este de aproximativ 10 ori mai mare decât diametrul atomului de hidrogen în 80 000 este mai mic decât diametrul unui fir de păr uman și de sute de ori mai mici decât lungimi de undă de lumină vizibilă. Primul reprezentant al nano-
Acest material cuprinde o umplutură de silice-zirconiu de formă sferică cu o dimensiune de 5 până la 75 nm. O parte din particulele nanomeri combinate în complexe - nanoclusters. Mărimea lor variază de la 0,6 la 1,4 microni, ceea ce permite materialului de umplere până la 78,5% în greutate. Acesta conferă materialului o rezistență ridicată (Fig 10,48 ;. 10,49).
1. Rezistență mare, viteza de obținere a luminii, ceea ce face un material universal;
2. Contracție redusă (2,2%) permite realizarea unui material cu straturi orizontale;
3. Ea are ca efect „cameleon“;
4. plasticitate, nu se lipește de instrumente;
5. Materialul 34 este reprezentat de nuanțe.
Acest grup de materiale este: Grandio (VOSO), Premisa (Kerr), Supreme XT (3M ESPE) și altele.
Grandio (VOSO) - nanocompozite versatil. Ea are 14 nuanțe în funcție de scala Vita. Este conține două tipuri de umpluturi: sticlă ceramică cu o dimensiune a particulei de 0,5 microni și -1 nanoparticule de siliciu cu o dimensiune de 20-60 nm. Fullness în greutate este de 87%. Ea are o contracție scăzută (1,57%) are o rezistență ridicată și estetică.
Materiale compozite fluizi (Fig. 10.52)
În plus față de compozit consistență păstoasă la moment (1977), au existat compozite lichide, fluide. Ei au modificat matricea de polimer pe baza vysokotekuchih
rășini. Aceste materiale au un modul scăzut de elasticitate, astfel încât acestea sunt, de asemenea numite compozite de modul inferior,. Acestea pot conține mikrofilny microhibrid sau excipient. Anumite materiale emit fluor și, prin urmare, sunt folosite pentru prevenirea cariilor. Unele firme produc compozite de diferite grade de rezistență: srednetekuchie și silnotekuchie. compozite fluide sunt produse într-o seringă specială, de la care se pot face cu ușurință chiar și cavități foarte mici. Datorită proprietății tixotropie - capacitatea de a curge, formând un material de film subțire este bine în porțiuni dure și nu curge înapoi de la suprafață.
• mare de polimerizare contracție (aproximativ 5%) și, prin urmare materialul este aplicat într-un strat subțire nu mai mult de 1,5 mm.
Indicații pentru utilizare:
• pentru cavitățile III, IV și clasa V de etanșare;
• Pentru etanșarea tunelului;
• Restaurarea de chips-uri mici de smalț;
• umplerea unor spații goale mici pe suprafața de mestecat;
• invazive si non-invaziva de închidere a fisurii;
• metoda de restaurare stratificat, stratul de creare a superadaptivnogo;
• restaurarea porțelan ciobit și metal;
• crearea unei coroane a unui ciot dinte;
• restaurarea adaptarea marginală a restaurărilor compozite;
• fixarea incrustatii de porțelan și furnirelor;
• Sisteme de fibre de fixare atele (Ribbond, FiberSplint).
Reprezentanți: Revoluția, punctul 4 curgător (Keer), Filtek Flow (3M ESPE), Arabesk Flow (Voco), Durafill Flow, linia de flux (Heraeus Kulzer), Aeliteflo, Aeliteflo LV, Glase (Bisco), Ultraseal XT plus (Ultradent) , Tetric Flow (Vivadent).
Condensabili (pakuemogo) compozite (Fig. 10.53,10.54) condensabili (pakuemogo) compozite:
• au fost create ca înlocuitor pentru amalgam;
• sunt realizate pe baza unei matrice „gros“ modificat hibrid și umpluturi cu mărimea particulelor de 3,5 microni.
• rezistență foarte mare (aproape de amalgam);
• rezistență ridicată la abraziune;
• consistență densă (condensat, nu se scurge, nu se lipește de instrument);
• contracție de polimerizare scăzută (1,6 -1.8%).
Indicații pentru utilizare:
• umplerea unor spații goale I, clasa a II;
• umplerea clasa cavitățile V in guma de dinti;
• metoda de restaurare stratificate;
• umplerea dinților de lapte;
• stabilirea unui ciot dinte;
• producerea de restaurări indirecte.
Reprezentanți: Solitaire 2 (Heraeus Kulzer), Filtek P60 (3M ESPE), Alert (Jeneric Pentron), Piramid Dentina (Bisco), Sure Fil (DeTrey Dentsply) Sinergie Compact (Coltène), Prodigy necondensabile (Keer), Ariston PHC ( Vivadent) și altele.
materiale de restaurare sunt compoziții kompozitnoionomernye. Această combinație de grupe și grupe acide sticlă polimerice ionomer fotopolimerizabil rășini compozite. Atunci când sunt expuse la lumină pentru a polimeriza componenta compozit. ionomer de sticlă reacționează prin legarea apei, formând o structură fină în compozit matricea întărită. reacție ionomer de sticlă îmbunătățește structura materialului datorită suplimentar legarea încrucișată a moleculelor de polimer, și oferă, de asemenea o eliberare susținută de ioni de fluor. Absorbția apei conduce la o ușoară creștere a volumului sigiliului (3%), pentru a compensa contracția de polimerizare. Compomer creștere a volumului ar putea schimba conturul sigiliului, odată cu apariția marginilor suspendate deasupra. Compomerii combină proprietățile compozite (ușurința de aplicare, estetica, culoare rezistenta) si ionomer de sticla (adeziune chimica la dinte, ioni de fluorură bun biologic
compatibilitate). Dezavantajele compomerii sunt mai mici decât cea a rezistenței compozite, polizabilitate, rezistență la uzură; mai mică decât eliberarea de fluorură de ionomer de sticlă.
Indicații pentru utilizare compomerii:
• în funcție de caracteristicile pozitive și negative, este recomandabil să le folosească atunci când aveți nevoie de o estetică bună și un efect anticarie, dar sigiliul nu experimenta o încărcare semnificativă ocluzale;
• umplerea unor spații goale ale tuturor claselor din dinți primari;
• umplerea cavităților din clasa V in constanta
• cavitati de clasa III de etanșare în permanentă
• umplerea temporară a cavităților în timpul unei leziuni dinte;
• impunerea căptușeală de bază sub compozit (tehnica de tip sandwich). Reprezentanți: Dyract, Dyract AP, Dyract Flow, Dyract Seal (DeTrey
Dentsply); Compoglass F, Compoglass Flow (Vivadent); Elan (Keer); Glasiosite (Voco); Libertate (SDI). Ormokery
Ormokery (ceramică modificat organic) - o nouă clasă de materiale.
Compoziția componentei organice este prezentă - matricea multifuncțională. Conform proprietăților sale ocupă o poziție intermediară între grila clasică de silicat anorganic și polimerii organici.
Componenta anorganică conține vitroceramică.
Ormokery au rezistență ridicată, biocompatibilitate, bună polizabilitate, contracție mai mică. Aplicație: umplerea I - cavităților de clasa V.
Reprezentanți: Core Definite (Degussa dentare), Admira (Voco), Ceram
Adeziunea materialelor de umplere
De la crearea primelor materiale de umplere, care se confruntă cu sarcina de a crea o legătură puternică (adeziune) a țesutului dintelui și etanșarea suprapuse. Termenul „adeziune“ (sinonim - lipire) este derivat din cuvântul latin «adhaesio», ceea ce înseamnă aderență, lipirea, lipirea a două corpuri solide sau lichide eterogene. În stomatologie, există mai multe tipuri de bază de adeziune.
În rolul de aer condiționat vorbește adesea de acid fosforic 37%. Atunci când este expusă la acid, smalț se dizolvă parțial prismelor de smalț și substanța mezhprizmennoe email demineralizarea apare. Atunci când sunt expuse la acid asupra demineralizarea dentinei datorită tubulii sale deschise dentinari, crește clearance-ul lor, expuse fibrelor de colagen. Mai mult decât atât, aerul condiționat afectează „smear layer“.
adezivi Emalii pătrund în micropori polimerizate formă cordoane rigide, oferind compozit ambreiajului depozitat.
Adezivi emailate - este neumplute sau rasina slabonapolnennye, acestea sunt hidrofobe, adică, harden fără prezența apei, în legătură cu smalțul corodată - este o suprafață ideală pentru fixarea acestuia adeziv.
In tratamentul stratului smalț a fost îndepărtat de acid de circa 10 microni grosime și formarea porilor este la o adâncime de 5 până la 50 microni. Adeziunea medie compozit la smalțului decapată a fost de 20 MPa, ceea ce este suficient pentru o etanșări fixare solide (Fig. 10,58).
Pentru penetrarea adâncă a monomerilor hidrofili în dentină creat compoziția speciale - primeri care constau din monomeri hidrofili dizolvați în acetonă sau alcool. și alte componente pot fi incluse în primerul. Primerul penetrează tuburile fibrele de colagen dentinali decapate și după întărire formează un strat hibrid. Astfel, primerul dentina pregătește și datorită formării stratului hibrid oferă o aderență puternică cu adeziv dentinar și compozit hidrofob. Stratul hibrid asigură nu numai o fixare sigură a compozitului, dar, de asemenea, servește ca o barieră eficientă de protecție împotriva pătrunderii microorganismelor și a substanțelor chimice în tubulii dentinali și pulpă (Fig. 10.59, 10,60).
O problemă importantă pentru adeziunea la dentina este prezența unui „strat frotiu“ - un strat amorf (strat Smear). Acest strat este format după prepararea cavității. Acesta constă dintr-un amestec de cristale de hidroxiapatită, fragmente de colagen, particule de salivă, sânge, celule și microorganisme; grosimea sa este de 0,5 - 5,0 microni (Fig 10,61, 10,62.).
Compoziția chimică și efectul asupra sistemelor strat frotiu adezive sunt împărțite în trei grupe:
1. Adeziunea la dentina suprafață compozit este realizată prin menținerea stratului smear. In acest caz stratul de frotiu este impregnat cu vâscozitate scăzută monomeri hidrofili și devine legătură mai puternică între dentina și compozit.
În acest mecanism sistemele adezive pe bază XR Bond (Kerr), Pro Bond (Dentsply) și altele.
2. Adeziunea la dentina suprafață compozit este realizată prin transformarea smear layer. Acest mecanism de cuplare se realizează prin utilizarea primerilor samokonditsioniruyuschih. Compoziția acestor medicamente sunt ambii monomeri hidrofili și un acid organic. strat Smear este solubil, și nu se spală de precipitate după uscare.
Impregnat strat frotiu grund și stratul de dentina demineralizata formează un hibrid, la care este aplicat un strat de adeziv. Acești adezivi sunt: Denthesive II (Heraeus Kulzer), Etch
3. Adeziunea la dentina compozit se realizează prin dizolvarea și îndepărtarea stratului frotiu și suprafața demineralizare dentină: gluma (Bayer Dental), Denthesive (Heraeus Kulzer).
Această tehnică este considerată a fi cea mai eficientă și pe baza sa dezvoltat majoritatea sistemelor adezive moderne (fig. 10,63).
Aici este un exemplu de circuit aplicație de artă a treia generație sistem adeziv self-etching xeno III, dezvoltat de DENTSPLY.
Acest sistem cu două componente care constă din două lichide în care există aer condiționat, grund și adeziv. Aceste două lichide se amestecă, aplicate smalțului și dentinei și polimerizat timp de 40 de secunde. Amestecul lichidelor modifică impregnează parțial stratul frotiu de pe suprafața dentinei și dopuri în tubulii dentinali, dentina demineralizare și formează un strat hibrid omogen, cu etanșare tubulilor dentinali și formarea unui strat adeziv durabil pe stratul frotiului b - dentină stare direct după aplicare în - demineralizarea dentinei 20 s după impunerea
Pe parcursul ultimelor două decenii, a dezvoltat sisteme adezive 7 generații.
In sistemele adezive 7-a generatie prevazute asociere balsam desensitayzery grund de lipire și - un odnoflakonnye sistem cu un singur pas (I Bond, Heraeus Kulzer; Clearfil S3; Bond, Kuraray).
Avantajul lor este lipsa nevoii pentru amestecarea componentelor și aplicarea lor în etape, rezistență bună aderență, fără sensibilitate post-operatorie, economisind timp și altele.
La selectarea materiale diferite este de dorit să adere un singur sistem de companie - producător, deoarece utilizarea de materiale de companii diferite nu poate garanta un material de adeziune fermă.