Tulburări de voce - o absență totală sau parțială a Fonatie sau tulburări cauzate de modificări patologice ale organelor formatoare de voce.
În medicină, există doi termeni care denota tulburari de voce. Acesta Athos - pierderea absolută a vocii, răgușeală - deteriorarea calității sale, puterea și colorația. Cu toate acestea, acești termeni se referă la un grad de patologie. Cauza toate tulburările sunt diferite modificări patologice ale organelor formatoare de voce. În plus față de astfel de tulburări comune de voce, ca o pierdere de putere sau de modificare a tonusului, există o oboseală voce și o mulțime de senzații asociate cu deficiențe senzoriale, de exemplu, frecvente dureri în gât, tuse care provoacă, un nod în gât, interferează. Acestea sunt semne de încălcări ale practic fiecare boala, dar ele se manifestă în mod diferit.
Din când în când o tulburari de voce cu care se confruntă aproape toată lumea. Boala apare la fel de multe ori în diferite grupe de vârstă. De-a lungul ultimilor 20 de ani, această patologie a început să se întâlnească mai des. Acest lucru se datorează extinderii numărului de proceduri de resuscitare. În acest moment, medicii trebuie să efectueze anumite tipuri de operațiuni pentru copii, în scopul de a-și salva viața. Din păcate, un efect secundar al unor astfel de intervenții este adesea o încălcare a votului.
În plus, numărul de pacienți cu laringită cronică este în creștere în fiecare an. Încercările de a se angaja în mod independent, în cântând de multe ori duce la o presiune excesivă asupra corzile vocale, și crește riscul de anomalii ale vocii. În cazul unui ajutor medical înainte de vreme, acești copii sunt expuși riscului de a rămâne pentru totdeauna cu un aparat defect vocal.
Potrivit statisticilor, în prezent, 60 de persoane de la 10 mii au boli cronice organe formatoare de voce. Aproximativ 30-40% din profesii oameni golosorechevyh sufera aceste boli. Foarte adesea diferite tulburări de voce diagnosticată în profesori și angajați ai instituțiilor de învățământ pentru copii.
Corectarea voturi - cea mai importantă sarcină a terapiei vorbirii. Nu cu mult timp în urmă, medicii au dezvoltat un sistem de influență pedagogic pentru cei cu handicap să voteze, numindu-l fonopediya. Fonopediya - o influență pedagogică, esența, care este de a efectua o varietate de exerciții pentru a îmbunătăți respirația și funcția sistemului neuromuscular în partea de sus a traheei. În timpul instruirii, pacienții să învețe să vorbească cu o sarcină minimă pe aparatul de articulație și să caute cu cel mai bun efect acustic posibil.
Clasificarea tulburărilor de voce
In medicina, tulburari de voce sunt împărțite cu privire la gradul de manifestare a tulburării pe:
- disfonie - o tulburare în care a redus puterea vocii, își schimbă culoarea și înălțimea acesteia. Când hripnet voce disfonie este coborâtă, devine răgușit;
- Athos - o tulburare în care vocea dispare complet. Când afonie persoană poate sopti numai.
Pe mecanismul acestor încălcări sunt împărțite în:
Bazat pe localizarea leziunilor aparatului vocal, tulburari de voce sunt:
- central - tulburare de voce, care a apărut ca urmare a unor procese patologice care apar în mijlocul aparatului vocal;
- periferice - modificări patologice apar în partea periferică a aparatului vocal.
Cauzele tulburarilor de voce
Incalcari voci citează adesea următorii factori:
- paralizie si pareza voce-organisme;
- procese patologice în cortexul cerebral sau structura, căi conductoare nervoase;
- paralizie cerebrală;
- prezența inflamației în corzilor vocale;
- structura anormala a aparatului vocal;
- inflamația cronică a caracterului laringelui;
- traumatisme sau arsuri partea superioară a traheei;
- prezența tumorilor în gât;
- cicatrici după intervenția chirurgicală a laringelui;
- operație pentru a îndepărta partea superioară a traheei;
- traumatisme;
- bolile endocrine sferă;
- obiceiuri proaste;
- operațiune, în care elimină laringe și corzile vocale;
- fiind de sex feminin.
Semne de tulburari de voce organice
Prelungită inflamație violare voce laringiană apare ca urmare a distrugerii joncțiunii neuromusculare și închiderea incompletă a corzilor vocale. Această condiție este însoțită de simptome cum ar fi oboseala, schimba sunetul vocii, și, uneori, lipsa acesteia. Laringita poate fi însoțită de simptome neplăcute, cum ar fi durere, gâdilat, zgâriere.
Semne tulburări organice cauzate de prezența tumorilor în partea superioară a traheei, sunt amplificate pe măsură ce cresc. După operarea pacienților se confruntă întotdeauna gâtului cu tulburări de voce. Atunci când îndepărtarea completă a pacientului laringelui pierde vocea, respirația devine off.
Când pareze laringian și paralizie voce atrofica de multe ori dispar complet sau devin ragusit. Această condiție este adesea însoțită de un reflex de tuse, oboseală perturbări în respirație și de vorbire. În aceeași încălcare de sondare de voce și de respirație poate agrava foarte mult starea.
Anarthria și dizartria sunt însoțite de o scădere a vocii. În plus, ea devine prea moale și monotonă.
tulburări de voce organice sunt adesea cauza copiilor rămase în urmă în dezvoltarea vorbirii. Astfel de copii mispronounce sunete, este mai dificil să se adapteze la societate, ceea ce poate duce la stima de sine scazuta. Dacă aveți tulburări de voce la vârsta adultă, o persoană poate deveni un profesionist improprii.
Simptomele de tulburări funcționale ale vocii
Cele mai frecvente tulburari de voce provoca boli funcționale ale aparatului vocal, adică, atunci când funcția motorie este normal, nu există nici o schimbare anatomice.
Una dintre cele mai frecvente încălcări ale votului este fonasteniya. Cu aceasta, oamenii se confruntă de multe ori profesii verbale. Mai puțin frecvent, apare ca rezultat al suprasolicitarea, reduce de apărare al organismului, situatii de stres. De obicei, pacienții în acest caz se plâng de oboseală excesivă de voce, incapacitatea de a vorbi pentru o lungă perioadă de timp, apariția răgușeală după ce a vorbit, dureri în gât și mușchii exterioare ale laringelui.
disfonie hipotone, care rezultă din cauza laringelui pareze implică corzile vocale nesmykanie, răgușeală însoțit, oboseală rapidă. Astfel de pacienți sunt adesea nevoiți să vorbească în șoaptă.
contracție spasmodică a mușchilor laringiene pot provoca disfonie gipertonusnoy. Când ogrubevaet o voce și sunete înăbușite. O persoană care suferă de Athos, își pierde complet vocea.
Atunci când o voce nestatornic mutație patologică persistă după sfârșitul adolescenței.
Aproape toți pacienții cu tulburări de voce funcționale se plâng de răgușeală și răgușeală, incapacitatea de a controla sunetul vocilor.
Diagnosticul tulburărilor de voce
Diagnosticul cât mai exactă a tulburărilor de voce medic poate oferi, pe baza anamneza, examinarea și alte tipuri de cercetare.
Pentru diagnosticul poate fi necesară Laringoscopie indirectă realizată folosind oglinzi și lampa frontală. Dacă această procedură nu dă rezultatul dorit, se poate face cu ajutorul unui laringoscop FIBEROPTIC flexibil. Această procedură se efectuează sub anestezie locală. În inflamația acută a laringelui pacientului poate vedea inrosirea laringelui, fără o descărcare. Cu acest studiu poate fi găsit ca tumori benigne și maligne ale laringelui.
Atunci când leziuni ale nervilor laringian unui pacient poate avea loc paralizia corzilor vocale pe o parte. La detectarea acestei boli medicul trebuie să efectueze mai multe teste pentru a detecta factorii care au determinat starea.
În timpul examinării medicului gâtului ar trebui să excludă prezența gușă. La detectarea unei creșteri a supraclaviculare ganglionare medicul poate suspecta pacientul prezenta tumorilor in esofag.
În timpul examinării specialistul în piept ar trebui să excludă cariei lob pacientului si inflamarea pleurei, care este adesea însoțită de cancer pulmonar.
În unele cazuri, poate fi necesar să efectueze studii de laborator și instrumentale, care includ:
- ESR - se efectuează la o inflamație a laringelui, tumori;
- RGC - tumori maligne ale plămânilor;
- proba tenzilonovaya - pentru pacienții cu boli neuromusculare autoimune;
- CT a coloanei vertebrale cervicale - prescris pacienților cu cancer de laringe sau tiroida pentru a determina stadiul acesteia;
- Tomografia computerizată a pieptului - efectuate atunci când tumorile în plămâni, creșterea diametrului aortei toracice;
- Endoscopie - numit suspectat de cancer al esofagului;
- aortografia al arcului aortic;
- UAC - prescris pacienților cu inflamație laringian;
- biopsie - pentru tumori ale glandei tiroide.
Unii pacienți au recomandat examinat în continuare de către un neurolog și Foniatrie.
Tratamentul tulburărilor de voce
Tratamentul tulburărilor de voce trebuie început pe baza „cu cât mai repede, cu atât mai bine.“ Este necesar pentru prevenirea abilităților anormale de fixare de voce și de a îmbunătăți prognosticul bolii.
Pentru a normaliza funcțiile aparatelor vocale necesare pentru a afla cauza exactă a încălcării. În cazul în care cauza bolii a devenit prea mult sarcina pe corzile vocale, este recomandat pentru a reduce traficul de voce. În plus, este recomandabil să se evite situațiile de stres, care ar putea afecta negativ sistemul nervos central.
Înainte de efectuarea lucrărilor privind dezvoltarea abilităților vocale potrivite ale pacientului, se recomandă să se supună unui curs de terapie fizică și să învețe să respire corect. Astfel de pacienți sunt învățați să găsească logopezi suport respirator si prelungi expir phonational.
În plus, medicul poate prescrie un masaj gât și efectuarea de fizioterapie. Atunci când cauzele organice ale specialist în tulburări de voce pot efectua terapie de droguri, iar în unele cazuri chiar prescrie tratamentul chirurgical al bolilor ORL. În acest caz, cele mai bune rezultate pot fi obținute cu ajutorul terapiei de droguri, în combinație cu diferite exerciții.
De asemenea, medicul poate recomanda efectuarea de exerciții de respirație și efectuarea de exerciții de fonopedicheskih. Tulburări de voce la copiii tratati cu logopezi si medici ORL. Tratamentul copiilor ar trebui să fie efectuată cât mai curând posibil. Acest lucru este necesar pentru patologia nu le împiedica în viitor să trăiască pe deplin și de muncă.
Prognoză și modalități de prevenire a tulburărilor de voce
Un număr foarte mare de boli - inclusiv boli ale sistemului și organe sistemelor respirator care asigură circulația sângelui în organism, endocrin patologia sferei și SIDA, pericole, leziuni ale aparatului vocal auzului - poate provoca voci tulburare. Rezultatul tratamentului depinde de mai mulți factori, inclusiv cauzele patologiei și la începutul tratamentului. Cu modificări puternice ale corzilor vocale, sau paralizie a vocii de multe ori nu poate fi readus la starea sa anterioară, deși este posibil să se îmbunătățească sunetul. Tulburări de voce funcționale sunt, de obicei complet eliminate, cu toate că unii pacienți care nu îndeplinesc terapeut liniile directoare de vorbire, caz de recurență a bolii. Un rol imens joacă, de asemenea, dorința de a vindeca pacientul.
Prevenirea tulburărilor de voce este de a evita obiceiurile proaste - cum ar fi consumul de alcool și fumatul. De asemenea, nu este recomandat să vorbească tare și să cânte și să strige în frig. Se recomandă să se efectueze prevenirea si tratamentul precoce al răcelilor. Pentru răceli trebuie să adere la modul de voce. Oamenii profesioniști golosorechevyh recomandă să învețe diafragmatică respirație și vot corect.
Dacă găsiți orice simptome suspecte, cum ar fi nevoia de a vedea un medic cât mai curând posibil.
procedurile aplicabile
la voci bolii Violarea