Trei droguri-Mercy - contraceptive hormonale cu un efect cosmetic
T. V. Gerasimov, profesor asistent al Departamentului de Obstetrica, Ginecologie si Perinatologie le KMAPE. P. L. Shupika
Răspândită diverse contraceptive hormonale necesită un studiu profund și recomandări mai precise pentru utilizarea lor practică. Având în vedere datele din OMS, că există o relație inversă între frecvența utilizării medicamentelor contraceptive hormonale și riscul de complicații în timpul sarcinii, frecventa bolilor ginecologice, ceea ce duce la afectarea capacității de a fertiliza [1], este necesar să se continue introducerea unei metode contraceptive hormonale pentru planificarea rațională a sarcinii și reducerea complicațiilor post-procedurale. Numirea contraceptivelor hormonale fără a ține cont de caracteristicile individuale ale fiecărei femei duce adesea la discreditarea metodei în ansamblu și medicamentul individual particular. Astăzi, la dispoziția Obstetrica si Ginecologie are o mare varietate de contraceptive hormonale, ceea ce face posibilă efectuarea de selecție mai aprofundată a medicamentului în funcție de statusul hormonal al femeilor și fenotip.
Oiliness a pielii se produce ca urmare a creșterii nivelurilor de androgeni și de a crește sensibilitatea la ei receptor glandele sebacee fără a crește numărul de receptori androgeni. La femei, conținutul de grăsime al pielii este de obicei a crescut în ultimele 7-10 zile ale ciclului menstrual la femeile cu pielea uscată, aceste modificări sunt mai puțin vizibile în timpul ciclului. Excesul de sebum duce la tenul gras (seboree). Seboree deosebit de frecvente în rândul adolescenților și este rezultatul activității androgenică mai mare. Estrogenii stimulează legarea sinteza hormonilor sexuali (SHBG). Creșterea SHBG serice reduce nivelul de testosteron liber și a altor androgeni. Acest declin, la rândul său, reduce producția de sebum.
După administrarea orală, de trei Mercy desogestrel si etinilestradiol este absorbit rapid și complet. Desogestrelul este transformată în metabolitul său activ 3-ketodesogestrel, care este în principal asociat cu starea SHBG [4]. 3-ketodesogestrel si etinilestradiol este metabolizat în ficat și excretat în urină și bilă. 3-ketodesogestrel are afinitate mare pentru receptorul de progesteron și în același timp, o afinitate scăzută pentru receptorul androgen (adică, are un indice de selectivitate ridicat). Trei Merci inhibă în mod eficient sistemul hipotalamo-hipofizo-ovarian si previne ovulația. Suprimarea activității ovariene este similară în eficacitate că atunci când primesc cealaltă fază și contraceptive orale combinate monofazice. Trei Mercy oferă metode contraceptive eficiente și sigure prin inhibarea secreției de gonadotropine și hormoni ovarieni. Acest lucru conduce la suprimarea creșterii foliculilor. Modificarea vâscozității mucusului cervical ofera un efect contraceptiv suplimentar.
Trei Mercy are eficacitate contraceptivă mare, după cum arată Pearl Index (PI) de 0,25 conform rezultatelor studiilor. FE „metoda de eroare“ numai 0,12, care este comparabil cu alte contraceptive orale moderne (OCs). [5]
Observațiile noastre au arătat că trei Mercy asigură un control eficient al ciclului menstrual, în cazurile în care, la începutul medicamentului au apărut pete paralel am folosit agenti hemostatice simptomatice (gluconat de calciu, askorutin, menadiona, Dicynone). La terminarea sangerarii dupa 2-3 zile de utilizare a agenților hemostatice, vă recomandăm să luați medicamentul pentru 3-6 cicluri menstruale. Continuarea sângerare în ciuda exploatație terapia de susținere, este simptom (în opinia noastră), inflamație mocnită sau modificări mai profunde funcționale în sistemul hipotalamo-hipofizar, care necesită o examinare suplimentară pacient (bacteriologic, hormonale) și este o indicație de a opri administrarea de droguri .
Unele femei la recepție Trei Mercy cu aceleasi efecte secundare ca atunci când alte OK .. greață, amețeli, etc. În aceste cazuri, este recomandabil să se utilizeze gepatoprotektory: Essentiale®, Kars, hofitol, de regulă, după primul ciclu al medicamentului în combinație cu efecte hepatoprotectoare adverse dispar.
Doar câteva femei, utilizarea de trei Mercy, a existat o ușoară creștere a greutății corporale, în primul ciclu, greutatea corporală ulterioară a fost restaurat.
Activitatea androgenică scăzută face ca medicamentul trei Mercy de prima alegere pentru femeile cu pielea fetei gras, acnee, a crescut de creștere a părului. Trei Mercy diferite echilibru optim de estrogen si desogestrel, care asigură un efect pozitiv.
Observațiile clinice sugerează că medicamentul trei Mersey inhibă în mod eficient ovulatia, fiabilitatea contraceptivă este mare, un efect redus asupra greutății corporale, inhibă producerea de sebum, imbunatateste vizibil starea pielii la femei.