În cazul în care ventilația este unele zone de lumină perturbată (atelectazie, obstrucție bronșică a diferitelor comenzi, etc.), sângele care trece prin aceste zone rămân în compoziția gazului, venoasă, sau aproape de ea. Apoi sângele este amestecat cu restul sângelui care trece prin zonele pulmonare ventilate pa O2 coborârea și ridicarea pa CO2 în sânge arterial mixt. Acest proces este numit venoasă sau amestecarea șunt sanguin de la dreapta la stânga. Chiar și sănătos există un anumit drept de manevră la stânga (acesta este motivul pentru care, în O2 normale pa, uneori, ajunge la 100 mm Hg. V. Așa cum ar trebui să fie în timpul difuziei normale), dar aceasta nu depășește 7% din ST. In shunt patologic, acest procent poate crește brusc, iar apoi există o scădere semnificativă a pa O2 și o creștere pa CO2. cu toate acestea, de obicei, pa CO2 se ridică ușor datorită stimulării prin hipoxie și hipercapnie (dacă pa O2 <60 мм рт. ст.) вентиляции. При шунтировании крови справа налево дыхание чистым кислородом даже при повышенном давлении не повышает заметно pa O2. так как кислород не контактирует (из-за выключения части альвеол из вентиляции) с капиллярной кровью. Это отличает нарушение ВПС от нарушения диффузии, когда рост FiO2 способствует повышению pa O2 .
Creșterea în spațiu mort funcțional
În cazul în care fluxul de sânge în orice zone de lumină este rupt atunci când sunt depozitate în ventilație lor, schimbul de gaze este, de asemenea, deranjat. Din alveolele acestor zone nu lasă oxigenul în sânge și alveolele acestor zone nu curge de CO2 din sânge. Compoziția aerului alveolar acestor zone se apropie treptat compoziția atmosferei. Volumul sistemului respirator, care este ventilat, dar în care nu există nici un schimb de gaze, noi numim spațiu mort (MP), care este, situația descrisă este echivalentă cu o creștere în MP, dar nu crește MP anatomice și funcționale. MAP efectivă scade, adică, să dezvolte hipoventilatiei cu care suntem deja cunoscute consecințe.
Principiile terapiei intensive de insuficiență respiratorie acută
Ne vom uita la principiile IT ODN, se referă la cele de mai sus reprezentat prin clasificarea sa.