Prieteni, „Mercy“ de serviciu este acum într-adevăr nevoie de sprijin! Unele dintre cele mai importante binefăcători au fost forțați să reducă donații, și până când toate pierderile am fost în măsură să umple. Dar nu putem lăsa fără ajutorul celor mai slabi și cei mai nevoiași. Ajutați-ne să continue munca noastră!
Șeful serviciului asistență ortodoxă „Mercy“, Episcopul Panteleimon de Orekhovo-Zuevo
Imaginați-vă că creierul este într-un impas. Tu urmăresc în mod constant aceeași idee, aceeași teamă. Tu încerci să distragă atenția, calm - anxietate intensificat numai. Ce este?
tulburări neuropsihiatrice autoimune pediatrici asociate cu infecție streptococică (Tulburarea Pediatric autoimuna neuropsihice assosiated cu Streptococcus, sau prescurtat PANDAS) afecteaza copiii de la trei ani și adolescenți. Pe este util să știm din punct de vedere practic, toți părinții, pentru că se întâmplă acest lucru probleme numai la copii și adolescenți. Iar natura acestei tulburări arunca o lumina asupra posibilei etiologii a bolilor psihice, în general.
Istoricul Chris Heckman
Mora Heckmann nu a văzut pe fiul său, Chris toată noaptea, lăsând prietenii lui. băiat în vârstă de 11 ani a fost sănătos, vesel, nu au existat semne de probleme. Cu toate acestea, pe timp de noapte Chris a chemat pe mama sa și a spus că el puternic gât doare. Ce Mora a văzut când au venit pentru el, a determinat-o să se teamă atât de mult încât de ceva timp să uite anginei banală. Chris a evitat orice contact cu ea și alți membri ai familiei. El a mers la cel mai îndepărtat colț al camerei, ascunde, el a refuzat să atingă alimente și băuturi. Cu oarecare dificultate părinții băiatului nu au nici o explicație: sa dovedit, Chris chinuit frica de a ridica orice infecție. El a mers la magazin și a cumpărat alimente și a făcut să se separe cina. Dacă cineva are un membru al familiei a atins chiar și pe ambalaj, Chris a refuzat să utilizeze acest produs. El a oprit pentru a discuta cu prietenii, aproape niciodată nu a părăsit casa. Dacă sa întâmplat să cadă sub ploaie, a inclestat maxilarul strans, nu pentru a obține apă în gură, și chiar frică să respire. În cazul în care întreaga familie baseball, băiat a refuzat să prindă mingea.
În ceea ce privește formarea unui asistent medical, Moore știa simptome Chris indica tulburarea obsesiv-compulsive. Neurolog și psihiatru a confirmat temerile ei. Dar de ce acest lucru sa întâmplat cu fiul ei? Mama a fost lăsat întrebam cum băiat sănătos și fericit ar putea schimba o zi de nerecunoscut?
Tulburarea obsesiv-compulsiva, sau tulburarea obsesiv-compulsiva
Imaginați-vă că creierul este într-un impas: vă urmăresc în mod constant aceeași idee, aceeași imagine, aceeași teamă. Tu încerci să ieși din impas, distrage atenția, calmează-te, dar orice ai face, în voi tot timpul trăiește anxietate, care nu poate fi depășită. Anxietate - o emoție care semnalează un pericol, îndeamnă omul la acțiune. Deși la un nivel rațional, îți dai seama că anxietatea nu este justificată, veți experimenta în continuare activitatea mâncărime persistentă: este necesar să se facă ceva, trebuie să scape de dezastru iminent. Ți se pare greu de crezut că simțurile vă inducă în eroare.
Din păcate, sentimente umane, care suferă de TOC, într-adevăr, înșelăciune lui. De ce se întâmplă acest lucru? Există mai multe teorii pentru a explica originea TOC, dar indiferent a fost factorul dăunător, organul afectat, în orice caz - creierul uman. Neurologii sunt înclinați să creadă că pacienții cu TOC perturbat de comunicare intre cortexul orbito-frontal și ganglionii bazali (nodurile neuronale subcorticale situate în materia centrală albă a emisferelor cerebrale), care este implementat de serotonina neurotransmitator. Se crede că există o legătură, de aceea este adesea prescris la inhibitori ai recaptării serotoninei pacientului secundar (tip de antidepresiv care creste nivelul acestui neurotransmitator) între TOC și niveluri insuficiente de serotonina.
Diagnosticul TOC se efectuează în conformitate cu trei criterii principale: 1) pacientul suferă obsesiile (obsesiile) și 2) în legătură cu aceste idei repetă aceleași acțiuni (compulsii); 3) idei și acțiuni obsesive devenit un impediment serios pentru o viață normală și activități normale (locul de muncă, școală, socializarea cu prietenii). Un exemplu clasic de acest tip de obsesie - infectie de captură frica, bolnav, și, prin urmare - în creștere, până la punctul de puritate absurditate cult handwashing fără sfârșit, scuipand „murdărie“ gura. Pacientul vine la faptul că el a refuzat interesele anterioare, deoarece acestea pot fi legate cu o vizită la locurile de acumulare a unui număr mare de oameni, frică să dea mâna atunci când întâlnirea, își petrece atât de mult timp în baie, care nu a avut timp să își îndeplinească sarcinile normale de zi cu zi. ganduri obsesive pot fi asociate cu teama de a pierde controlul asupra ei înșiși și acțiunile lor, care ar putea duce la prejudicii pentru sine sau pe alții, se tem să spună ceva greșit și ofensa cealaltă persoană, teama de a fi acuzat de comiterea unei fapte penale (furt, incendiere) . Pacientul poate fi obsedat de perfecționismul și dorința pentru acuratețea și integritatea acțiunii absolute. Există obsesii de natură sexuală atunci când o persoană care urmărește gânduri și imagini este interzis prin lege sau dezaprobare socială de acte sexuale. Uneori, o persoană dependentă de numere norocoase și ghinioniste, culori, un semn de sus. Sunt cele care reverificarea de douăzeci de ori în cazul în care toate gaz și aparate electrice în apartament, încă la jumătatea drumului întors acasă cu handicap, murind de teamă că un incendiu a izbucnit în absența lor.
Știința medicală consideră că predispoziție genetică la tulburarea obsesiv-compulsiva de fapt există, cu toate acestea, la fel ca în multe alte cazuri, aceasta nu este un factor decisiv. TOC poate incepe in copilarie, adolescenta, dar se întâmplă că boala prinde cu o persoană destul de matur. Ce acte de declanșare? Stresul? O boală infecțioasă? Cum de a găsi agentul care atacă creierul și apoi persoana medie într-o obsesie?
Imediat Vreau să avertizez: PANDAS-sindrom, care va fi discutat în continuare, nu este o explicație a tuturor cazurilor de TOC. Aceasta este doar una dintre subgrupele ale bolii, la care - împreună cu oamenii de știință medicale - să ia o privire mai atentă. De ce? În primul rând, este util să se știe despre punctul de vedere practic, toți părinții, pentru că se întâmplă acest lucru probleme numai la copii și adolescenți. În al doilea rând, natura acestei tulburări arunca o lumina asupra posibilei etiologii a bolilor psihice, în general, se referă la materialul, baza fizică a ceea ce am folosit pentru a lua în considerare numai esența mentale.
Deci, în ordine.
Young diagnostic Chris Heckman a venit ca o surpriză mamei sale. Având în educația medicală, ea însăși știa că tulburarea obsesiv-compulsiva băiatului, dar un fel de idee de bază a tuturor timpurilor, ia dat pace. În cele din urmă, Moore a amintit: în ajunul eșecului de obsesia statului Chris numit plângându ei de o durere în gât. Asta este! Streptococcus! Odată ce ea a fost confruntat cu imediata apropiere a infecției streptococice și nevroza obsesională. Mora a început să caute informații și, bineînțeles, a găsit ceea ce ea a auzit o dată pe practica in spital, fiind student al ultimului curs.
tulburări neuropsihiatrice autoimune pediatrici asociate cu infecție streptococică (Tulburarea Pediatric autoimuna neuropsihice assosiated cu Streptococcus. abreviată PANDAS) afecteaza copiii de la trei ani și adolescenți. Așa cum este cazul cu Chris, primul diagnostic pe care medicii pus copilul - este tulburarea obsesiv-compulsiva. Cu toate acestea, există caracteristici care disting clasice de TOC PANDAS. În primul rând, este prezența ticuri nervoase ale copilului, precum și cu debut acut, sau, după cum spun medicii, debutul, tulburarea care urmeaza imediat dupa sau simultan cu bolile infecțioase cauzate de streptococcus: dureri in gat (amigdalite), scarlatina. Copilul se schimbă în mod dramatic, devenind instabil emoțional, ușor cade în isterie fără nici un motiv aparent. În copilul anterior sănătos poate primi tulburare de deficit de atenție, în cazul în care un copil suferă de ele înainte, atunci există o creștere bruscă a simptomelor. În plus față de tec, pot exista mișcări rapide ascuțite și anorexie, adică declanșând reflexul faringian în procesul de a mânca (sufoca din frică). Un copil poate fi frică să fie singur, el devine mai urinare frecventă, sensibilitate crescută la toți stimulii senzoriali: tesatura de îmbrăcăminte se pare prea aspră, lumina - prea luminos, sunetul - prea tare ...
Marea nu a fost ușor, pentru că fiind aproape sigur că fiul ei suferă de o tulburare neuropsihiatrice autoimune cauzate de streptococ, aceasta nu a putut examina Chris băiatul nu recunosc ei înșiși străini. O lună a trecut înainte de părinții săi au reușit să convingă pe Chris să lase doctorul ia o răzuire de la gât, și o versiune a fost confirmată infecția cu streptococ. După câteva săptămâni înainte de băiat a fost de acord să ia medicamentul. Ei au fost antibiotice. După conversația nouăzeci de minute cu doctorul, Chris a fost de acord să ia antidepresive. simptome neurologice s-au retras treptat, comportamentul lui Chris a devenit norma, iar acum este complet băiat obișnuit, destul de vesel - asa ca a fost inainte de boala. Nevoia de anti-depresive a dispărut. După ceva timp, medicii au sfătuit pe mare se mute treptat de la antibiotice, dar ea este atât de frică de o PANDAS repetiție, în care intenționează în timpul adolescenței pentru a da Chris o doză profilactică pentru a preveni noi infecții.
știință cuvânt greu
Acesta a fost mult timp cunoscut faptul ca bacteriile Streptococcus. penetrant organism, elude celulele imune care produc proteine de suprafata prin imitarea proteinele corpului uman. Imunitatea ia ceva timp încercând să dezlege stealth inamic și să înceapă să producă anticorpi față de aceste proteine. Din păcate, acești anticorpi pot ataca nu numai infecția, dar, de asemenea, bodys tesuturi si organe ale corpului proprii: inima, articulatii, creier. Acesta este mecanismul de boli bine cunoscute ale inimii și tulburări nervoase numit coreea Sindengama.
Este foarte probabil ca, în unele cazuri, copii și adolescenți sunt aceleași anticorpi ataca ganglionii bazali și duce la tulburări neuropsihiatrice, a primit sindromul nume-PANDAS. Institutul de Sanatate Mintala va monitoriza cazurile de boală, pentru a îmbunătăți diagnosticul și tratamentul. Este de așteptat ca perfuzia intravenoasă de imunoglobuline umane poate fi terapia PANDAS foarte mare succes, deoarece sa dovedit eficient în tratamentul altor boli autoimune. Unul dintre obiectivele proiectului - pentru a determina dacă toate cazurile de tulburare obsesiv-compulsiva acută la copii și adolescenți este asociat cu streptococ, în cazul în care nu provoca o stare de alți agenți infecțioși.
În lumea medicală, există, de asemenea, o opinie că probabilitatea unei boli PANDAS este mult mai mare pentru acei copii al căror sistem imunitar este deja slăbit, și, prin urmare, nu ca o reacție autoimună cu infecție streptococică. Toate acestea trebuie să fie văzut. Dar, în orice caz, este clar că sistemul nostru imunitar - este instrumentul extrem de delicat: knock-l configurare ușor, dar pentru a repara - este mult mai dificil. Pentru acest subiect vom reveni în următorul articol, care se va concentra asupra alergii.