sarcoidoza Tratamentul depinde de forma și stadiul bolii. In unele cazuri, medicii nu prescriu un tratament imediat, și urmăriți pe măsură ce boala se dezvolta, de foarte multe ori se termină în recuperare fără tratament. Și, după cum nu este încă complet cunoscut de ce și cum să înceapă tratamentul sarcoidoza este, mai ales simptomatic, care are ca scop urmare, nu cauza.
În cazul în care acestea tratează sarcoidoza
Până în urmă cu câteva decenii, sarcoidoza a fost considerată o formă de tuberculoză, așa că a fost tratat cu TBC. Medicii din această specialitate are o mulțime de experiență în tratamentul sarcoidoza, dar, din păcate, toți experții sunt de acord că acestea pot fi doar consultanți astfel de pacienți. Examinarea și tratamentul pacienților cu tuberculoză dispensare sankoidozov periculoase din cauza posibilității reale de a contracta TB. Riscul de infecție este sporită și mai mult datorită faptului că tratează sarcoidoza în principal hormon glucocorticoid (GCS), care elimina perfect inflamația din orice sursă, dar în același timp, suprima sistemul imunitar.
Nu mai puțin periculoase pentru tratamentul sarcoidozei pulmonare în birouri, în cazul în care cei mai mulți pacienți sunt, de asemenea, purtători ai infecției. Deci, în cazul în care este tratamentul pacienților cu sarcoidoza?
Majoritatea specialiștilor implicați în tratamentul sarcoidoza, se recomanda efectuarea unui studiu al acestor pacienți, pe baza de zi spitale generale, iar tratamentul este efectuat intr-un cadru ambulatoriu.
Tratamentul sarcoidozei respiratorii trebuie efectuată conform destinației și sub controlul Ftiziopneumologie. În cazul în care există o implicare a altor organe - necesită participarea specialiștilor din alte specialități - dermatologi, oftalmologi, cardiologi, și așa mai departe.
Cum de a vindeca sarcoidoza
Cum de a trata sarcoidoza? Pe această problemă nu există nici un răspuns clar. În detectarea primară a sarcoidoza, în cazul în care nici un simptom sau manifestări ale acesteia sunt neglijabile în cele mai multe cazuri, cei bolnavi doar uitam. Faptul este că această boală de multe ori (mai mult de jumătate din timp) se execută în mod independent. Sa constatat că sarcoidoza netratate Sarcoidoza - cum să vă protejați de la ea? după recuperare dă rareori recurențe decât tratamentul cu corticosteroizi.
Cu toate acestea, există cazuri în care este necesar un tratament pentru a efectua imediat după detectarea bolii. Tratamentul trebuie să se desfășoare:
- curs progresiv cu sarcoidoză pulmonară, atunci când o insuficiență respiratorie;
- în sarcoidoza oculară severă, atunci când există un risc de complicații și orbire;
- inima sarcoidoza - această formă a bolii este deosebit de periculos și nu este de obicei lasata netratata;
- sarcoidoza sistemului nervos - sunt posibile complicații ale creierului;
- în orice formă de sarcoidoza într-un stadiu avansat.
Deoarece cauza necunoscuta a bolii, tratamentul simptomatic al sarcoidoza, care are ca scop abordarea simptomelor, mai degrabă decât cauzele sale. In acest scop, terapia hormonală (corticosteroizi), medicamente care suprima activitatea sistemului imunitar (imunosupresoarele) și antioxidanți (medicamente care inhiba actiunea radicalilor liberi toxici).
Este posibil să se vindece complet sarcoidoza? Această întrebare rămâne deschisă, deoarece cauza necunoscuta a bolii.
Acesta este motivul pentru care sarcoidoza recurente (sau lipsa acestora), încă nimeni nu putea prezice.
Tratamentul principal pentru sarcoidoza - Terapia hormonala
Tratamentul principal pentru sarcoidoza este utilizarea hormonilor glucocorticoizi (glucocorticoizi) - glucocorticoizi (prednisolon, dexametazon, și altele). Prednisolon sarcoidoza este standardul prin care doza calculată de alți corticosteroizi.
GCS - un hormon al glandei corticosuprarenale, care scuti rapid inflamația din orice sursă. Granulom, sarcoidoza format sub influența corticosteroizilor și regresează. GCS previne, de asemenea, dezvoltarea țesutului conjunctiv pe site-ul granuloame, care este o funcție scădere a organului afectat. În sarcoidoza prednisolon Prednisolon - împotriva inflamației, alergiei și durere, dar cu complicații sau orice alte corticosteroizi administrate cursuri destul de lungi.
Dar, corticosteroizi au multe efecte secundare, care se manifestă mai luminos, cursul mai lung al tratamentului. Efectele secundare ale corticosteroizilor includ:
Un astfel de număr mare de efecte secundare ale corticosteroizilor determină profesioniști să caute noi regimuri de tratament sarcoidoza cu aceste medicamente. De exemplu, recomandări cu privire la utilizarea așa-numitul puls terapie la pacientii cu sarcoidoza nou diagnosticată și boala recidivantă.
Terapia Puls este de a numi doze moderate de prednison intravenos, de trei ori (o dată la 3 zile). În a doua zi după fiecare perfuzie de prednisolon doze mici numit în interior. După terapia de impulsuri cu o doză zilnică de prednison este redusă treptat în cursul lunii au dus la menținerea minimă, care este prescris pentru mai multe luni, uneori, timp de șase luni.
În plus, non-forme severe ale bolii sunt incercarea de a trata folosind corticosteroizi forme farmaceutice locale și externe. Astfel, pentru tratamentul sarcoidozei pulmonare utilizat corticosteroizi inhalatori sunt utilizate pentru tratamentul astmului (de exemplu, flunisolid). Pentru tratamentul sarcoidoza oculare aplică suspensie oftalmică cu prednison pentru tratamentul sarcoidoza cutanate - unguent prednisolon Prednisolonul unguent - ajută la reducerea inflamației și mâncărimi ale pielii și așa mai departe. A fost doar amenințarea de complicații sistemice prescrie MHC.
Utilizarea unor astfel de regimuri de tratament, pentru a evita cele mai multe dintre efectele secundare ale corticosteroizilor.
Sarcoidoza - tratate de imunosupresie
În ciuda faptului că cauzele sarcoidoza nu sunt cunoscute cu exactitate, se dovedește că sistemul imunitar joaca un rol major in dezvoltarea acestei boli. Prin urmare, pentru a suprima proces utilizate patologice medicamente care suprima sistemul imunitar. Un astfel de medicament este metotrexat - posedă activitate antitumorală și activitate copleșitoare sistemului imunitar. Mecanismul de acțiune al metotrexat asociat cu suprimarea acțiunii folatului - aceasta contribuie la suprimarea granulom in sarcoidoza metotrexat special eficace în sarcoidoza pielii și a sistemului musculo-scheletice. Metotrexatul poate avea efecte toxice asupra ficatului, astfel încât în aplicarea sa obligatorie în controlul funcției corpului.
Pentru a suprima imunitatea in sarcoidoza antimalarice de asemenea folosite - ciorchină (delagil) și hidroxiclorochina (Plaquenil), care au atât efecte anti-inflamatorii și imunosupresoare. Aceste medicamente sunt adesea prescrise pentru primele etape ale sarcoidoza, inainte de a prescrie hormoni sau terapie cu hormoni hipersensibile.
Tratamentul cu medicamente sarcoidoza - antagoniști TNF
prescurtare TNF pentru factorul de necroză tumorală - citokine (citokine - această informație molecule) implicate în formarea de granuloame. Deci, astăzi, pentru tratamentul sarcoidozei utilizat medicamente care inhiba actiunea de citokine - antagoniști de TNF. Aceste medicamente includ angioprotector pentoxifilina, talidomida, imunomodulatoare și infliximab imunosupresor.
Antioxidantii în tratamentul sarcoidozei
Sarcoidoză se caracterizează printr-o creștere bruscă a numărului de radicali liberi produși în celule ca rezultat al reacțiilor redox. Efectele toxice ale radicalilor liberi agraveaza boala si reduce eficiența tratamentului aplicat. Prin urmare, în tratamentul complex al sarcoidozei include întotdeauna antioxidanți.
Cel mai adesea, în acest scop numește Tocoferol Vitamina E (tocoferol) - nu ar trebui să se implice în (vitamina E), care este cel mai puternic antioxidant natural. Antioxidantii pot reduce doza de medicamente de bază utilizate pentru tratamentul sarcoidoza.
Protivovvospalitelnye medicamente nesteroidiene în tratamentul sarcoidoza
Potivovospalitelnye medicamente nesteroidiene (AINS) sunt, de asemenea, prescrise în mod obișnuit pentru suprimarea inflamației în sarcoidoză. Ele sunt adesea prescrise pentru pacienții care nu sunt potrivite terapie cu hormoni. AINS (diclofenac, indometacin, nimesulid, și altele) și ameliorarea inflamației, dar nu au o acțiune imunosupresoare.
Sarcoidoza - o boală sistemică, cauzele care nu sunt cunoscute până în prezent. Prin urmare, nu este un tratament eficient, dar locul de muncă activă în această direcție este în multe țări.