Vartek; Kondilayn; Kondilayn Nycomed; Kondilin; podophyllin; Podofilotoxina.
Podophyllin (podofilotoxina) - agent antitumoral de origine vegetală pentru uz topic în dermatologie, urologie, ORL practica. Acesta este utilizat pentru tratamentul verucilor genitale externe, papilomatozei laringian la copii, papilar fibroepiteliomah vezicii urinare.
Substanță activă-activă:
Podofillin / Podophyllinum.
Podofilotoxina / podofilotoxina.
Forme de dozare:
O soluție pentru uz extern.
Pulbere pentru pregătirea pentru soluție topică aplicare.
Proprietăți / Acțiune:
Podophyllin - agent antitumoral de origine vegetală - este un amestec de compuși naturali obținuți din tiroidă rizomi și rădăcini podofilla (Podophyllum peltatum L.), Semin. Berberidaceae (Berberidaceae). Extrase din rădăcini podofilla fost mult timp folosit în medicina populară ca un laxativ, vomitiv și medicamente antihelmintice. Mai târziu, sa constatat că posedă activitate citostatică și inhibă mitoza la metafaza, reamintind acțiunea de colchicină.
Podophyllin cuprinde podofilotoxina (cel puțin 40%), a- și b-peltatiny.
Ca un agent antitumoral podophyllin a găsit utilizarea în tratamentul papiloamelor - papilomatoza si laringiene papiloame ale vezicii urinare. Există, de asemenea, date privind utilizarea în tratamentul limfangioa- podofillina.
Podophyllotoxin - mijloace dermotropic, este componenta cea mai activă a podophyllin.
Podophyllotoxin atunci când este aplicat local cauza necroza veruci genitale externe; a citostatic, mumificat și efect cauterizarea, reduce severitatea reacțiilor inflamatorii.
Farmacocinetica:
Soluție Aplicație 0,01-0,05ml podofilotoxina 0,5% duce la apariția în serul unor mici cantități de medicament în termen de 30-60 minute după aplicarea acestuia. In aplicarea de 0,1 ml (zona acuminata de 4 cm 2) nivelul seric podofilotoxina până la 5 ng / ml la 1-2 ore după aplicarea podofilotoxină și se reduce la 3 și mai puțin ng / ml la 4 ore după aplicare. Absorbție podofilotoxina în aplicarea 0,15 ml diferă de ser anterior podofilotoxina doza de reținere, în cantități care nu depășesc 1 ng / ml la 12 ore după aplicare. 7 pacienți cu doza gigant condyloma podofilotoxina a fost de 0,1 până la 1,5 ml, concentrația plasmatică maximă de podofilotoxina observată de 1-2 ore după aplicare și a ajuns la 1-17 ng / ml. Podophyllotoxin timp de înjumătățire variază de la 1 la 4,5 ore. Cazuri nedescrise cumulare podofilotoxina.
Tratamentul local si extern:
Dozare și administrare:
Pe plan local.
Când papilomatozei laringiene la copii papilloma îndepărtat mai întâi prin intervenție chirurgicală, și apoi 1 dată în 2 zile zone ale membranei mucoase in indepartarea in situ a soluție alcoolică 15% din podophyllin lubrifiat. Cursul de tratament 14 - 16 ungere. Copiii sub 1 an ar trebui să fie utilizat cu precauție. In laringe adult lubrifiat soluție alcoolică 30% din podophyllin de 10 ori, apoi îndepărtat din nou și lubrifiați papillomavirus de 20 de ori. În absența unei reacții inflamatorii, unse zilnic, în prezența unui răspuns inflamator - 1 la fiecare 2 - 3 zile.
Suspensie podofillina a fost administrat în vezică la o mică fibroepiteliomah tipic și atipic papilar. Vezica este introdus prin cateter 1%, 4%, 8% sau 12% suspensie podophyllin în ulei de vaselină într-o cantitate de 100 ml, timp de 30 - 40 min sau 12 ore, o saptamana in afara. După perfuzia pacientului trebuie să se întindă pentru o vreme pe una, apoi pe de altă parte. Atunci când sunt combinate cu podofillin electrocoagulare utilizat pentru a preveni repetarea.
Nuruzhno.
Podofilotoxina este aplicat cât mai exact posibil, direct la fiecare condilom cu un aplicator special, dar nu mai mult de 50 de ori. Aplicat de 2 ori / zi, timp de 3 zile. Următoarea este o pauză de 4 zile. Durata totală a tratamentului nu trebuie să depășească 5 săptămâni. De droguri ar trebui să scadă numai pe condiloame ca obtinerea de droguri pe zonele sanatoase ale pielii sau ale membranelor mucoase pot provoca iritații severe și ulcerații. După aplicarea locul de aplicare soluție ar trebui să se usuce bine, pentru a evita iritarea pielii sănătoase în contact cu condilom.
supradozaj:
Simptomele includ greață, vărsături, febră, diaree, mielosupresie, ulcerații ale mucoasei bucale.
Tratament: atunci când sunt ingerate cantități în exces de piele - spălare imediată a site-ului cu apă și săpun; Ingestie accidentală - lavaj gastric. terapie simptomatică, observația dinamică cu definiția celulelor din sângele periferic, nivelul transaminazelor, bilirubinei conținutului electroliților și a gazelor din sânge.
Efecte secundare:
Cererea locală:
Dacă ungerea laringelui apar greață, vărsături, tulburări ale tractului gastro-intestinal, utilizarea în continuare a medicamentului este oprit.
În aplicarea senzației de arsură podophyllin se resimte in vezica urinara, care trece după îndepărtarea medicamentului.
În cazul în care cererea externă:
Efectele secundare se dezvoltă de obicei în 2 sau 3 zile de tratament, atunci când efectul începe să arate un medicament terapeutic (incepand de condiloame de necroză). Poate provoca roșeață, ușoară la durere severă, ulcerații negilor epiteliului. Dacă aveți condiloame mari în zona prepuțului poate dezvolta umflarea și balanoposthitis. Se recomandă aplicarea topică a corticosteroizilor.
Efecte sistemice:
Greață, amețeli, ulcerații ale mucoaselor.
Instrucțiuni și precauții speciale:
Atunci când se lucrează cu podophyllin (podofilotoxina): prepararea soluțiilor, suspensiilor, etc. pentru a se evita contactul cu conjunctiva ar trebui să lucreze cu ochelari. Cand injectat in ochi pentru a preveni iritarea exprimat o nevoie urgentă de a clătiți ochii cu multă apă.
În timpul tratamentului, pacienții trebuie să evite consumul excesiv de alcool.
În cazul în care cererea externă:
Înainte de a utiliza zona podofilotoxina afectată trebuie spălată cu apă și săpun și uscată bine. Fiecare cerere a medicamentului, pentru a evita contactul cu pielea sănătoasă și condiloamelor înconjurătoare mucoase. O atenție deosebită trebuie să fie exercitată în localizarea negilor în preputului. După locul de aplicare trebuie să fie lăsați soluție de acoperire uscată.
Iritatie, ulcerații ale pielii și mucoasei în jurul negii pot fi prevenite prin unguente protectoare, creme vaselina, unguent neutru, zinc, care se aplică la podofilotoxinici appliqué.
Odată cu dezvoltarea edemului și balanoposthitis posibil să se utilizeze medicamente anti-inflamatorii (de exemplu, glucocorticoizi sub formă de unguente).
Pentru a reduce riscul efectelor sistemice ale ariei suprafeței de tratament, în total, nu trebuie să depășească 10 cm ^ 2, iar cantitatea de soluție - 0,5 ml pe zi.
Pacientii de sex masculin, până când acestea sunt vindecate ar trebui sa foloseasca prezervative.
Necesar de inspecție și, dacă este necesar, tratamentul partenerilor sexuali.
Podophyllotoxin nu este destinat pentru a trata alte verucilor sau alunițe.
În lipsa unui efect clar după 4 săptămâni de tratament ar trebui să revizuiască tratamentul.
În caz de dubiu în diagnosticul (inclusiv incapacitatea de a exclude datele clinice de carcinom cu celule scuamoase) necesită o confirmare histologică înainte de începerea tratamentului.
Interacțiuni:
podophyllin de interacțiune medicamentoasă (podofilotoxina) nu este descris.
Condiții de depozitare:
Preparatul trebuie să fie depozitat într-un loc uscat, ferit de lumină, la îndemâna copiilor la 15 până la 25 ° C
Data de expirare de pe ambalaj. A nu se utiliza după data de expirare.
Condițiile de furnizare a farmaciilor - prescripție medicală.