Rănile gâtului pot fi clasificate în funcție de tipul de armă rănirii: lovitură de cuțit, tăiat, foc de armă. Practic, puteți selecta rana superficială și profundă. În răni superficiale gât deteriorate: pielea, fascia superficială, vasele de sânge superficiale ale gâtului. Când adânc - vasele mari de sânge, nervi, esofag, trahee.
Principalul simptom al arterei vătămate este sângele care se revarsă dintr-un curent de stacojiu. În unele cazuri leziunile arterelor datorate sângerărilor pot fi omise spasme, înșurubarea formarea intimei și trombilor. Principalele simptome ale arterelor daune atunci cand mari (artera carotidă) sângerați (primară și secundară), tulburări circulatorii (paloare, tahicardie, scăderea tensiunii arteriale), complicații septice. arterele Trauma poate duce la formarea unui hematom pulsatorie, manifestată pulsează umflarea gâtului.
Deteriorarea venelor de la nivelul gâtului sunt mai puțin frecvente. decât artere. Caracteristica principală este sângerarea venoasă puternică. venele Rănile gâtului (în special jugulară internă și subclavicular) pot fi însoțite de complicații grave - embolie de aer, în care aerul aspirat din cauza unei presiuni negative în torace. In plus, venele gâtului nu colaps, ca fascia topită densă. Acest lucru poate provoca tamponada de aer din dreapta a inimii, urmată de asistolie și stop respirator.
În rănile traheei și laringelui apar tuse convulsivă, dificultăți severe de respirație și cianoză. Prin rana si aspirat aerul cu sânge spumoasă. Scurtarea respirației poate fi îmbunătățită datorită curgerii în lumenul laringe și trahee sânge, care de multe ori duce la asfixie și moarte. De regulă, există emfizem subcutanat al gâtului, feței, piept. tiroidă Atunci când aceste leziuni sunt adesea răniți, pachet vascular, esofag. Simptomele de deteriorare a esofagului este durere la inghitire fluxului salivar din rană.
Necesar eveniment de prim ajutor în prejudiciu venelor gâtului, promovează, de asemenea, hemostaza, - un deget de presare urlând, respirație artificială cu încetarea presiunii la momentul expirării, tamponada și presare sunt obligatorii rapide; imobilizarea capului. Pacientul să fie la bord pentru tratament chirurgical de urgență.
Sangerarea din arterele mari ale gatului pentru a opri presarea rănii și peste, în mijlocul gâtului medial de mușchiul toracic-claviculare-papilar la proces transversal boo-colina VI vertebră cervicală. Poate opri sângerarea rănilor tamponada, și cu sângerare abundentă este necesară pentru a strânge suturile de piele peste tampoane igienice pentru păstrarea acestora.
În rănile de principalul pericol care amenință laringe și trahee răniți - se intra in tractul respirator al unei cantități mari de sânge, astfel încât prima este puterea ar trebui să vizeze eliminarea amenințării de asfixiere. Pacientul trebuie să fie într-o poziție semi-șezând, plaga este lăsată deschisă la fluxul de sânge, uneori, este posibil să se introducă un tub traheal prin plaga, în alte cazuri, amenințarea de sufocare, Traheostomie necesară.
gât Ranit fi de spitalizare cât mai urgent, tratamentul chirurgical primar din cauza prejudiciului potențial pentru organele gâtului.
Într-un spital din vasele de gât răni efectuate sângerare de oprire finală.
In plagi tratament chirurgical primar esofag și trahee este efectuată, urmată de suturarea drenajul peretelui.
Îngrijirea în perioada post-operatorie
Pacienții cu leziuni la gât necesită îngrijire atentă și supraveghere. Ele sunt plasate pe patul funcțional într-o poziție semi-șezând. O asistentă medicală monitorizează starea pansamentului pentru a preveni hemoragia secundară, asigură transportul oxigenului prin cateter monitorizează funcția respirației și circulației.
Pacienții cu leziuni esofagiene dupa o interventie chirurgicala si bea interzicerea consumului de alimente prin gura. Hrănirea se face printr-o sondă introdusă într-un stomac prin meatul inferioare nazale. Dupa traheostomie pot dezvolta complicații viața în pericol. ceea ce duce la asfixia.
Slime poate bloca tubul interior canulă, sau poate cădea atunci când fixare nesigure pot dezvolta edem la nivelul mucoaselor traheei ca rezultat traumatică tub traheal său, înfășurate supuratie, sângerare. Prin urmare, în primele zile după operație, pacientul ar trebui să nu fie lăsat în pace, chiar și pentru o perioadă scurtă de timp, deoarece pacientul însuși nu poate apela pentru ajutor. Incapacitatea de a comunica inhiba pacient. Este necesar să-i explice că el va fi în măsură să spună dacă va acoperi deschiderea externă a degetului traheale canulă, învelite cu o cârpă sterilă.
A se vedea. Boli chirurgicale și leziuni la gât, laringe, traheea și esofagul