atac de cord ischemica - modificări structurale acute ale celulelor cardiace, care duc la moartea cardiomiocite. cauza necroza standuri dezavantaj de sânge care curge la celulele de date. Oamenii de știință spun că ischemie - este cauza unui atac de cord. Dar infarct ischemic - o boală independentă, care este cea mai frecventa cauza de deces la nivel mondial.
indicații medicale
O asistență rapidă și eficientă pentru pacient poate fi salvat, deoarece decese până la 50% din toate condițiile de infarct. Conduita de terapie intensiva este necesar timp de 1 oră după atac. În cazul în care o persoană a avut un atac de infarct miocardic extinse. moartea se produce instantaneu.
Odată cu vârsta, crescând probabilitatea de boală. Potrivit statisticilor, cele mai multe ori atacurile de infarct ischemic la bărbați apar la o vârstă înaintată la 70 de ani. Potrivit boala a început să lovească și tinerii sub vârsta de 30 de ani. La sugari și copii, boala este rara. La o vârstă fragedă se poate dezvolta ca o complicație în comparație cu alte boli.
Natura atac de cord este direct legată de tromboza si sclerozarea arterelor coronare. Structura vaselor și pereții acestora variază, ceea ce duce la perturbarea procesului de coagulare a sângelui. Acest proces este asociat cu o cantitate mică de heparină în sânge. Heparina - este un anticoagulant, o substanta speciala de sange, care este responsabil pentru coagularea acestuia.
Reducerea cantității de heparină în fluxul sanguin duce la aglutinarea trombocitelor. Plachetele coalizați cu cheaguri formatoare de plăci care împiedică lumenul în vasele de sânge. Motivul pentru atac ar putea fi o simplă reducere a vaselor coronariene.
cauzele
infarct miocardic dezvoltat pentru diverse motive: interne și externe. Orice motiv, care provoacă o sursă de sânge miocardic rău, reduce numărul de cardiomiocite și exprimarea infarctului cardiac. Cele mai frecvente cauze de boală:
- ateroscleroza;
- schimbări în structura internă a arterelor cu apariția și dezvoltarea unei mari cantități de placi de colesterol;
- sifilis;
- lupus;
- Seria bolilor reumatismale;
- depozite de sare aspectul de calciu pe pereții vaselor de sânge;
- hiperplazie;
- formarea caracterului tumoral pe pereții vaselor de sânge;
- Mucopolysaccharidosis.
Un număr de aceste boli pot duce la complicații în mușchiul inimii. Prin urmare, infarct poate să apară ca un efect secundar al unei alte afecțiuni medicale. Cauza complicațiilor pot fi inflamația în arterele coronare. proces inflamator în sine devine cauza vasoconstricției primară și ischemie. Dacă afișajul de date nu vor fi detectate în timp util, nu există nici un tratament corespunzător, acesta poate fi un atac de cord.
Cauza bolii nu poate fi doar un fel de boli sistemice, dar și alți factori. Procedura de diagnosticare sau o complicație după o intervenție chirurgicală cardiacă poate face ca acestea sa sufere un atac de cord. De asemenea, motivul pentru care poate fi un by-pass - intervenție operativă pentru crearea unui nou by-pass pentru circulația accident vascular cerebral de sânge. Riscul de atac de cord creste dupa o interventie chirurgicala pentru suturarea anevrism și implantarea unui stimulator cardiac. Se poate manifesta boala, după o scădere a lumenului arterial, proliferarea puternică și necontrolată a țesutului conjunctiv al arterelor.
În 70% din cazurile de predispoziție la infarct cardiac moștenit. Experții recomandă să fie verificate pentru prezența proceselor patologice în mușchiul cardiac la fiecare 6 luni, atac de cord dacă cineva din familie a fost diagnosticat anterior. Medicii fac o istorie detaliată a pacientului, precum și culegerea de informații despre un membru apropiat de familie (în cazul în care pacientul are abateri minime de la norma în zona mușchiului inimii). Marcatorii care pot agrava starea pacientului, cu o predispoziție la un atac de cord:
- diabet zaharat de tip 1 și 2;
- hipertensiune;
- anomalii congenitale ale sistemului cardiovascular.
diagnosticare
Conform statisticilor 75% din cazurile de atac de cord însoțit de aritmie. Acest simptom se agravează nu numai starea și starea de sănătate a pacientului, dar, de asemenea, schimbă prognosticul bolii. Diagnosticul este posibilă prin utilizarea unei electrocardiograme. ECG Caracter modificări indicatori pot fi diferite și va depinde de neglijarea bolii.
Uneori, atacuri de cord pot avea manifestari slabe, simptomele pot fi greu de exprimat. Acesta este cazul cu mici focare de boală sau în timpul re-infarct. În astfel de cazuri, ECG este foarte dificil de diagnosticat la începutul răspândirii bolii. Este necesar să se efectueze o serie de teste de laborator suplimentare, care vor ajuta la stabilirea localizarea focarelor de moartea celulelor.
Analizează din sânge a ajutat la diagnosticarea creșterea numărului de globule albe din sângele pacientului. În cazul în care pacientul este prezentat un atac de cord cu buzunare adanci, spectacole de sânge creșterea nivelului de fibrinogen. Posibilitatea de a detecta aritmii cardiace, o manifestare de tahicardie, aritmii și pierderea de conducere.
În cazul în care manifestarea șoc cardiogen infarct macrofocal poate avea loc, ceea ce duce la moarte. 30% din cazuri însoțite de debutul insuficienței cardiace, și anume edemul pulmonar și astm cardiac. Aceste modificări sunt diagnosticate la măsurarea tensiunii arteriale - poate fi foarte scăzută. În cazurile severe, este imposibil să se efectueze controlul presiunii.
afișa
Tratamentul infarctului miocardic ischemic este contraindicat în casă. Pentru recuperarea completă sunt importante monitorizarea și supravegherea unui specialist continuu. De aceea, pacienții cu un atac de cord se afla în spital până când sunt vindecat. Atunci când primele semne ale unei inimi atac este necesar să se consulte un medic. Principalul simptom se manifestă la toți pacienții - este o durere puternică, senzație de arsură în regiunea toracică. Alte simptome pot fi manifestări tipice și atipice de stat infarct.
O formă tipică de atac de cord apare la 80% din cazuri. Prin simptome manifestate brusc, chiar pacientul se poate diagnostica un atac de cord la domiciliu. Primele simptome ale manifestărilor acute ale bolii:
- Dezvoltarea treptată și întărirea dureri în piept. Aceasta poate dura până la câteva ore. Uneori, durerea este ascutita si intensa.
- Durere în gât și umăr stâng caracterul de ardere.
- transpirație periodică, care este diferit de aderență și niveluri de fluid la temperaturi scăzute.
- piele palidă, o tentă albăstruie.
- Scurtarea respirației.
- tuse uscată.
- Aspectul de spumă roz pe buze, indicând faptul că edem pulmonar.
- Reducerea presiunii, amețeli.
- senzație inexplicabilă de frică și neputință.
- Pierderea cunoștinței.
O astfel de durere ascuțită și începutul simptomelor descrise mai sus pot să apară după efort fizic, pante accentuate și umflături. Aceste tensiuni mecanice duce la separarea de cheaguri de sânge și de a le promova în inimă. Este în mușchiul cardiac se produce blocarea canalelor fluxului sanguin.
formă atipică
formă atipică de atac de cord - este o manifestare rară a bolii, care are loc la mai puțin de 20% din cazuri. Cel mai adesea, este diagnosticată la persoanele în vârstă cu vârsta de peste 60 de ani.
Simptomatologia nu este afișată direct în locația inimii, este similar cu manifestarea altor boli.
aceste simptome pot să apară atunci când o formă atipică:
- durerea în regiunea toracică și în alte părți ale corpului, nu este asociat cu sistemul cardiovascular: durere de dinți, nevralgice sau durere la nivelul urechii;
- posibila manifestare a simptomelor abdominale: greață, vărsături, balonare și flatulență;
- manifestare a simptomelor de astm: apnee, dificultăți de respirație, spumă roz pe buze, piele palidă, sudoare rece;
- semne de edem: dificultăți de respirație, amețeli, acumulare de lichid în zona abdominală;
- manifestare de aritmie;
- leșin.
După CPR și de salvare a pacientului, medicii recomanda o serie de măsuri preventive:
- exclud sporturile active, greutate de ridicare;
- dieta care conțin produse la scăderea tensiunii arteriale și normalizarea circulației sângelui până la 30% din produsele alimentare de origine animală și 70% hrană vegetală;
- exclus de la putere gras, sărat, acru și prăjit.
După tratament, este important să o dată la 6 luni, pentru a fi proiectat la cardiolog curant. zilnic de dimineață și seara pentru a măsura tensiunea arterială. Datele obținute trebuie înregistrate în fiecare zi pentru a monitoriza rezultatele tratamentului și apoi să le dea la medic.
profilaxie
Pentru infarct miocardic nu a fost repetată, se recomandă să se schimbe stilul de viață și obiceiurile:
- a scăpa de dependența de fumat, evita locurile de fumat;
- introduceți un exercițiu de zi cu zi regulă pentru 1 Chasa;
- evitând grăsimile dăunătoare;
- medicii recomanda pentru a exclude utilizarea de carne roșie, și să locuiască pe carne albă de pui și curcan;
- indicele de masa corporala ar trebui sa fie norma;
- în cazul în care greutatea pacientului, ar trebui să scapi de ea, ca fundal sa se poate dezvolta nu numai atac de cord, dar, de asemenea, diabet zaharat, care contribuie la apariția unei recidive;
- Avem nevoie pentru a minimiza manifestarea stresului și depresiei în viața lor;
- exclud orice alcool și băuturi cu conținut de alcool.
Pentru a îmbunătăți starea mușchiului inimii, expertii recomanda luarea unor medicamente:
- Cu riscul de a simptomelor de infarct miocardic ar trebui sa ia statine pentru a reduce nivelul de colesterol în corpul pacientului.
- Odată cu dezvoltarea diabetului zaharat este necesară nu numai să se înregistreze la un cardiolog, dar, de asemenea, a verifica nivelul hemoglobinei glicozilate. Performanța sa nu trebuie să scadă sub 7%.
- După ce a suferit un atac de cord sau angina pectorala nevoie pentru a lua beta-blocante.
- Cu condiția infarctului de risc ridicat, diabet zaharat sau insuficiență cardiacă necesită luarea enzimei de conversie a angiotensinei. Ele ajuta la reducerea tensiunii arteriale și de a reduce presiunea asupra inimii.
- La o sensibilitate ridicată la inhibitori pot fi administrați receptorii angiotensinei II.
Pentru a nu primi femeile gravide folosind terapia de substituție hormonală. Cu toate acestea, manifestarea unei predispoziții de sex feminin la boli coronariene sau infarct miocardic, această terapie este contraindicată.
Combinația de hormoni feminini conținute în controlul nașterilor, nu este recomandat pentru utilizare în această situație. Unele femei pot lua această combinație de medicamente, pentru a reduce simptomele menopauzei. Dar, înainte de a lua aceste medicamente ar trebui să se consulte nu numai cu ginecolog, dar, de asemenea, cu cardiologul.