Necesitatea unui ajutor chirurgical în leziuni la nivelul membrelor au avut loc chiar și în stadii incipiente de dezvoltare a societății umane. Mai multe tehnici chirurgicale au fost cunoscute de oameni din cele mai vechi timpuri și folosite cu pricepere, atât în termeni de pace, și pe câmpul de luptă. Astfel, îndepărtarea săgeți bandaging rănilor, oprirea sângerării, amputarea si chirurgie plastica efectuate BC lung. papirus Ebers găsite în secolul al XIX-lea. este cunoscut faptul că 3000 de ani înainte de Hristos. e. Egiptenii folosit pentru a trata rănile miere, ulei, vin și chiar răni închise prin suturi și substanțe de încleiere.
500 de ani BC. e. Chirurgie în India antică a fost ridicat: chirurgii au fost capabili de a trata fracturi, amputare a fost efectuat, cusut rana, după curățare de corpuri străine. În Babilon și Asiria au existat chirurgi speciale, trupele de însoțire. Codul lui Hammurabi Babilonul (Nabucodonosor), izolat ca o intervenție chirurgicală de specialitate. Apropo, în timp ce medicii considera doar chirurgi.
Cu toate acestea, tratamentul rănilor, în special fracturi, în special deschise, rămâne o problemă nerezolvată. Iată cum a scris despre Hipocrate: „Cine a emis osul coapsei și umăr, ei abia supraviețuiesc, pentru că oasele acestor mari și au o mulțime de creier, și astfel sunt răniți multe tendoane importante, mușchi și vene Și, dacă aveți dreptul de a le. apoi apar de obicei, crampe, și fără a se repoziționează - febră acută, cu sughițuri și biliari cangrena ".
Disperarea în tratamentul acestor leziuni cauzate vrachadrevnosti mari trage următoarea concluzie:.. „Este cel mai bun, dacă este posibil, să plece cu onoare, t aici speranțele nu au fost mari, dar pericolele sunt multe, dacă nu chiar, apar obicinuit, și dacă la dreapta, apoi vestești mai mult bolnav la moarte decât la mântuire. " De la Hipocrate începe de fapt știința vindecării rănilor. Dar, chiar și după ce timp de mai multe secole, medicii au fost lipsiți de putere în tratamentul fracturilor deschise. decese frecvente răniților din rănile purulente chirurgi forțat să recurgă la amputarea precoce dupa un prejudiciu. Dar aceste măsuri extreme nu pot rezolva problema tratamentului fracturilor provocate de gloanțe - a rămas mortalitate ridicată. Porniți „economii“ de tratament stabilite Pirogov. El a scris: „Pentru mine, un tratament de economii de neconceput fără imobilitatea de fragmente.“ Sensul de bază al unei noi direcții în tratamentul fracturilor provocate de gloanțe a fost dat la aplicarea unui pansament gipsat. Numai acest printsipuudavalos salva nu numai viețile răniților, dar, de asemenea, pentru a evita complicațiile tyazheleyshihinfektsionnyh. Exprimate continuă uspeshnoispolzovatsya în zilele noastre, în timp de pace și timp de război (în Vietnam). În ciuda progreselor semnificative realizate de chirurgie prilechenii diverse boli si leziuni, rezultatele tratamentului nu pot povrezhdeniykonechnostey priznatudovletvoritelnymi în Marele Război pentru Apărarea Patriei. Astfel, în cazul în care numărul total al răniților a revenit încorpora un prejudiciu 72,3% la nivelul articulațiilor - 52.3 și tubular lung kostey- 41,2% (Ozherelev). Principalele motive pentru complicații infecțioase iskhodovstali nesatisfăcătoare. Doar pe fracturi provocate de gloanțe ale articulațiilor șoldului kolennogoi a căzut jumătate din toate cazurile de sepsis și 30% vsehsmeptey. In ciuda progreselor realizate în medicina de război VelikuyuOtechestvennuyu atât de nefavorabile membrelor rănite rezultatele tratamentului spovrezhdeniyami datorat nu numai gravitatea prejudiciului în sine, ci și de o serie de diverși factori. Acestea includ chirurgi nedostatochnayakvalifikatsiya, lipsa mijloacelor de prevenire a complicațiilor infecțioase, în timp util radiologic tratament de control nesovershenstvometodov. Pentru personalul complet al țării lechebnyhuchrezhdeny militare nevoie de 2-3 ori mai mult decât chirurgicale au fost ( „hirurgoidy“). În acest sens, majoritatea uchrezhdeniyvoyskovogo medicale, armata și zonele de față au reprezentat mai puțin de 3% dintre chirurgi care pot efectua în mod independent, o intervenție chirurgicală.
În ultimii ani ai doilea război mondial și după tratamentul fracturilor deschise ale acestor succese au fost atinse, deoarece utilizarea antibioticelor, articulațiilor secundare, materiale plastice, introducerea celor mai avansate metode de fixare și imobilizare a osului. Toate acestea au permis să reducă semnificativ numărul de complicații infecțioase, osteomielită și fracturi non-unite. Cu toate acestea, în prezent, este imposibil să se ia în considerare problema rezolvată. Trebuie avut în vedere faptul că împușcătură de astăzi se caracterizează printr-un nivel relativ ridicat de greutate, multiplicitate, vastitatea și profunzimea deteriorarea țesuturilor și organelor. Prin urmare, pentru un tratament eficient necesită o execuție mai precisă a activităților complexe și consumatoare de timp pentru EME.