Tomografia computerizata (CT) a unui copil nou-născut
Indicații. boală, pune viața în pericol, atunci când, probabil, arată o operație de urgență.
Beneficii. timp de studiu scurt, capacitatea de a monitoriza, o soluție bună.
Dezavantaje. expunerea la radiații.
Imagistica prin rezonanta magnetica (IRM) a unui copil nou-născut
Indicații. Există câteva dovezi „reale“, în perioada neonatală, ca rareori are un efect asupra tratamentului. Valoarea de diagnostic a bolii materiei albe difuze în prezent, nu sunt considerate.
Beneficii. nici expunerea la radiații, o imagine bună a structurilor moi.
- Copil dificil de controlat, la momentul sondajului
- De multe ori necesita anestezie, sau cel puțin anestezie.
Nu este o indicație pentru CT sau RMN
- malformații urologice, de exemplu. megaloureter, diagnostic hidronefroză, degenerarea rinichiului polichistic.
- malformațiile gastro-intestinale, de exemplu. atrezia intestinale, dublarea.
- chisturi ovariene.
- Sângerare la nivelul glandelor suprarenale.
Craniu / creier
- CT: trauma nașterii severă, de exemplu. fractură (poziția fragmentelor osoase asociate cu poziția creierului). Fracturile la cusături. Subgaleal hemoragie masivă. hemoragie intracraniană: sângerare tentorial (simptome după câteva zile), sângerare subduralnye.
- RMN: Suspecte leucomalacia periventriculară, encefalita. Se afișează nave, de exemplu. malformație v. Galenii. tromboza sinusului venos. Diagnosticul posibil de boli ale materiei albe.
- Sindromul dysmorphia craniofaciale (CT doze mici cu 3-D-reconstrucție).
- Anumite defecte ale creierului (IRM).
- Tulburări metabolice (IRM, eventual cu spectroscopie).
- Anomaliile urechilor, RMN-ul în strat subțire.
Notă. CT și RMN-ul ar trebui să fie efectuate în mod specific pentru următoarele boli după perioada de nou-născut:
- Serial, felii CT nativ axial densitate 3 (5) mm.
- Spiral CT este indicată în unele cazuri (doze mari de multe ori necesare!).
- Excepție doza de radiație inutile (fin accident vascular cerebral tub de ajustare pentru a preveni suprafață excesivă de scanare).
- Sedarea nu este adesea necesar.
- Furnizarea de încălzire precisă și adecvată!
torace
- Pererazdutoe fețe pulmonare: emfizem lobare congenital, inel vascular (bucla pulmonară).
- Lumina, pererazdutye pe ambele părți: inelul vascular. chist bronhogenic (localizare prin Karina). Stenoza de trahee și bronhii.
- sigilii intrapulmonară: Sechestrarea pulmonar. malformație adenomatoasă chistica a plamanului. Alveolokapillyarnaya displazie.
- Tumorile mediastinali (limfangioma, teratom).
- CT - metoda de alegere în tulburările de ventilație, deoarece pot exista cea mai bună estimare a plămânilor.
- RMN-ul este mai informativ in bolile cardiovasculare, de exemplu. vasculare defecte cardiace inel.
- Multislice CT spiral (> 16 straturi).
- Suprafață de respirație spontană, cu sedare mai bine decât ventilator (pericol de formare a atelectazia).
- Poate un aranjament mai simetrică a pacientului.
- Furnizarea de încălzire suficientă.
- injecție intravenoasă în bolus de contrast.
Abdomenul / spațiului retroperitoneal
- Tastarea tumori congenitale: Mezoblasticheskaya nephroma. Neuroblastom. teratom retroperitoneale. Lymphangioma.
- malformații vasculare, hemangioame: ficat, creier.
O abordare practică. pentru a lua în considerare rezultatele anterioare ale ecografiei Doppler.